噎膈怎么用？《医学摘粹》噎膈

Posted 2022-08-01 《医学摘粹》

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〔噎膈提纲〕胃降能教上脘空，脾升下窍自然通，倘经逆陷真阳败，出纳无灵病在中。
[b]苓桂半夏汤[/b]
（证附）泽夏苓甘合二姜，桂枝芍药佐尤良，如逢噎膈兼他证，细检原书法自详。

相关参考

反胃与噎膈同理，但噎膈上脘下脘全闭，故食不能入而反胃，上脘不闭，惟下脘闭耳，故朝食而暮吐，暮食而朝吐也。盖胃虽能纳谷，而脾虚不能消化，下行无路，则逆而上涌，此自然之理也。法宜温中燥湿，降逆开结为主，宜

[b]论[/b]《内经》曰∶三阳结，谓之膈。子和云∶三阳者，大小肠膀胱也。结，谓热结也。小肠热结则血脉燥，大肠热结则不能圊，膀胱热结则津液涸，三阳既结则前后闭塞，下既不通必反而上行，所以噎食不下，纵下

天津盛××，年五旬，得噎膈证。[b]病因[/b]处境恒多不顺，且又秉性褊急，易动肝火，遂得斯证。[b]证候[/b]得病之初期，觉饮食有不顺时，后则常常如此，始延医为调治，服药半年，更医十余人皆无效验。

味甘气平，入足阳明胃、足太阴脾、足少阴肾、足太阳膀胱经。利水燥土，泄饮消痰，善安悸动，最豁郁满，除汗下之烦躁，止水饮之燥渴，淋癃泄利之神品，崩漏遗带之妙药。气鼓与水胀皆灵，反胃共噎膈俱效。功标百病，效

【病人基本资料】天津盛××，年五旬，得噎膈证。【病因】处境恒多不顺，且又秉性褊急，易动肝火，遂得斯证。【证候】得病之初期，觉饮食有不顺时，后则常常如此，始延医为调治，服药半年，更医十余人皆无效验。转觉

噎膈、反胃，自是二病，世医每连称而并举之者，丹溪实作之俑也。丹溪曰∶其槁在上，近咽之下，水饮可行，食物难入，入亦不多，名之曰噎；其槁在下，与胃为近，食虽可入，良久复出，名之曰膈，亦曰反胃。是以噎膈分上

噎是指吞咽之时，梗噎不顺；膈是指胸膈阻塞，饮食不下。噎可单独出现，但可以是膈的前驱症状，临床常噎膈并称。当辨清其性质，对治疗有重要作用。吞咽梗阻，胸隔痞闷隐痛，大便艰涩，口干咽燥，形体逐渐消瘦，舌红，

[通治方]程国彭：启膈散，通噎膈开关之剂，屡效。沙参9克丹参9克茯苓3克川贝母(去心)4．5克郁金1.5克砂仁壳1.2克荷叶蒂2个杵头糠1.5克水煎服。虚者加人参；若兼血积，加桃仁、红花，或另以生韭汁

噎膈之病，由于七情过伤，饮食失节，食因气逆则食不下降，气因食阻则气不运行，气、食、痰涎互相凝结，留于咽嗌者为噎，留于胸膈者为膈，妨碍饮食渐为呕吐，翻胃之病也。丹溪有云：自气成积，自积成痰，痰挟瘀血，遂

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