顾筱岩 治疗疔疮走黄的经验
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顾筱岩 治疗疔疮走黄的经验
“疮”是中医外科中的大病，以其凶险、危重而使常人生畏，如若疔毒越出局限范围，毒气走散，即示病情更入险途而成“走黄”。顾氏积其几十年的治疗经验，认为“走黄”患者多为邪盛热极之症，故内治则宜凉血清热解毒为主。以顾氏见地：若疔头皮色紫滞，发热呕吐用七星剑汤。凡疔头皮色不鲜，发热口渴者用五味消毒饮加半枝莲、草河车等。如神色昏迷，烦躁谵语，用犀角地黄汤合黄连解毒汤。其他如外科蟾酥丸(日服3～5粒)或梅花点舌丹(日服2～4粒)，也可配合应用。顾氏应用七星剑汤治疗，方药中独不用麻黄而改为僵蚕，他认为颜面疔疮每易动风，麻黄虽有发表之神功，终归是辛温之性，以辛温治火毒，难免有助长之虞。疔疮之症，欲散风邪，不如用僵蚕，以其性咸平，配入心、肝、脾、肺既可祛风邪，又有清热化痰散结之功。以野菊、草河车配僵蚕有增强疗效之益。
另外顾氏治走黄之际，又视病情变化不一，随症加减。
壮热口渴者：可加大青叶、生石膏、连翘。便秘毒盛者：可加生大黄、玄明粉。神昏谵语者：可加安宫牛黄丸或至宝丹(吞服)。阴伤津涸者：可加鲜生地、玄参、麦冬、鲜石斛。
水涸风动痉厥者：可加紫雪丹(吞服)或加入羚羊角、钩藤、龙齿。凭顾氏的经验，对走黄治疗，虽以内治为主，然外治的辅助也不能偏废，肿势散漫，疔头内陷时，局部疔头处用药制苍耳子虫、千捶膏、玉露膏敷贴、四周用玉露散箍围，临床上效果甚为满意。经过治疗，如肿势能趋局限，肿毒渐渐外泄，乃起死回生的佳兆。
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病证名。疔毒走入血分之险证。出《仙传外科集验方》卷六。又名癀走。疔疮之毒邪迅速走散而入于血分，使全身出现寒栗高烧，神志昏愦等险证者。多因患疔疮毒甚，正气内虚；或因火热毒邪炽盛，又失于防治，促成火毒外散
张××一诊:人中疔二天，疮顶不高，四周漫肿，肿势不定，引及面颈皆肿。寒热交作，口渴引饮，心烦胸闷。舌红，苔黄；脉数。陈公曰：“唇生疔者，不论大小，皆脾胃火毒也。……”今脾胃积热蕴蒸成毒，症势颇重，防其
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顾氏尝云：委中毒生膝后guo中，常见有急、慢性两种。(一)急性型初起有guo部红肿、欣热、疼痛，步履艰难，恶寒发热，舌苔黄腻，脉浮数见证。此型易脓、易溃、易敛。治法：内服萆xie化毒汤(萆xie、当归
乳房病病种多而常见，乳痈在门诊中所占比例很大。顾氏治乳痈有其绝招，确可谓百发百中，只是传囊乳痈症情重淹缠时日而已。所接治的乳痈病例，半数是经医院或其他医生看过的，换言之，大多数发病已三日之多，业已成脓
证名。疔疮走黄之先兆证候。见《医宗金鉴》卷七十二。疔疮的兼证之一。一般于疔疮发生走黄之际，可沿经络走行寻得一根若芒刺者直竖其端，此即疔苗。在疔苗处针刺放出恶血，并行艾灸，即可宣除余毒，减轻走黄之险证。
组成:玄参、白芷、当归身、肉桂、赤芍、大黄、生地、土木鳖各60g，阿魏9g，轻粉12g，柳枝、棉枝各100段，血余30g，东丹1200g，乳香15g，没药9g，麻油2500g。制法:除东丹、轻粉外，将