《幼幼新书》 伤寒呕第六
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《幼幼新书》 伤寒呕第六
《巢氏病源》小儿伤寒呕候∶伤寒是寒气客于皮肤,搏于血气,腠理闭密,气不宣泄,蕴积生热,故头痛体疼而壮热。其呕者,是胃气虚热乘虚入胃,胃得热则气逆,故呕也。《活人书》论伤寒 小儿、大人治法,一般但小分剂,药性差凉耳。问∶呕者,何也?无阳则厥,无阴则呕。呕者,足阳明胃之经。足阳明之气下行,今厥而上行,故为气逆,气逆则呕。仲景云∶呕多虽不大便,不可下,可与小柴胡汤。
上焦得通,津液得下,胃气因和,浃然汗出而解。大抵呕证不一,各有治法。要之,小柴胡汤尤相主当耳。与小柴胡汤,胸胁满而呕,日哺发潮热者,可小柴胡汤加芒硝也。若呕不止,心下急,郁郁微烦者,与大柴胡也。若大便秘者,方加大黄。(大柴胡治呕最妙,为内有枳实故也。枳实去微、压虚气,须是去大黄。仲景云∶呕多,虽有阳明,慎不可下。官局桔梗汤最良,亦用枳实耳。)古人治呕多用半夏加生姜。孙真人云∶生姜是呕家圣药。仲景治呕皆用之。(太阳与阳明合病,必下利,若不和但呕者,葛根加半夏汤主之。胸中有热,胃中有邪气,腹痛欲呕者,黄连汤主之。太阳与少阳合病,而自利若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。)金匮诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤、小半夏加茯苓汤、小半夏加橘皮汤主之,皆可选用也。呕而发热者,小柴胡汤主之。呕而发渴者,猪苓汤主之。先呕却渴者,此为欲解,急与之。先渴却呕者,为水停心下,此属饮家。仲景云∶本渴饮水而呕者,柴胡不中与也。宜治膈间有水,赤茯苓汤主之。若少阴证而呕者,真武汤去附子加生姜也。若汗、若吐、若下后,虚烦不得眠,若呕者,栀子生姜豉汤主之。伤寒瘥后呕者,有余热在胃脘也,竹叶汤加生姜主之。又问∶有干呕者,何也?大凡呕者,饮食不下。干呕者,今人所谓噎也,或因汗出,或因有水,或下利,脾胃有热,故便干呕,官局桔梗汤最佳。仲景治法,汗自出、干呕者,桂枝证也。表不解,心下有水气,干呕发热者,小青龙也。身凉汗出,两胁痛,或干呕者,十枣汤也。少阴下利,脉微,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤也。少阴下利,里寒外热,脉微欲绝,或干呕者,通脉四逆汤也。干呕吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤也。(《伤寒论》云∶食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。得汤反剧者,属上焦也,仲景无治法。大抵吴茱萸汤,治少阳证也。谷入胃而呕属阳明,宜与小柴胡。)若病患直患呕吐,而复脚弱或疼,乃是香港脚,当作香港脚治之。
《圣惠》治小儿伤寒烦热,头痛呕逆。[b]麦门冬散方[/b]
麦门冬(去心) 石膏(细研。各三分) 甘草(半两,炙微赤,锉)
上件药捣,粗罗为散。每服取一大钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候,量儿大小分减温服。
《圣惠》治小儿伤寒,吐逆不定。[b]藿香散方[/b]
藿香 丁香 木香(各一两) 葛根(一两,锉) 人参(去芦头) 甘草(炙微赤,锉。各半两)
上件捣药,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小临时分减,温服。(《圣惠》二方,一凉一温,须善用之。
《婴孺》治小儿伤寒壮热,呕吐。[b]芦根汤方[/b]
生芦根(切,五合) 知母(十二分) 淡竹青皮(五分)
上水三升,煮一升,为三服。一岁儿方,大小增减用,更用冬瓜汁一升,却减水一升煮妙。
《活人书》仲景小柴胡汤,方见伤寒头汗门中。
《活人书》[b]仲景柴胡加芒硝汤[/b]
柴胡(一两三钱) 黄芩 人参 甘草(各半两) 半夏(四钱半,汤洗) 芒硝(一两)
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,枣一枚,水一盏半,煮至八分,去滓,内芒硝,更微沸,温服。
《活人书》[b]仲景大柴胡汤[/b]
柴胡(四两) 黄芩 芍药(各一两半) 半夏(一两一分) 枳实(二枚,炙)
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,枣一个,水一盏半,煮至八分,去滓温服,以利为度。未利再服。(本方无大黄,欲下者加大黄二两。)
《活人书》[b]官局桔梗汤[/b]
桔梗 半夏 陈皮(各一两) 枳实(半两)
上为粗末。每服三钱匕,水一盏,生姜五片,煎至七分,去滓温服。
《活人书》仲景古方,半夏加生姜名[b]小半夏汤方[/b]
半夏(大者七枚,切碎) 生姜(薄切五片)
上同用水一盏,煎至半盏,去滓,食后温服。
《活人书》[b]仲景葛根加半夏汤[/b]
葛根(一两) 麻黄(三分,去节) 甘草(炙) 芍药 桂枝(去皮,半两) 半夏(二分半)
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,枣子一枚,煎至八分,去滓温服。覆取微汗。
《活人书》[b]仲景黄连汤[/b]
黄连 甘草(炙) 干姜 桂枝(各三两) 人参(二两) 半夏(二两半)
上锉如麻豆大。每十钱匕,枣二枚,以水三盏,取一盏半,去滓分二服。
《活人书》[b]仲景黄芩加半夏生姜汤[/b]
芍药 甘草(各二分) 黄芩(三分) 半夏(二分半)
上锉。每服五钱,生姜四片,大枣一枚,以水二盏,煮至八分,去滓温服。
《活人书》小半夏加茯苓汤,方见伤寒头汗出门中。
《活人书》[b]仲景小半夏加橘皮汤[/b]
半夏(大者七枚,切碎) 生姜(薄切五片) 橘皮(一大片)
上同用水一盏,煎至半盏,去滓,食后温服。
《活人书》仲景猪苓汤,方见伤寒咳嗽门中。
《活人书》仲景赤茯苓汤,方见伤寒头汗门中。
《活人书》仲景真武汤,方见伤寒咳嗽门中。
《活人书》[b]仲景栀子生姜豉汤[/b]
栀子(七枚) 生姜(二两半) 香豉(二合)
上分二服,以水二盏,先煮栀子、生姜至一盏,内豉同煮,取七分,去滓温服。得快吐,止后服。
《活人书》仲景竹叶加生姜汤,方见伤寒鼻衄门中。
《活人书》仲景桂枝汤,方见伤寒自汗门中。
《活人书》仲景小青龙汤,方见伤寒咳嗽门中。
《活人书》[b]仲景十枣汤[/b]
芫花(炒赤,熬) 甘遂 大戟
上各等分,捣筛秤末,合和之,入臼中,再杵治三、二百下,先以水一升半,煮肥枣子十枚,煮取八合,去滓,内药末。强人一钱匕,羸人可半钱,再单饮枣汤送下,平旦服。若下少病不除者,明日更服加半钱,利后糜粥自养。合下不下,令人胀满,通身浮肿而死。
《活人书》[b]仲景白通汤[/b]
附子(一枚,生用) 干姜(一两)
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,入葱白四寸,煮至七分,去煎滓温服。
《活人书》[b]仲景白通加猪胆汁汤[/b]
附子(半个,生用去皮) 干姜(半两) 葱白(二茎) 溺(二合半) 猪胆(汁,半合)
上以水一盏,煮至五分,去滓,内猪胆汁和相得,分温再服。
《活人书》[b]仲景通脉四逆汤[/b]
甘草(二两,炙) 附子(大者,去皮,一个) 干姜(一两,炮)
面赤者,加连须葱九茎。腹中痛者,去葱加芍药二两。呕者,加生姜二两。咽痛,去芍药加桔梗一两。利止、脉不出者,去桔梗加人参二两。
上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,以水一盏半,煮至八分,去滓温服。未瘥,急更作一剂,其脉续续出者愈。
《活人书》[b]仲景吴茱萸汤[/b]
吴茱萸(一两二钱,汤洗三遍) 人参(三分,去芦头)
上锉如麻豆大。每服四钱,生姜五片,枣子一个,以水二盏半,煮取八分,去滓。分二服。
《庄氏家传》治小儿伤寒头痛,和气止逆,止渴。[b]人参散[/b]
人参(去芦头) 白术 麻黄(去根节) 藿香叶 甘草(炙微赤,锉) 干葛(以上各一分) 石膏(透明者,半两)
上为末。每服一钱,水一盏,葱白一寸,豉三十粒,煎五分,去滓温服。
长沙医者丁时发传[b]人参散[/b] 治小儿伤寒。调顺阴阳,和脾胃,定吐逆,止渴。
人参(一两) 木香 茯苓 藿香 甘草(炙。各一分) 干葛(二分)
上为末。每服一钱,煎五分,温温服。
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