张镜人 肾病综合征
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篇首语：枕上从妨一夜睡，灯前读尽十年诗。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了张镜人 肾病综合征相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
张镜人 肾病综合征
肾病综合征，乃现代医学病名。对患者进行实验室检查可发现蛋白尿、血清蛋白总量降低、血胆固醇增高，临床辨证仅见浮肿、乏力，脉常濡细，苔多薄腻、舌质淡微胖。脉证相参，分析其病机，当属脾肾气虚、湿浊潴留所致。盖脾主运化，作用于精微的摄取与水液的输布；肾司开阖，作用于精气的藏蓄与湿浊的排泄。太阴虚则运化无权，难以摄取精微，又难以输布水液；少阴虚则开阖失常，未能固摄精气，又未能排泄湿浊。清不升而浊不降，渐致血清白蛋白偏低、胆固醇反高，尿蛋白大量丧失。此虽结合中医学说推论，然《素问·至真要大论》曾谓：“诸湿肿满，皆属于脾”，《水热穴论》亦云：“肾者，胃之关也，关门不利，故聚也而从其类也》，”《太阴阳明论》更明确指出：“今脾病不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉，皆无气以生，故不用焉”。因知浮肿乏力等症，确与脾肾同病，湿浊中困有关。然“无阴则阳无以化，无阳则阴无以生”，且湿浊易从热化，故治法宜气阴兼顾，湿热两清。余常用保真汤加减，取得良好疗效。本方出自《证治准绳》，由人参、黄芪、白术、甘草、茯苓、五味子、当归、生地、熟地、天冬、麦冬、白芍、柴胡、黄柏、知母、地骨皮、莲心、陈皮、姜、枣等药组成。唯五味子嫌涩敛；熟地嫌滋腻；天冬麦冬嫌润；知母、黄柏与地骨皮嫌凉，恐壅滞水湿浊邪，均宜去之。人参易孩儿参，莲子易莲须，再增芡实，山药平补脾肾，米仁根、石苇、大蓟根、泽泻清化湿热，每获桴应。从实践中体会，中医升清降浊之理，含义良深，值得重视探讨。相关参考
蔡××，男，32岁。初诊：1981年3月18日。主诉：小溲混浊带血。病史：乳糜尿病史八年，一般病情稳定，近因劳累而发，小溲混浊色如米泔，并见带血，腰酸乏力。舌脉：舌苔黄腻，脉濡细。检查：尿乙醚试验阳性
杨××，男，33岁。初诊：1986年2月21日。主诉：全身反复出现红色肿块、结节，伴发热已近3年。病史：患者于1983年5月左眼眶周围出现肿块，局部皮肤稍红，经抗过敏治疗无效，改用抗生素和激素治疗后，
虞××，男，61岁。初诊：1984年12月31日。主诉：眩晕，心悸加重1周。病史：素有高血压、冠心病等病史。1周来头晕，目眩，心悸，寐差，平素大便略干，偶有衄血。舌脉：苔薄腻，脉细弦。检查：血压170
根据我们的临床观察，本病按中医辨证分型基本上可分为二期：第一期：温热之邪挟风、挟湿侵犯卫、气、营分，病邪常逗留在气、营之间，这一期大致可分成三种情况：[b]1.湿热互阻、气阴失宣[/b]：此时证见发热
沈××，男，49岁。初诊：1981年2月14日。主诉：左侧腰痛，呈发作性。病史：有左输尿管结石病史，近来经常腰痛乏力，以左侧为甚。舌脉：苔薄黄，脉细而滑。检查：静脉肾盂造影示：左输尿管下段结石，左肾积
外邪的感袭“受本难知，发则可辨。”症候的属寒属热，治疗的需温需凉，各有其宜，不容偏差。所以，叶天士说“营卫气血，虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也。”实践表明，属于伤寒范畴的热病，不外乎新感外袭和伏气
李××，女，36岁。初诊：1986年5月16日。主诉：心烦不眠。病史：有精神分裂症病史多年，近来因精神因素，情绪不稳定，旧病复发，症见胡言乱语，白昼两目畏光，夜间烦躁不眠，爱席地而坐。举止失度。舌脉：
黄××，男，49岁。初诊：1982年3月20日。主诉：慢性肾炎史3年，发现高血压2个月。病史：3年前发现患慢性肾炎，浮肿时退时现，尿常规检查：蛋白波动在++-+++之间。最近二个月来血压偏高，服药未曾