于尔辛 肝癌，脑膜瘤
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于尔辛 肝癌，脑膜瘤
张××，女，52岁1968年患肝炎，以后反复发作。1980年1月普查发现AFP 1； 1000(++++)。同时在上海肿瘤医院检查AFP对流(+)。B超报告：肝二叶占位病变。同位素报告：肝右叶占位。临床诊断：原发性肝癌。1980年2月在肿瘤医院做肝肿瘤放射治疗。1985年12月因口唇四周麻木，华山医院神经科检查，拟诊：脑膜瘤。1986年1月做脑膜瘤手术。十余年来，服用中药调治至今。目前患者健在，未见复发。
1980年1月3日初诊：右肋下疼痛，时有发烧，腹部饱胀，纳食减少，尿黄。舌苔薄黄，脉弦滑带数。结合病史辨证为气滞中焦，癌热内蕴。拟治疗原则为理气消痞，兼清癌热，佐以消导。
一、基本方：经病案整理，第一阶段自初诊至1986年5月，以下列药物轮换服用：
理气消痞：枳实9g 川厚朴9g 八月札30g 川楝子9g 延胡索15g 乌药6g 茯苓12g；
清利癌热：清水豆卷20g 生米仁15g 生石膏30g 寒水石30g 白薇、白蔹各12g；
消导开胃：六曲12g 麦芽12g 焦山楂12g 鸡内金9g；
抑癌散结：半枝莲30g 白花蛇舌草15g 鳖甲30g
二、加减法：
血尿加淡竹叶12g 大蓟、小蓟各15g 仙鹤草15g；疲乏加黄芪30g 党参15g；大便干结加大黄9g
服用上药，肝区疼痛症状减轻，体温平稳，AFP转成阴性，肝功能正常。B超报告；肝右上方实质稍不均质占位，肝硬化的可能大，或钙化灶。肝病稳定，继服中药。
1986年5月8日来诊，患者曾在1986年1月在华山医院做脑膜瘤切除术。目前一般情况尚可，精神尚佳，胃纳正常。暂停服汤药，改服我科所拟中药冲剂肝病冲剂、兔疫冲剂治疗。6年来坚持服此药，从未间断。1994年3月23日继续配药，在此治疗期间，定期复查AFP正常，肝功能正常。B超提示：肝右叶小钙化灶。
按：本例14年来坚持服中药治疗，肝癌治愈迄今，能健康生活，归之于中药治疗的功劳。
本例癌虽在肝，但其主证都系中焦痞满之象，病本当责之在脾，脾失健运，中焦痞满，气机郁滞，当以东垣消痞方治之。故处方始终以枳实、川厚朴、八月札等为主药，佐以六曲、麦芽、焦山楂、鸡内金消导开胃；石膏、寒水石、清水豆卷、生米仁等以退癌热。药中虽未见明显抗癌肿的药物，但从调整人体脏腑功能方面起到积极作用。从而消减症状，取得治疗效果。后一阶段，采用此中药组成的肝病冲剂治疗为主，本方兼有化湿健脾，解毒活血，软坚散结的功效，是治疗肝病的良方，具有抗肿瘤的效果。免疫冲剂，有提高人体免疫机制，扶助正气。二方配合，扶正去邪，可以防止肿瘤复发，巩固治疗效果。
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