张云鹏 乙型肝炎谷丙转氨酶增高
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张云鹏 乙型肝炎谷丙转氨酶增高
任某，女，25岁。乙型肝炎病史8个月，肝功能经常反复。5月15日查SGPT188u/L，GOT150u/L，球蛋白37g/L，肝区疼痛，乏力腰酸，大便不畅，小溲色黄，脉细弦，舌质尖红，苔薄白。西医诊断：乙肝活动期。中医辨证：疫毒内伏，厥阴与阳明同病。治宜攻下解毒，疏肝理络。处方：生大黄10克(后下)，丹参15克，赤芍15克，郁金15克，水牛角粉10克(包煎)，青黛10克(包煎)，垂盆草30克，枳壳15克，败酱草30克，生米仁30克。药后大便通畅，肝区不痛。6月14日化验：SGPT22u/L，GOT37u/L，球蛋白30g/L。其后随访一直正常。
按：病毒性肝炎活动期，谷丙转氨酶增高，多为疫毒内伏，湿热壅滞，肝失疏泄。如大便不畅，阳明腑气不通，则邪无出路，疫毒愈伏，湿热更盛，形成恶性循环，治宜攻下与解毒并进，活血与行气同用。应该指出应同大黄在此具有截断清除的重要作用。
相关参考
1、肝炎后，诸症消失，只单项谷丙转氨酶升高者。以北五味子90克，烘干研细末，成人3克，小儿1~2克，每日3次，30天为1疗程。待转氨酶降至正常后，仍需坚持服2~4周，以巩固疗效。少数效不显著者，可加大
患者居左，70岁，以往有肝炎病史，近二周来倦怠、乏力、纳呆、溲黄，周身肤痒，面色晦滞，大便2-3天一行。肝功能检查：总胆红素28.1umol/L↑，SGPT129U/L↑，舌质微红，苔薄白脉弦细，西医
传染性肝炎是由两种(或多种)嗜肝组织的病毒所引起的全身传染病。祖国医学文献上没有它的病名记载,但从本病的症候和转归来看,有类似本病的记载，如《内经》中指出:“目黄”“溺黄赤”,《伤寒论》:“伤寒瘀热在
用量10-150克，主要用于病毒性心肌炎(气阴两虚)；慢性肾炎(脾肾两虚)；乙型肝炎(实中夹虚)；慢性支气管炎(肺虚咳喘)；贫血(气血两虚)；胃下垂(中气下陷)；中风偏瘫(气虚血瘀)；汗症(气虚不固)
1988年1月,上海市突发甲型病毒性肝炎,我们对肝功能持续异常者240例,采用清解活血法治疗，取得满意效果，兹报道如下：[b]临床资料[/b]1.性别与年龄本组240例中,男性64例占68.3%,女性
李×，女，37岁。患者1981年曾患乙型急性无黄疸型肝炎，经治疗1个多月后，各项化验恢复正常后出院。1986年始觉上腹部不适，神疲乏力倦怠，谷丙转氨酶、麝香草酚浊度、硫酸锌浊度、γ球蛋白等升高，B超示
吴某，男，54岁。1996年9月18日初诊。2月前右半身不遂，失语。CT检查：丘脑基底部梗阻。经住院治疗，病情有所好转，但右半身肌张力增高，右手臂肿胀，活动不利，右下肢行走受限，口角左偏，舌质微红苔薄
瞿某，男，39岁。腹胀二个月，下肢浮肿明显，尿少，口干，牙宣。大便日行一次。查HBsAg阳性，抗HBC阳性，球蛋白32g/L，B超示：肝硬化腹水，脾肿大。诊得脉细弦，舌质微红，苔薄白。西医诊断：乙型肝
[b]陈××，女，27岁。初诊：1977年11月8日。[/b]主诉：1975年3月妊娠期患急性无黄疸型肝炎，反复发作两年多，谷丙转氨酶波动于66～118单位之间，曾服垂盆草冲剂、五味子粉等。第3次发作
[i]『标本采集』[/i]采空腹血1ml，不抗凝，勿溶血。[i]『正常值范围』[/i]40赖氏单位以下；8—28卡门氏单位。[i]『临床意义』[/i]增高：急性心肌梗塞，急性肝炎，慢性肝炎肝硬化活动期