夏翔 男 80岁 退休工人
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篇首语：策马前途须努力，莫学龙钟虚叹息。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了夏翔 男 80岁 退休工人相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
夏翔 男 80岁 退休工人
日期：98年6月30日 科别：内主诉：胸闷气急伴咳嗽咳痰2月
现病史：患者2月来自觉胸闷气急，并日渐加剧，伴咳嗽，咯白痰，西医诊查，胸片示左胸腔积液，未见可疑块影，抽胸水呈棕红色，脱落细胞(－)，CT示腹膜后巨大肿块，疑转移性癌肿，因高龄体弱，不宜手术及放化疗，故求诊中医，证见神疲气短，面枯肉削，咳嗽无力咳吐白痰，口干少饮，纳少便少。
舌质：淡晦 舌苔：薄 脉象：细小数
检查：神清，精神萎，面色萎黄，眼睑及唇甲苍白，呼吸短促，听诊左肺呼吸音极低，未闻及干湿罗音，HR90次/分，律齐 Hp12/8kpa
实验室检查：98年3月2日 CT：腹膜后巨大肿块，诊断：转移性癌肿；3月1日胸片：左胸积液；98年6月29日 血色素：Hb750g/l
诊断：(中) 1.悬饮(邪毒稽留，痰饮内停)
2.虚损(气血耗损)
(西) 胸腔积液待查：肺癌？
辨证分析 邪毒稽留，正气大亏，气血耗损，痰饮内停
治则治法 益气养血，化饮解毒。
方名：自拟方
方药：生黄芪30g 党参15g 南沙参、北沙参（各）10g 当归10g 熟地12g 葶苈子包15g 制南星12g 白术15g 米仁30g 蛇舌草15g 江剪刀草15g 佛耳草15g 平地15g 陈皮9g 大枣15g 生甘草9g 14帖
医嘱：加强营养及护理，定期随访
二诊7月14日：精神、面色好转、纳馨、便调、胸闷等症亦有所减轻，舌脉同前，再续前法6月30日方 14帖
上方为主服药至今半年，症情稳定，11月24日胸片复查示左胸腔积液(与3月1日胸片经较积液减少)，血色素900g/I
按：夏教授认为，高龄重疾苟延之体不耐强攻，亦不受峻补，凡治不应急进功利，而宜稳中求效，本案以当归补血汤加味补气养血，扶助正气，提高机体免疫机能，且注意药不碍胃，助养胃气，免绝后天，同时选葶苈子等发轻剂化痰蠲饮，加蛇舌草祛邪解毒抗癌，药味清灵，药性平和，同样收功。
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入院日期：1999年3月3日（住院号：52760）。头晕头胀时发5年加重一周。检查：血压22/14kPa。眼底检查：“动脉硬化Ⅱ级”，胸片左心室扩大，甘油三酯2.0mmol/L，脉弦苔薄白舌质淡红边有
入院日期：1999年3月3日（住院号：52760）。头晕头胀时发5年加重一周。检查：血压22/14kPa。眼底检查：“动脉硬化Ⅱ级”，胸片左心室扩大，甘油三酯2.0mmol/L，脉弦苔薄白舌质淡红边有
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初诊日期：97.9.12主诉：咳嗽反复4、5月，加剧一周。现病史：咳嗽反复4、5月，加剧一周，咳甚不能平卧，入夜尤甚，畏风畏寒，咯痰白粘，胃纳不佳。平素易于感冒。大便日行一次。舌质：淡舌苔：薄腻脉象：
患有慢性支气管炎十余年，经常咳嗽，气急，冬天更甚，于1989年9月13日来诊治。患者诉近半月来咳甚痰多，气急，纳呆，大小便尚可，舌苔白腻，脉数。辨证为咳喘日久，肺气已虚，脾肾亦亏，又感受外邪，痰饮阻肺
于1991年9月19日入院。患者近半月来口渴多饮，尿多，纳多，消瘦，神疲乏力。3天来纳差，大便秘结5天未解，头晕汗出，脘腹作胀，有高血压史。体检：血压18/12kPa，体温37℃，面色萎黄，两肺呼吸音
因恶寒发热5天并有咳嗽而入院。入院前5天起恶寒发热，咳嗽，初咯出白色泡沫痰，继而咳出黄绿臭痰。体检：体温38.9℃，心脏无特殊，胸部右中下叩诊稍浊，有湿性罗音。化验：血象中白细胞10.7×109/L，
因泛恶、纳呆、便秘1周而于1992年5月10日住院。患痛风已40余年，一年半前曾因痛风肾病住院诊治，发现已是尿毒症末期，经治疗后好转出院。这次入院前1周起泛恶纳呆，口苦腻，腹胀满，大便秘结，小便短赤，