《仲景伤寒补亡论》 伤寒名例十问
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《仲景伤寒补亡论》 伤寒名例十问
问曰．伤寒之名何也．王叔和撰次张仲景之言曰．冬时严寒．万类深藏．君子固密．则不伤于寒．触冒之者．乃名伤寒耳．其伤于四时之气．皆能为病．以伤寒为毒者．以其最成杀厉之气也．问曰．伤寒亦名热病何也．素问三十一篇曰．热病者．皆伤寒之类也．
又曰．人之伤于寒．则为病热．故素问皆谓之热病．而三十二篇．有肝热病．心热病．脾热病．肺热病．肾热病之名．及其病证刺法也．
问曰．伤寒有五何也．难以五十八难曰．伤寒有五．有中风．有伤寒．有湿温．有热病．有温病是也．何以一病而有五名也．雍曰．其病皆伤于寒．其为病皆热则一也．然而有五名者．因四时之变气而言也．冬有风寒二证．故冬为中风．为伤寒．春为温病．夏为暑病．亦曰热病．秋为湿温．此皆重感于四时之气．故异其名也．总而言之．则皆曰伤寒曰热病．故王冰言论其发病．皆为伤寒致之是也．谓之热者．其证皆热也．
问曰．何以谓之温病．素问三篇曰．冬伤于寒．春必温病．故王叔和述仲景之言曰．中而即病者．名曰伤寒．不即病者．寒毒藏于肌肤．至春变为温病．至夏变为暑病．暑病者．热极重于温也．是以辛苦之人．春夏多温热病．皆由冬时触寒所致．非时行之气也．素问所谓热病．谓四时之病．其病皆热也．后世以暑病为热病者；谓夏时之气热．最重于四时之热也．
问曰．时行之气何如．叔和述仲景之言曰．阴阳大论曰．春气温和．夏气暑热秋气清凉．冬气冰冽．此则四时正气之序也．如春时应暖而反大寒．夏时应大热而反大凉．秋时应凉而反大热．冬时应．寒而反大温．此非其时而有其气也．人感非时之气．是以一岁之中长幼之病．多相似者．此则时行之气也．
问曰．素问言四时之气．更伤五脏何也．仲景叔和曰．气候有应至而不至．或有未应至而至者．或有至而太过者．皆成病气．亦时行之一也．雍曰．巢元方病源．以伤寒、时气、温病、热病．分为四种．伤寒冬也．时气疫也．温病春也．热病夏也．虽各具数十候．究其证治．皆不相远．
问曰．古书言岁之所以皆同病者．亦时行乎．雍曰．此则上古谓之岁露也．时行者．失时之和而中病者也．何以谓之岁露．灵枢七十九篇曰．冬至之日．风雨从南方来者．为虚风．贼伤人者也．其以夜半至者．万民皆卧而弗犯也．故其岁民少病．其以书至者．万民懈怠．而皆中于虚风．故万民多病．此黄帝所谓岁之所以皆同病者．又非失时之和而中病也．故特谓之岁露．
问曰．伤寒之与岁露何如．雍曰．岁露者．贼风虚邪也．因岁露而成伤寒者．其病重而多死．四时伤寒者．因寒温不和而感也．其病轻而少死．上古之书论岁露．自越人仲景之下．皆不言及之．今虽有遇岁露而死者．世亦莫之辨．皆谓之伤寒时行也．
问曰．有以伤寒温疫为不异者何如．孙真人曰．短剧云．古人相传伤寒为难治之疾．时行温疫是毒瓦斯之病．而论治者．不判伤寒与时行温疫为异气耳．云伤寒是雅士辞．天行温疫是田舍间号．不说病之异同也．考之众经．其实殊矣．所病不同．方说宜辨．是以略述其要云．
问曰．伤寒何以谓之卒病．雍曰．无是说也．仲景叙论曰．为伤寒杂病论合十六卷．而标其目者．误书为卒病．后学因之．乃谓六七日生死人．故谓之卒病．此说非也．古之传书怠堕者．因于字书多省偏旁．书字或合二字为一．故书杂为杂．或再省为卒．今书卒病．则杂病字也．汉刘向校中秘书．有以赵为肖．以齐为立之说．皆从省文而至于此．与杂病之书卒病无以异．今存伤寒论十卷．杂病论亡矣．
相关参考
雍曰．伤寒时气．症类亦多．或名伤寒．或名温病．或曰时行．或曰温疫．或曰温毒．或以为轻．或以为重．论说不一．益令人惑．大抵其病往往有一种实时发者．必轻．经时而发者．必重也．且如伤寒一病．仲景以为冬伤于寒
问曰．妇人伤寒何如．活人书曰．男子调其气．妇人调其血．血室不蓄．则二气和谐．血气凝结．则水火相刑．伤寒气口紧盛则宜下．人迎紧盛则宜汗．妇人左关脉浮紧．不可下．当发其汗．以救血室．营卫得和．津液自通．浃