《医宗金鉴》 伤寒传经从阳化热从阴化寒原委

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《医宗金鉴》 伤寒传经从阳化热从阴化寒原委

1。六经为病尽伤寒,气同病异岂期然,推其形藏原非一,因从类化故多端。明诸水火相胜义,化寒变热理何难,漫言变化千般状,不外阴阳表里间。
【注】六经,谓太阳,阳明,少阳,太阴,少阴,厥阴也。为病尽伤寒,谓六经为病,尽伤寒之变化也。气同,为天之六气,感人为病同也。病异,谓人受六气生病异也。岂期然,谓不能预先期其必然之寒热也。推其形藏原非一,谓推原其人形之厚薄,藏之虚实非一也。因从类化故多端,谓人感受邪气虽一,因其形藏不同,或从寒化,或从热化,或从虚化,或从实化,故多端不齐也。明诸水火相胜义,谓水胜则火灭,火胜则水干也。化寒变热理何难,谓邪至其经,或从阴化为寒,或从阳变为热,即水火相胜从化之理,何难明也。漫言变化千般状二句,谓伤寒变化千般,总不外乎阴阳表里间也。

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9。血从阳化色正红,色变紫黑热之征,黄泔淡红湿虚化,更审瘀块黯与明。【注】血属阴,从阳化,故其色以正红为正,虽有经病,亦易为治也。若色变深红,紫黑,乃热之征也。或黄如米泔,乃湿化也。浅淡红白,乃虚象也

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寒性闭涩,血性发扬,发扬则窍开,闭涩则窍阖。平人之气,营阴在内,卫阳在外,寒伤营血,闭其皮毛,卫气陷于营阴之内,营阴闭藏,则生表寒。其阳盛者,三阴脏气从阳而化热,其阴盛者,三阳经气从阴而化寒。阳盛则卫

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18。阳邪嗌干腹满痛,误下时痛大实疼,大承桂枝加芍大,脉弱芍大当审行。【注】阳邪,谓太阴邪从阳化之热证也。嗌干,谓咽干太阴热也。腹满痛,太阴有余证也。误下,谓误下邪陷太阴当分轻重也。时痛,谓腹有时痛,

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21。少阴阳邪沉细数,口燥咽干大承汤,少阴心烦不得卧,黄连阿胶是主方。【注】阳邪,谓少阴邪从阳化之热证也。少阴病但欲寐,阴邪则脉沉细无力,阳邪则脉加数而有力矣。始病即口燥咽干,水不上升,热之甚也。宜大

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24。阳邪热厥厥而热,消渴热气撞心疼,烦满囊缩舌焦卷,便硬尚任大承攻,四逆不分四逆散,咳加姜味下痢同,悸加桂枝腹痛附,下重薤白秘尿苓。【注】阳邪,谓厥阴邪从阳化之热证也。厥,谓手足寒也。厥而复热,热而

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