哮喘案怎么用？王正公 哮喘案
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哮喘案怎么用？王正公 哮喘案
[b]陈××，男，19岁。初诊：1984年12月23日。[/b]主诉：患者于四岁开始哮喘，每在“五一”节及“国庆”节前后发作。今年八月即发，迄今未止。哮喘多在子夜为甚，咳嗽气急，不能平卧，痰多色黄，常服用西药氨茶碱以缓解症状。但逐年加重，体力日衰。
诊查：诊脉细小数，舌质红，舌尖有杨梅刺。
辨证：系肺阴虚，心肾之气亦受其累，风热痰浊痹阻，肺气清肃失行。
治法：先予清金肃肺、宣化痰热，顺其生机，因势利导。
处方：南沙参12g 桑叶、桑白皮各6g 前胡9g 大力子6g 僵蚕9g 蝉衣4g 白前9g 百部9g 紫菀9g 干芦根12g 枇杷叶6g 荆芥6g 7帖。
复诊：药后哮喘即见缓解，咳痰爽利，痰由黄转白。上方加减续服，半年来哮喘未发。续进益气固表、培土生金法以巩固疗效。方取玉屏风散、归芍六君加减。
[b]按：[/b]青少年哮喘患者，大都在幼年即得，其病多起于伤风感冒。在咳嗽痰多时，过早进服润肺止咳药，使外邪失于宣透，肺气清肃失行，咳嗽迁延，日久形成哮喘。本例病机是：肺有伏邪，膈有痰壅。其所以子夜病发且重者，乃卧则内蓄之痰上逆，痰气相搏则喘作矣。多年来一直以止咳平喘为治，遍尝抑止咳嗽、扩张气管药物，以求暂时缓解其喘急。但导致肺脏固有的清肃功能日益削弱，欲其病解，其可得乎！
肺主一身之气，外合皮毛，内司呼吸，为清净之府，不耐邪侵。治肺之疾患，首先复其清肃之令，顺本脏固有生机，因势利导，使内伏恋之邪与蓄积之痰有其出路。实践证明，疏导的方法比遏止的方法好。从本案所取得的效果来看，足资说明其理。
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[b]案1周某，男，12岁。[/b]初诊：1975年11月18日。病史：婴幼时有奶癣，一岁后发哮喘，最近两月来哮喘未平。咳嗽，胸闷，多痰，鼻痒，肢冷。检查：舌尖红，脉沉细。诊断：哮喘。病机：风邪恋肺，
组成：熟地9～15g山茱萸肉9g山药9g泽泻9g茯苓10～15g五味子3～5g巴戟肉9g仙灵脾9g菟丝子9g枸杞子9g僵蚕9g丹参9g。主治：慢支、哮喘缓解期肺肾气衰，摄纳无权者。加减：肾阳虚显著者，
[b]秦某某，男，32岁。[/b]主诉：初觉口干口苦，渐感胸闷如有重物压迫，卧则背脊酸楚板滞，心悸不寐，眩晕耳鸣，汗多。诊查：脉迟弦结代，舌红中有裂纹。X线胸透：主动脉弓突出。心电图提示：窦性心动过缓
[b]周××，女，26岁。初诊：1980年3月15日。[/b]主诉：患者于1979年上半年赴海丰农场巡回医疗，由于水土不和，发生纳食呕吐，渐至食后即吐，体力不能支持而返院，收入中西医结合病房。经对症和
[b]俞××，女，28岁。[/b]主诉：患者有慢性咳嗽兼咯血史多年，经X线检查发现左上肺浸润型肺结核，伴有空洞。于8月17日突然咯血，当即住院，入院后仍反复咯血，咯血量最多一天达1200毫升，邀中医会
[b]顾××，男，23岁。[/b]诊查：温邪外侵，由肺及胃，壮热8日，有汗不解，口渴引饮。唇红便秘，咳嗽痰多。脉象滑数，舌红苔黄。辨证：无形之温热与有形之痰浊互阻上焦，病势方张。治法；姑拟清温泄热，肃
[b]陈××，女，27岁。初诊：1977年11月8日。[/b]主诉：1975年3月妊娠期患急性无黄疸型肝炎，反复发作两年多，谷丙转氨酶波动于66～118单位之间，曾服垂盆草冲剂、五味子粉等。第3次发作
[b]朱左新寒引动痰饮，渍之于肺，咳嗽气急又发，形寒怯冷，苔薄腻，脉弦滑。仿金匮痰饮之病，宜以温药和之。[/b]川桂枝（八分）云苓（三钱）生白术（五钱）清炙草（五分）姜半夏（二钱）橘红（一钱）光杏仁（
[b]例一：王××，女，40岁。[/b]诊查：湿温证七日，壮热有汗，烦渴引饮，昨忽神志昏糊，谵语狂躁，大便秘结，唇焦齿干，舌绛苔黄，扪之无津，脉象滑数。辨证：湿热化燥与肠滞互结，阳明腑实之候。治法：势