郭柏良 黄××,男。

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郭柏良 黄××,男。

初诊:1954年8月2日。类中偏左,足不任身,手不能举。尺脉濡弱,营卫不调,阴阳并弱,虚风痰火交阻。治拟地黄饮子法。
处方:生地、熟地各9g 石斛9g(先煎) 大麦冬9g(去心) 远志肉9g 黄甘菊花4.5g 五味子2.4g 干菖蒲4.5g(后下) 制附子4.5g 巴戟肉9g 淡苁蓉9g 云茯苓9g 大红枣5枚 生姜2片 5帖
复诊:前投地黄饮子法,尺脉已觉有神,四肢尚难活动,惟饮食略增。营卫之气未和,痰热未清,脉络失养。再予阴阳兼顾,气血双调。
处方:朝鲜参4.5g 焦白术9g 云茯苓9g 炙甘草1.5g 大熟地9g 东白芍4.5g 当归身9g 川芎9g 炙黄芪9g 制附子6g 巴戟肉9g 淡苁蓉9g 肉桂片3g 全蝎尾1对 8帖
三诊:前投气血双补,营卫之气渐旺,手足举动渐觉有力,病情已得减退,但风阳未熄,而痰浊未清,以致虚火不静。古人云,治风先治,血行风自灭。从此立方,再图进步。
处方:朝鲜参4.5g 焦白术9g 炙甘草3g 茯苓9g 大熟地9g 东白芍4.5g 制首乌9g 当归身9g(酒炒) 制丹参9g 虎骨9g 淡苁蓉9g 巴戟天9g(盐水炒) 杜仲9g 菟丝子9g(盐水炒) 10帖。
四诊:投补益气血,四肢已能运动,但觉乏力。幸胃纳已能加餐,二便自调。续投气血双调,希病退正旺。还须自慎,免致复中。
处方:吉林人参4.5g(另煎冲) 土炒白术9g 云茯苓9g 炙甘草八分 炙黄芪9g 陈皮3g 制首乌9g 制丹参9g 东白芍4.5g 枸杞子9g 当归身9g 淡苁蓉9g 菟丝子9g(盐水炒) 10帖。药后接服九制xi莶丸一斤,每日服12g,酒水各半送下。
按:本例为阴阳两虚之类中风症。阴虚则水不涵木,风火蠢动;阳虚则龙火不藏,虚阳上越。两者相扰,皆能蒸液成痰,壅遏气道,脉络失于和畅,乃发为偏枯。方用河间地黄饮子,是为阴阳两顾治本之法,故未及匝月,病即得安。

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初诊:1962年8月22日。伏暑挟湿,高热七日不解,胸痞泛恶,渴不引饮,便下溏泄。舌苔白腻。治从温化。处方:玉枢丹0.6g(研末,开水先送下)焦六曲9g枳实片4.5g粉葛根9g鲜藿梗9g陈皮3g姜竹茹

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〔初诊〕1961年9月21日。脘中胀痛3天,按之坚硬,胸痞呕恶。舌苔白腻,脉象沉弦。痰浊湿邪困于中宫,阳气不得运行,肝胃不和。治投温运。处方:小川黄连1.8g(姜汁炒)淡干姜3g0.6g生甘草4.5g

医案怎么用?郭柏良 医案

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