危险!洞房造成黄体破裂
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危险!洞房造成黄体破裂
五一夜晚,天上星光闪烁,街上灯光灿烂。正当人们欢度节日时,一辆乳白色的救护车急速驰向市人民医院急诊中心,从车上抬下—位面色苍白、手捂着肚子的年轻女子,身旁的男子焦急地告诉医生:今晚是我们的新婚之夜,初次性生活结束后,妻子突然感到腹痛难忍……接诊医生立即为病人进行了细致的检查。发现患者全身湿冷、手足冰凉,血压90/50毫米汞柱。随即又做了腹腔穿刺,抽出不凝固新鲜血液。凭着多年的临床经验,新娘被诊断为“黄体破裂”。经紧急手术,输入2000毫升新鲜血液,才转危为安。
“黄体”是育龄妇女卵巢周期性变化的一种产物。有生育能力的育龄妇女有正常的卵泡发育和排卵,排卵后的卵泡塌陷和出血,留在卵巢内的颗粒细胞和卵泡膜细胞增生、肥大,内含黄色类脂质,称为“黄体”。黄体在排卵后1周发育到最高峰,直径可达1~3厘米,内层布满丰富的毛细血管。此时,倘若卵子与精子“鹊桥相会”,黄体则变为妊娠黄体;如果卵子未受精,则黄体开始退化,逐渐形成白体,萎缩直至最后消失。过4-6天月经来潮,卵巢中又有一个新的卵泡发育。如此周而复始地循环,直至绝经期。
黄体破裂是妇科常见的急症,最容易发生在月经中期后的1周内,好发于14~30岁的年轻女性,因此有人称之为“青春杀手”。这是因为生育期妇女卵巢功能处于人生最活跃时期,经历着每月一次的周期性变化。正常情况下,黄体内有少量出血,但若出血过多,就有可能发生自发性破裂。尤其是有凝血功能障碍时,黄体内毛细血管出血不止,内部压力不断升高而致破裂。临床上多见于下腹部受到撞击、跌倒及剧烈跳跃、奔跑之后,由于腹腔内压力升高,使成熟的黄体发生破裂。有的人甚至在咳嗽、大便时也会发生。
性生活也是引起黄体破裂的诱因之一。性生活时生殖器官扩张充血,特别是在性高潮时,肌肉组织呈现痉挛性收缩,导致黄体内张力增高,易致破裂。倘若此时女方的腹部严重受压,受到猛烈冲击,更加重了黄体破裂的危险。
黄体破裂具有一定的危险性,因而及时确诊治疗至关重要。掌握一定的医学知识,了解女性生理状况,是预防本病的关键。本病有轻有重,如果出血较少,下腹部疼痛轻微,则黄体内的毛细血管会自动愈合,不会留下任何后遗症。若是黄体内的血管破裂,出血严重,腹痛剧烈,呈持续性加重,则容易发生意外。此时常导致出血性休克,患者大汗淋漓,头晕眼花,血压下降,甚至昏迷,如不及时抢救常造成严重后果。
卵巢黄体破裂是什么意思?怎么治疗好
卵巢黄体破裂是在女性身上常见的一种妇科病症,对于女性朋友来说,其对于卵巢黄体破裂的认识并不是特别清楚,因此,下文就为大家做详细的介绍。
卵巢黄体破裂是什么意思?
在黄体的发育过程中,可能恰巧破坏了卵巢表面的小血管,于是黄体内部出血,导致内压增加,引起破裂称为卵巢黄体破裂;严重都可造成大量腹腔内出血,即为卵巢破裂。
卵巢黄体破裂为一种妇科急症,卵巢破裂时间与月经周期有一定关系,可作为诊断的主要依据。卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂,因而一般在排卵期后,大多在月经周期之末1周,偶可在月经期第1,第2天发病。少数病例为卵泡破裂,常发生于成熟卵泡,因而发病一般在月经周期的第20~26天。
卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史,多数具有排卵周期。腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多可做出诊断。如有性交后发病史,则可能性更大。我们通过对我院1999~2001年经超声诊断并经手术、病理证实的20例卵巢黄体破裂出血及2例误诊为卵巢黄体破裂出血的声像图进行回顾分析研究,以便为其正确诊断和鉴别提供帮助。
怎么治疗好?
治疗原则和宫外孕基本相同,有保守和手术两种方法,但由于反覆出血之机会较小,因此一旦病情稳定后,在严密观察下保守治疗成功之可能较大。如经腹腔镜检查证实本病诊断,则保守治疗更具信心。手术方法则为剖腹止血,破裂之黄体常须剔除后再行缝合。术中同时清除积血,新鲜之内出血亦可行自体回输,以节约血源。
本组中保守治疗成功20例,应用消炎、止廊药物,观察腹痛情况及B超监测盆腔积液,附件区包块的变化。
要在月经后期注意自我保护,避免一些诱发因素。因黄体破裂在一次出m后可逐渐自行凝集而止血,反复发作机会少,医生应有保守治疗的意识,早诊断,早治疗,减少手术机会。但对发病急、临床症状重、内出血多或者合并宫外孕.尽早手术可减少失血量,有利于患者的健康恢复,术中尽量保留卵巢功能,有利于患者的身心健康。
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