六经证怎么用?《古今医鉴》 六经证
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六经证怎么用?《古今医鉴》 六经证
[b]治[/b]足太阳膀胱经,头为诸阳之首,故多传变受病为先也。其脉起于目内 ,从头下后项,连风府,行身之背,终于足之至阴也。其证头疼项强,腰痛骨节痛也。经曰∶太阳头痛脉浮,项背强而恶寒,若发热汗出恶风,脉浮缓者为伤风;若脉阴阳俱紧,头痛恶寒,呕逆身疼,或已发热,或未发热者,名曰伤寒。宜发汗,不可辄下之。表邪乘虚内陷,传变不可胜数,又不可利小便。
利之则引热入里,其害不浅。若本病烦热,小便不利者,乃利之,则不为禁也。如小便自利如常,则不可利也。凡有汗不得再发汗,汗多不得利小便,有汗不可服麻黄,无汗不可服桂枝也。
足阳明胃经,乃两阳合明于前也。一曰府者,居中土也,万物所归也。其脉起于鼻 ,上头额,络于目,循于面,行身之前,终于足之厉兑也。经曰∶伤寒三日,阳明脉大。又曰∶尺寸俱长者,阳明受病也。其证头额痛,目痛、鼻干,身热不得卧,乃标病也。若本病,则身热汗出而恶热也。本实则潮热大便不行也。在标者,当解肌,在本者,宜清热。本实者可下。夫阳明有三∶一曰太阳阳明,大便难者,小承气汤主之。二曰正阳阳明,胃家实也,大承气汤下之。三曰少阳阳明,胃中燥热,不大便者,大柴胡汤主之。
足少阳胆经,其脉起于目锐 ,上头角,络耳中,循胸胁,行身之侧,终于足之窍阴也。前有阳明,后有太阳,居二阳之中,所以半表半里。经曰∶尺寸俱弦,少阳受病也。其证头痛目眩,口苦耳聋,胸胁满痛也。或心烦喜呕,或胸中烦闷而不呕,或心下病硬,或寒热往来,或发热,寅申时尤盛,或身微热者,皆少阳也。凡治有三禁,不可汗、下、利小便也。只宜和之,惟小柴胡汤出入加减,用之神效,凡头角痛,耳中痛,耳中烘烘而鸣,耳之上下前后肿痛,皆少阳所主部分,其火为之也。
若口苦者,少阳之胆热;胁下硬者,少阳之结也。
足太阴脾经,为中宫之坤土也。其脉始于足大指之隐白,上行至腹,络于嗌,连舌本,行身之前也。若寒邪卒中,直入本经者,一时便发腹痛,或吐或利,宜温之。如四日而发腹满嗌干者,此传经之邪也,宜和之。若太阳病下之早,因尔腹痛者,此误下之而传也。凡治太阴证,自利不渴;脉沉细,手足冷,急温之。若脉浮者,可发汗,宜桂枝汤主之。若发热脉数者,少阳之邪未解,须以小柴胡汤主之。如自利不渴者。脏有寒也,宜理中汤。寒甚加附子.腹痛呕吐不下食者,宜治中汤。手足冷,脉沉细者,宜四逆汤。若传经邪热内陷腹痛,宜桂枝芍药汤。
足少阴肾经,为人身之根蒂也。其脉始于足涌泉,上行贯脊,循喉,络舌本,散舌下,注心中,行身之前也。若因欲事肾虚者,寒邪直中之也。其证一、二日便发,故发热脉沉足冷,或恶寒倦怠,宜温经而散寒也。若五、六日而发,口燥舌干者,此传经之邪热,宜急下之,恐肾水干也。如其脉沉细,足冷者,又不可下,急温之。脉沉疾有力者,乃可下之。凡少阴饮水小便色白者,下虚有寒,引水自救,非热也,宜温之。盖夹阴伤寒,多因劳伤肾经所致。有紧有慢,其害甚速,不可以寒凉之药妄投之也。但脉沉足冷,虽发热者,急宜温肾以扶元气。
足厥阴肝经,厥者,尽也,为六经之尾也。其脉始于足大指之大敦,上环阴器,抵小腹,循胁肋,上唇口,与督脉会于巅顶,行身前之侧也。若寒邪直中本经,一日便发吐利,少腹痛,寒甚者唇青、厥冷、囊缩,急宜温之,并着艾灸丹田、气海以温之。若六、七日发烦满囊拳者,此传经热邪,厥深热亦深也。若脉沉疾有力者,宜急下之。若脉微细者,不可下也。凡伤寒传至厥阴经,则病热极矣。此生死在于反掌,其可不谨察之也。大抵热深厥亦深,则舌卷囊缩。阴寒冷极,亦见舌卷囊缩,在乎仔细消详,其冷热之治法,亦微矣。
一调治伤寒之法,先须识证,察得阴阳表里虚实寒热亲切,更审汗、吐、下、温、和解之法治之,庶无差误。先观两目或赤或黄,次看口舌,有无胎状,后以手按其心胸至小腹有无痛满,再问其所苦所欲,饮食起居,大小便通利若何,并服过何药,曾经汗下不,务使一一明白,脉证相对,然后用药无瘥。若有一毫疑惑,不可强治。故君子不强其所不能。或见利妄动,视人命如蝼蚁,非君子之用心也。慎之!
一看伤寒,先观两目,或赤或黄。赤为阳毒,六脉洪大有力。燥渴者,轻则三黄石膏汤,重则大承气汤。
一看口舌,黄白色者,邪未入腑,属半表半里,宜小柴胡汤和解。舌上黄苔者,胃腑有邪热,宜调胃承气汤下之。大便燥实,脉沉有力而大渴者,方可下。舌上黑苔生芒刺者;是肾水克心火也,不治。急用大承气下之。此邪热已极也,劫法用井水浸青布片子,舌上洗净,后以生姜片子浸水,时时刮之,其苔自退。
一次以手按其心胸至小腹有无痛处。
若按心下硬痛,手不可近,燥渴谵语,大便实,脉沉实有力,为结胸证,急宜大陷胸汤加枳桔下之。量元气虚实,缓而治之。反加烦躁者死。
若按之心胸虽满闷而不痛,未经下者,非结胸也。乃邪气填塞胸中。尚为在表,只以小柴胡汤加枳桔以治其闷。如未效,本方对小陷胸,仍加枳桔。
若病患自觉心胸满闷而不痛者,为痞满也,宜泻心汤加枳壳、桔梗。
若按之小腹硬痛,当问其小便通利不。如小水自利,大便黑,兼或身黄,谵语燥渴,脉沉实,则知蓄血在下焦,宜桃仁承气汤,下尽黑物则愈。
若按之小腹胀满不痛,小便不利,则知津液留结,即溺涩也,宜五苓散加木通山栀子利之。亦不可大利,恐耗竭津液也。
若按之小腹绕脐硬痛,渴而小水短少,大便实者,有燥粪也,大承气汤下之,劫法治心胸肋下有邪气结实,满闷硬痛,用生姜一斤,捣渣去汁,炒微燥带润,用绢包于患处,款款熨之。稍可,又将渣和匀前汁炒干,再熨许久,豁然宽快。一方用韭菜如前法熨之。
一治伤寒,若烦渴欲饮水者,因内水消渴,欲得外水自救。大渴欲饮一升,止可与一碗,宁令不足,不可太过,若恣饮过量,使水停心下,则为水结胸。若水射于肺,为喘为咳。留于胃,为噎为哕。溢于皮肤,为肿。蓄于下焦,为癃。渗于肠间,则为利下。皆饮水之过也。又不可不与,又不可强与。
经云∶若还不与非其治,强饮须教别病生,此之谓也。
一治伤寒,若有吐蛔者,虽有大热,忌下凉药,犯之必死。盖胃中有寒,则蛔上膈,大凶之兆,急用炮干姜理中汤一服,加乌梅二个,川椒十粒,愈服。待蛔定,却以小柴胡汤退热。盖蛔闻酸则静,得苦则安矣。
一治伤寒,若经十余日以上,尚有表证宜汗者,以羌活冲和汤微汗之,十余日,若有里证宜下者,可以大柴胡汤下之,盖伤寒过经,正气多虚,恐麻黄、承气太峻。误用麻黄,令人亡阳;误用承气,令人不禁。若表证尚未除,而里证又急,不得不下者,只可用大柴胡汤通表里而缓治之。又老弱及气血两虚之人有下证者,亦用大柴胡汤下之,不伤元气。如其年壮力盛者,不在此例,从病制宜。
一治伤寒,若先起头痛发热恶寒,以后传里,头痛恶寒悉除,反觉怕热,发渴谵语,或潮热自汗,大便不通,或揭去衣被,扬手掷足,或发黄狂乱,或身如涂彩,脉沉有力,此为阳经自表传入阴经之热证,俱当攻里之药下之。设或当下失下,而变出手足乍冷乍温者,因阳极发热,即阳证似阴,名曰阳厥。
外虽厥冷,内有热邪,三一承气汤下之。又有失于汗下,或本阳证,误投热药,使热毒入深,阳气独盛,阴气暴绝,登高而歌,弃衣而走,骂詈叫喊,燥渴欲死,面赤眼红,身发斑黄,或下利纯青水,或下利黄赤,六脉洪大,名阳毒证。轻则消斑青黛饮,重则三黄石膏汤去麻黄、豆豉、加大黄芒硝下之,令阴气复而大汗解矣。
一初病起,无头疼,无身热,便就恶寒,四肢厥冷,腹痛吐泻,引衣蜷卧不渴,或战栗面如刀刮,口吐涎沫,脉沉细无力,此为寒邪直中阴经,即真阴证。不从阳经传来,当用热药温之,如寒极手足厥冷过肘膝者,因寒极发厥,谓之阴厥,宜四逆汤温之,凡腹满腹痛,皆是阴证,只有微甚不同,难以一概施治。腹痛不大便,桂枝芍药汤;腹痛甚者,桂枝大黄汤;若自利腹满,小便清白,当温之,理中四逆,看微甚用,轻者五积散;重者四逆汤。又有初病起,外感寒邪,内伤生冷,内既伏阴,内外皆寒。或本真阴,误投凉药,使阴气独盛,阳气暴绝,以致病起。手足厥冷,腰背强重,头疼目痛,呕吐烦闷,身如被杖,六脉沉细,汤饮不下。以后毒瓦斯渐深,入腹攻心,咽喉不利,腹痛转深,心下胀满,结硬如石,燥渴欲死,冷汗不止。或时郑声,指甲面色青黑,此名阴毒。速灸关元、气海二三十壮。或葱熨脐中,内服回阳救急汤,令阳气复而大汗解矣。
一看伤寒有口沃白沫,或睡多流冷涎,俱是有寒。吴茱萸汤、理中、真武汤之类,看轻重用,切忌凉药。或用甘温补元气,四君子汤加附子。血虚用仲景八味丸,此条杂病亦然。
一伤寒头痛发热,恶寒微渴, 然汗出,身作痛,脚腿酸疼,无力沉倦,脉空浮无力,名曰劳力感寒。不可误作正伤寒,大发其汗。故经云∶劳者温之。温能除大热,此之谓也,补中益气汤主之;有下证者,大柴胡汤主之。
一伤寒头痛发热,口干,口鼻血出,腹胀,午后昏沉,声哑耳聋,胁痛,俗云血汗病也,犀角地黄汤合小柴胡汤。血盛加茅根、韭汁,汗出如雨随瘥。
一伤寒吐血不止,用韭汁磨京墨,其血见黑必止。如无韭之时,用鸡子清亦可,正谓赤属火而黑属水也。
一伤寒发黄,用生姜渣时时周身擦之,其黄自退。
一伤寒热邪传里,服转药后,用盐炒麸皮一升,将绢包于病患腹上,款款熨之,使药气得热则行,大便易通矣。
一伤寒发狂奔走,人难制伏,宜于病患卧室生火一盆,将好醋一大碗浇于火上,令病患闻之,即安。
一伤寒鼻衄不止,用水纸搭于顶门,再将山栀炒黑,为细末,吹入鼻内,其红即止。其成流久不止者,方可用此法。如点滴不成流者,其邪在经未除,不必用此法。
一伤寒痰症,拥结胸中,用皂荚末、半夏末,生矾末,入麝少许,用姜水汁调服,其痰立吐。轻者用贝母、皂荚、麝香、姜汁吐之。杂病吐之亦可。
一伤寒腹皮外痛,用炒麸皮布包,款款烙之,痛止。其自汗不止,亦用此法。如再不止,方可用温粉扑法。
[b]方[/b]
[b]十神汤[/b]
治时令不正,温疫妄行,感冒发热恶寒,头痛身疼,咳嗽喘急。阴阳两感伤寒,并能调治。
川芎 甘草 麻黄 紫苏 白芷 升麻 陈皮 赤芍药 干葛
上锉,每服一两,生姜煎热服。欲汗,以被覆之。如发热头痛,加葱白。潮热,加黄芩、麦门冬。咳喘,加桔梗、桑白皮、半夏。心胸胀满,加枳实、半夏、枳壳。饮食不进,加炒仁、白豆蔻。呕逆,加丁香、草果。鼻衄不止,加乌梅、干葛。冷气痛,加玄胡索、良姜。大便闭,加大黄、芒硝。
痢,加枳壳、当归。泄泻,加木通、滑石、肉豆蔻。
[b]人参败毒散[/b]〔批〕(按此方治四时感冒,辛平发散之剂)
治伤寒头痛,壮热恶风,及风痰咳嗽,鼻塞声重。四时温疫热毒,头面肿痛,痢疾发热,诸般疮毒。
柴胡 甘草 桔梗 人参 羌活 独活 川芎 茯苓 枳壳 前胡
上锉,每服一两,生姜、薄荷煎服,咳嗽,加半夏。热毒,加黄连、黄芩、黄柏、山栀。风热,加荆芥、防风名荆防败毒散;消风散和合,名消风败毒散。酒毒,加干葛、黄连。疮毒,加金银花、连翘,去人参名连翘败毒散。
[b]双解散[/b]〔批〕(按此方治内外两感,发表攻里之剂)
治风寒暑湿,饥饱劳役,内外诸邪所伤。以致气血怫郁,变成积热,发为汗病、杂病、非此不除。但觉不快,便可用此通解。小儿疮疹,用此解去尤快。其大黄、芒硝、麻黄三味,对证旋入。自利去大黄、芒硝,自汗去麻黄。(即防风通圣散、益元散和合)
[b]羌活冲和汤[/b]〔批〕(按此方治太阳膀胱经,辛凉发散之剂)
治春、夏、秋非时感冒暴寒,恶寒头痛,发热无汗,腰脊项强,脉浮而紧。此足太阳膀胱经受邪,是表证,宜发散,不与冬时正伤寒同治法。此法非独治三时暴寒。春可治温,夏可治热,秋可治湿。治杂证,亦有神也。可代麻黄桂枝汤,青龙各半等汤,乃太阳经神药也,又名神解散。
羌活(三钱,治太阳肢节痛,大无不通,小无不入,乃拨乱反正之主也)
防风(一钱五分,治一身尽痛,听君将命令而行,随所使引而至)
苍术(一钱,米泔制,雄壮,上行之气能除湿气,下安太阴,使邪气不传脾经)
川芎(一钱五分,治厥阴头痛在脑) 白芷(一钱五分,治阳明头痛在额)
黄芩(一钱,治太阳肺热在胸) 生地黄(一钱,治少阴心热在内)
细辛(三分,治少阴肾经苦头痛) 甘草(三分,缓里急,和诸药)
上锉,作一剂,生姜,葱白水煎,发汗热服,止汗温服。胸中饱闷,加枳壳、桔梗,去地黄。夏月加石膏、知母,名神术汤。作渴亦加之。如再不汗,加紫苏。喘加杏仁、桔梗。汗后不解,宜汗下兼行,加大黄,为釜底抽薪法。如欲止汗,去苍术,加白术,再不止,加黄 、桂枝、芍药立止。
[b]麻黄汤[/b]〔批〕(按此方治太阳膀胱经无汗,辛温发表之剂)
治冬月正伤寒,头痛发热恶寒,腰脊项强,遍身骨节酸疼,脉浮紧而无汗。是足太阳膀胱经受邪,为表实证,当发表散邪。若头如斧劈,身如火炽者,宜用此方。
麻黄(去节,二钱) 桂枝(一钱三分) 杏仁(十四个) 甘草(六分)
上锉,作一剂,生姜三片,葱白三根,豆豉一撮,水煎热服,被覆取汗。如再不汗,加麝香半分,汗如雨注。
若服二三剂,汗不出者,死。
[b]桂枝汤[/b]〔批〕(按此方治太阳膀胱经有汗,辛温实表之剂)
治冬月正伤风,发热头痛恶风,腰脊项强,浑身肢节疼痛,脉浮缓而自汗,是足太阳膀胱经受邪,为表虚证,当实表散邪,此汤无汗不可服。
桂枝(二钱五分) 芍药(二钱五分) 甘草(一钱)
上锉,一剂生姜三片,大枣二枚,水煎温服。如汗不止,加黄 。
[b]葛根解肌汤[/b]〔批〕(按此方治阳明胃经,解肌之剂)
治足阳明胃经受证,目痛鼻干不眠,微头痛,脉来微洪,宜解肌,属阳明经病。其正阳明府病,别有治法。
干葛 柴胡 黄芩 芍药 羌活 白芷 桔梗 甘草
上锉,每服一两,生姜三片,枣一枚,石膏末一撮,水煎热服。
无汗恶寒,去黄芩,加麻黄。
[b]小柴胡汤[/b]〔批〕(按此方治少阳胆经和解之剂)
治足少阳胆经受证,耳聋胁痛,寒热呕而口苦,脉来弦数,属半表半里,宜和解。此胆经无出入,有三禁,不可汗、下,利小便也。
柴胡 黄芩 半夏 人参 甘草
上锉,每服一两,生姜三片,大枣二枚,水煎服。小便不利,加茯苓。呕,加陈皮、竹茹、姜汁。胁痛,加青皮。左胁痛,加枳壳、赤芍药、牡蛎、桑白皮;右胁痛;加枳实、姜黄。痰多,加栝蒌仁、贝母。寒热似疟,加桂枝。渴,加知母,天花粉。齿燥无津液,加石膏。嗽,加五味子,金沸草。饱闷,加枳壳,桔梗。虚烦类伤寒证,加竹叶、炒粳米。本经与阳明经合病,加葛根、芍药。热入血室,男子加生地黄,女人加当归、红花。坏证,加鳖甲。若腹痛恶寒者、加芍药、桂,去黄芩。心下痞满,加黄连、枳实。若内热甚,错语心烦,不得眠,合黄连解毒汤。若脉弦数,无外证,内热甚,恶热烦渴饮水者,合白虎汤。若发热烦渴,脉浮弦而数,小便不利,大便泄泻,加四苓散。内热多者,此名协热,加炒黄连、白芍药。若脉弦虚,发热口渴,不饮水者,去人参,加麦门冬一钱半,五味子十粒。若脉弦虚,发热口渴,不饮水者,去人参,加麦门冬一钱半,五味子十粒。若脉弦虚发热,或两尺脉浮而无力,此必先因房事,或曾遗精,或病中精不固者,加黄柏、知母,酒炒各二钱,牡蛎二钱,名滋阴清热饮。若脉弦虚,发热口干,或大便不实,胃弱不食,加白术、茯苓、白芍药各一钱半。血虚发热,至夜尤甚,加四物汤各一钱。口燥舌干,津液不足,去半夏,加天花粉,麦门冬各一钱半,五味子十五粒。
[b]桂枝大黄汤[/b]〔批〕(按此方治太阳脾经腹痛之剂)
治足太阳脾经受症,腹满而痛,手足温,脉要沉而有力。此因邪热以阳经传入阴经也。
桂枝 芍药 甘草 大黄 柴胡 枳实
上锉,生姜三片,枣二枚,临服,入槟榔磨水三匙。
[b]大柴胡汤[/b]〔批〕(按此方解表攻里之剂)
治伤寒表证未除,里证又急,内实大便难,身热不恶寒,反恶热,宜此药通表里而治之。
柴胡(三钱) 黄芩(二钱五分) 半夏(二钱) 大黄(二钱) 芍药(一钱五分) 枳实(一钱五分)
上锉,作一剂,生姜三片,大枣二枚,水煎温服,以大便通利为度。如未利,再投。
[b]黄连解毒汤[/b]〔批〕(按此方大解表里,清凉之剂)
治伤寒大热不止,烦躁口渴,干呕喘满,阳厥极深,蓄热内甚,及汗、吐、下后,其热尚未退者。
黄连 黄芩 黄柏 山栀(各二钱) 加柴胡、连翘(各一钱半)
上锉,一剂,水煎服。
[b]六一顺气汤[/b]
治伤寒热邪传里,大便结实,口燥咽干,怕热谵语,揭衣狂妄,扬手掷足,斑黄阳厥,潮热自汗,胸腹满硬,绕脐疼痛,并皆治之。可代大小承气、谓胃承气、三一承气、大柴胡、大陷胸等汤之神药也。
柴胡 黄芩 芍药 枳实 浓朴 大黄 芒硝 甘草
上锉一剂,先将水二碗,滚三沸,后入药煎至八分,临服入铁锈水二、三匙。如潮热自汗,谵语发渴,扬手掷足,揭衣狂妄,斑黄便实,但属正阳明府症,根据本方。口燥咽干,大便实者,属少阴,根据本方。如下利纯清水,心下硬痛,属少阴,根据本方。如怕热发渴谵妄,手足乍冷乍温,大便实者属厥阴,根据本方。舌卷囊缩者难治,须急下之。若谵语发渴,大便实,绕脐硬痛,有燥粪也,根据本方。热病目不明,此神水已竭,不能照物,病已笃矣,急下之,根据本方。如结胸证,心下硬痛,手不可近,燥渴谵妄,大便实者,根据本方,去甘草,加桔梗、甘遂。伤寒过经,及老弱并血气两虚之人,或产后有下证,或有下后不解,或有表证尚未除,而里证又急,不得不下者,去芒硝。
[b]蜜煎导法[/b]
治自汗,大便闭结不通,及老弱之人,日久燥硬,又难服峻利之剂者。炼蜜如饴,乘热拈如指大,长二寸许,两头如锐,纳入谷道中,良久下结粪,加皂荚末少许更效。如无蜜,以香油代之,效。
[b]猪胆汁导法[/b]〔批〕(按此方治表里实热。通利之剂)
治阳明自汗,小便利,大便结,不可攻者。猪胆一枚,和醋少许,以竹管灌入谷道中,一时许通。
[b]桃仁承气汤[/b]〔批〕(按此方治发狂便血之剂)
治热邪传里,热蓄膀胱,其人如狂,小水自利,大便黑,小腹满痛,身目黄,胆语燥渴,为蓄血证,脉沉有力,宜此下尽黑物则愈。未服前,如血自下者,为欲愈。不必服。
桃仁(十个,去皮) 桂枝(一钱半) 大黄(三钱) 芒硝(一钱半) 甘草(一钱)
上锉一剂,生姜三片,水煎去渣,入芒硝,再煎一、二沸温服,血尽为度。
[b]白虎汤[/b]〔批〕(按此方治发渴之剂)
治身热而渴,有汗不解,或经汗过,渴不解者。
知母 石膏 甘草 粳米
上锉一剂,水煎,待米熟,去渣温服。如口燥烦渴,或发赤斑,根据本方加人参,名化斑汤。如秋感热之疫疠,或阳明下后,大便不固,热不退者,或湿温证,热不退而大便溏者,根据本方加苍术、人参,一服如神。
无汗脉浮,表不解,而阴气盛,虽渴不可用白虎汤,汗后脉洪而渴,里有热,乃可用。
[b]三黄石膏汤[/b]
治阳毒发斑发黄,身如涂朱,眼珠如火,狂叫欲走,六脉洪大,燥渴欲死,鼻干而赤,齿燥,过经不解,已成坏症。表里皆热,欲发其汗,热病不退,又复下之,大便遂频,小便不利。亦有错治温症而成此症者。又有发汗后三焦大热,脉洪谵语不休,昼夜喘息,鼻时加衄,狂叫欲走。
黄连 黄芩 黄柏 山栀 麻黄 石膏 豆豉
上锉一服,生姜三片,细茶一撮,水煎温服。
[b]三白饮[/b] 治伤寒时气,热极狂乱者,及发热不退。
鸡子(一个,用清) 白蜜(一大匙) 芒硝(三钱)
上合作一处,用凉水和下。如心不宁者,北人谓之心慌也,加珍珠末五分。
[b]地龙水[/b]〔批〕(按此方治发狂之剂)
治阳毒伤寒,药下虽通,结胸硬痛,或发狂乱。大白颈地龙四条,洗净研烂,入生姜汁一匙,白蜜一匙,薄荷汁一匙,再入片脑半分,研匀,徐徐灌令尽。良久渐快,稳睡少顷,即与揉心下片时,再令睡,当有汗则愈。若不应,再投一服。
[b]柴胡连翘汤[/b]〔批〕(按此方治伤寒谵语之剂) 治伤寒大热,谵语呻吟,睡卧不得。
柴胡 黄芩 枳壳 赤芍药 桔梗 连翘 山栀 栝蒌仁 黄连 黄柏 甘草
上锉,生姜三片,水煎温服。
[b]泻心导赤饮[/b]〔批〕(按此方治不语之剂)
治伤寒心下不疼,腹中不满,大便如常,身无寒热,渐变神昏不语,或睡中独语,目赤唇焦,将水与之则咽,不与则不思,形如醉人,俗医不识,呼为死证,遂以针灸误人多矣,殊不知邪热传入少阴心经也。因心火上炎而逼肺,所以神昏,名越经证。
山栀子 黄芩 麦门冬 滑石 人参 犀角 知母 茯神 黄连(姜汁炒) 甘草
上锉一服,生姜一片,枣二枚,灯心二十茎煎。临服。人生地黄汁三匙。
[b]消斑清黛饮[/b]〔批〕(按此方治发斑之剂)
治热邪传里,表实表虚,血热不散,热气乘虚出于皮肤而为斑也。轻如疹子,重则如锦纹,重甚则斑烂皮肤。或本属阳,误投热药,或当汗不汗,当下不下;或汗下未解,皆能致此,不可发汗,重令开泄,更加斑烂也。其或大便自利,怫郁短气,燥粪不通,斑如墨,皆不治。汗下不解,足冷耳聋,烦闷咳呕,关前阳脉洪大,便是发斑之候。
柴胡 玄参 黄连 知母 石膏 生地黄 山栀子 犀角 青黛 人参 甘草
上锉一服,生姜一片,枣二枚,水煎入醋一匙服,大便实,去人参,加大黄。治赤斑,用独脚乌 根研酒服,神效。
[b]茵陈汤[/b]
治阳明里热极甚,烦渴热郁,留饮不散,以致湿热相搏,而身发黄胆。但头汗出,身无汗,小便不利,渴饮水浆,身必发黄,宜茵陈汤调下五苓散,通利大小便,立效。
茵陈(去梗,五钱) 大黄(二钱五分) 山栀子(五个)
上锉一剂,水煎服,以利为度。
治伤寒发黄。目不识人。(黄宾江传)
生葱火煨熟,去粗皮,扭出汗,蘸香油,点目两 。
[b]三川刘尚书方[/b] 治湿热发黄,死在旦夕。
用乌骨白雄鸡一只,干 去毛,破开,刳去肠杂,刀切烂,铺心胸间,黄退病愈,神效神效。
[b]小陷胸汤[/b] 治小结胸,心下痞满而软,按之则痛。
黄连(二钱,炒) 半夏(五钱) 栝蒌仁(三钱)
上锉一剂,生姜三片,水煎,不拘时服。
[b]开胸散[/b] 治结胸。
柴胡 黄芩 半夏 枳实 枯梗 黄连 栝蒌仁 山栀子 甘草
上锉一剂,生姜三片,水煎温服。
[b]玄参升麻汤[/b]〔批〕(按此方治咽痛之剂)
治伤寒失下,热毒在胃,发斑咽痛,甚则谵语。
玄参 升麻 甘草(炙,三钱) 加石膏、知母。
上锉一剂,水煎温服。
[b]栀豉汤[/b]〔批〕(按此方治懊 之剂)
治汗、吐、下后,心烦满闷或痛,头微汗,虚烦不得眠,又复颠倒。心中懊 ,乃燥热怫郁于内也。
山栀子 淡豆豉
上锉一剂,水煎服。烦躁者,不得眠也,懊 者,郁闷不舒之貌也;烦者,火入肺也;躁者,火入肾也,故用栀子以治肺烦,豆豉以治肾躁。呕哕加生姜,陈皮。有宿食而烦躁者,加大黄。下后腹满而烦躁,加枳实、浓朴。下后身热而烦,加干姜、甘草。瘥后劳复,加枳实。
[b]竹叶石膏汤[/b]
治伤寒已经汗、下,表里俱虚,津液枯竭,心烦发热。气逆欲吐,及诸烦热,并宜治之。
石膏(二钱) 半夏(一钱五分) 麦门冬(去心,一钱) 人参(一钱) 甘草(一钱)
上锉一剂,青竹叶、生姜各五片,粳米百余粒,煎服。热极发狂,倍石膏、知母。呕,加生姜汁。
[b]温胆汤[/b]〔批〕(按此方治不眠之剂) 治虚烦不得眠。
陈皮(去白) 半夏(制) 茯苓 枳实(炒,各二钱) 竹茹(一钱) 甘草(五分) 加酸枣仁(炒,二钱)
上锉一剂,生姜三片,水煎温服。如心胆虚怯,触事易惊,加麦门冬、柴胡、人参、桔梗。
[b]柴胡升麻汤[/b]〔批〕(按此方治声嘶之剂) 治伤寒咳嗽声嘶,或咽喉痛。
柴胡 黄芩 半夏 升麻 干葛 枳实 桔梗 知母 贝母 玄参 桑皮 甘草
上锉一剂,生姜三片,水煎温服。
[b]柴胡竹茹汤[/b] 治伤寒潮热作渴,呕逆不止。
柴胡 黄芩 半夏 竹茹 知母 甘草
上锉,生姜一片,水煎服。
[b]柴胡枳桔汤[/b]〔批〕(按此方治喘咳之剂) 治伤寒胸胁痛,潮热作渴,痰气喘。
麻黄 杏仁 桔梗 枳壳 柴胡 黄芩 半夏 知母 石膏 干葛 甘草
上锉一剂,生姜三片,水煎温服。
[b]解热下痰汤[/b](云林制)〔批〕(按此方治痰嗽之剂) 治结胸痰热气滞,咳嗽失声。
紫苏子 白芥子 枳实 黄连 黄芩 黄柏 栝蒌仁 石膏 杏仁 乌梅 桔梗
上锉一剂,生姜三片,水煎温服。
[b]瓜蒂散[/b]〔批〕(按此方治痰喘上吐之剂) 治伤寒痰壅脑膈,昏不知人,以此吐之。
甜瓜蒂(炒,一钱) 赤小豆(一钱)
上为末,每服一钱,豆豉煎汤调服,以吐为度。
[b]定心汤[/b](秘方)〔批〕(按此方治心慌之剂) 治伤寒瘥后心下怔忡。
生地汁、童便各半盏,二味和合,重汤煮数沸服。
治伤寒瘥后交接,复发欲死,眼不能开,口不能语。
栀子三十枚,水三升,煎至一升服,
相关参考
天道有遭世而兴,事有遇时而显,此古今之常理,出于自然者也。且谓儒书衰灭,以后邪说蜂起,以淆乱六经之道,红紫乱朱,无以折衷。孝武皇帝,举用俊茂,罢黜百家之非,而六经之道始明。自汉而降,注述繁错,医书尤甚
[b]伤寒一日,巨阳受之,故头项痛,腰脊强;二日,阳明受之,阳明主肉,其脉挟鼻络于目,故身热目疼而鼻干,不得卧也;三日,少阳受之,少阳主胆,其脉循胁络于耳,故胸胁痛而耳聋。三阳经络皆受病,而未入于脏者
病证名。见《证治准绳·伤寒》。指中风病出现六经形证,如发热、恶寒、头痛、肢体酸痛、筋脉拘急等,属真中风,与无六经形证的类中风相区别。
太阳痉,汗多热利,误下变证。阳明烦躁。火入于肺,烦也。火入于肾,躁也,栀子豆豉汤。宿食加大黄。狂谵实热发斑,胃火呕吐哕。少阳潮热。有平旦、日晡之分。(详见前。)太阴腹痛,有部分同杂证治。痞有虚实。实,
罗东逸曰,人身之正,有三阴三阳之经,分主周身。然其经皆起于足,三阳为外,三阴为内。故足太阳之经,从巅顶头项而下五行,居身之背,以至于足。足阳明从额颅颈喉而下,亦五行,居身之前,以至于足。足少阳从耳前后
太阳经病,头项痛,腰脊强,发热恶寒,身体痛,无汗,脉浮紧。以太阳经脉由脊背连风府,故为此证,此三阳之表也。阳明经病,为身热,目疼,鼻干,不眠,脉洪而长。以阳明主肌肉,其脉挟鼻络于目,故为此证,此三阳之
足太阳膀胱经禁下,若下之太早,必变证百出。足阳明胃经禁发汗、禁利小便,犯之则重损津液,脉必代结。足少阳胆经禁汗、禁下、禁利小便,汗则犯阳明,下则犯太阳,利小便则使生发之气陷入阴中。太阳经一禁,阳明经二
病名。即太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病六经病症。《伤寒论》把外感疾病发展、变化过程中产生的各种证候,依据所侵犯的经络、脏腑病变部位,受邪轻重,邪正盛衰,辨其阴阳、表里、寒热、虚实,分为
病名。即太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病六经病症。《伤寒论》把外感疾病发展、变化过程中产生的各种证候,依据所侵犯的经络、脏腑病变部位,受邪轻重,邪正盛衰,辨其阴阳、表里、寒热、虚实,分为