朱瑞群 中药敷贴离子导入治疗哮喘的临床和实验研究
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朱瑞群 中药敷贴离子导入治疗哮喘的临床和实验研究
曙光医院儿科在朱瑞群教授的指导下，以中药敷贴离子导入防治哮喘已达40年之久。该法不仅能用于预防哮喘，还能治疗哮喘急性发作。并经动物实验证实有良好的平喘化痰、解痉抗敏作用。本项研究获1987年上海市自然科学基金资助，1990年获上海市科技进步三等奖。有关论文发表于上海中医药杂志1992年第4期、第10页。本课题选择年龄<5岁的非哮喘持续状态的患者进行敷贴治疗，近期疗效观察选择急性发作患者。910例远期疗效观察患者分为以下4组：2号方儿童组325例，5号方儿童组237例，2号方成人组216例，5号方成人组132例。218例急性发作患者人为以下6组：2号方儿童组48例，5号方儿童组61例，2号方成人组39例，5号方成人组31例，2号方儿童对照组21例，5号方儿童对照组18例。中医辨证分为寒证（2号方证）和热证（5号方证）。2号方由白芥子、延胡索各2份，甘遂1份组成。上药研末，和生姜汁调匀。5号方以麻黄、甘草、苍耳子各5份，白芍、夏枯草各10份组成。水煎取汁，浸纱布用。2号方对照组用生蒲黄粉，用时和水。5号方对照组以侧柏炭煎汁外用。敷贴部位为百劳、肺俞、膏肓三对穴位，加用离子导入仪穴位刺激。每次30分钟，每日1次，连续5次为一疗程。于每年暑期治疗。
对910例连续3年接受敷贴治疗的患者进行随访观察，平均疗效为87.7％，比较各组疗效以及敷贴年限间的有效率无明显差异（P<0.05），218例患者近期疗效为：①临床有效率：2号方、5号方治疗组总有效率为88.8％，其中儿童109例有效率为93.6％，成人组70例有效率为81.4％。2号方、5号方对照组39例患者总疗效为68％。②肺功能检测：儿童2号方、5号方治疗组肺活量（VC）、时间肺活量（FEV）、流量一容积曲线各峰值（Vmax、V75、V50、V25）改善显著，治疗前后比较有非常显著差异（P<0.05～0.001）；成人组治疗后各值大部分提高，但统计学检验无显著差异；儿童对照组治疗前后各峰值基本处于同一水平。③血浆环核苷酸检测：哮喘患儿治疗前水平与正常儿童比较，cAMP明显下降，cGMP明显升高。治疗后儿童组cGMP下降显著（P(0.05），cAMP稍有上升，cAMP/cGMP比值明显升高（P<0.01）。两对照组用药前后无明显改变，成人组治疗前水平异常同儿童患儿，治疗后虽有改善，但P<0.05。
以2号方、5号方敷贴豚鼠哮喘模型颈背部，结果发现：两方能延长哮喘发作潜伏期，减轻哮喘程度；对由组胺和乙酰胆碱致痉的豚鼠气管平滑肌有显著松弛作用；对肥大细胞膜有保护作用；对腹腔淋巴细胞环核苷酸水平有一定的调节作用；能提高肺β受体Rt值，降低Kd值，使β受体功能增强；使细支气管狭窄、肺气肿和肺不张程度减轻。冬病夏治敷贴疗法是中医学宝贵遗产之一。该疗法根据经络学说的理论，结合人体的生理病理特点，选择开胸利气、宣肺补虚的穴位百劳、肺俞、膏肓，以温散豁痰、辛凉宣泄之2号方和5号方进行敷贴治疗，不仅可以用于预防哮喘，还能治疗哮喘的急性发作，并经动物实验证实该疗法有良好的平喘解痉、抗过敏等作用。
相关参考
朱瑞群 以敷贴为主和辨证论治相结合的方法治疗135例小儿支气管哮喘的临床观察（1962年3月）
出处：《王玉润教授五十年论医集》P.32～33,上海中医药大学出版社,1998年第1版。摘要：[b]治疗方法[/b]敷贴法：采用《张氏医通》冷哮门白芥子涂法。药方组成和应用方法如下：药物：细辛7钱，甘
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⒈北瓜膏止咳平喘，治疗哮喘和慢性支气管炎。取北瓜1只，约1斤左右，洗净、切碎，加等量饴糖，略加水，放入砂锅内，煮至极烂，置洁净纱布中挤汁，去渣再煮，浓缩后，再加生姜汁十分之一（即50ml瓜汁中加生姜汁
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出处：中国中西医结合杂志1994年8期465-468页摘要：川芎平喘合剂是我们长期用于治疗支气管哮喘的经验方，豚鼠过敏性哮喘模型的实验研究证实，其能明显拮抗由组胺和乙酰胆碱所介导的支气管平滑肌痉挛，降
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