喘急短气怎么用?《医宗金鉴》 喘急短气

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喘急短气怎么用?《医宗金鉴》 喘急短气

33。喘息喝喝数张口,短气似喘不抬肩,促难布息为实证,短不续息作虚观,内因饮病或痰热,外因阴阳表里看,直视神昏汗润发,脉微肢厥命难全。
【注】喘息,气急喝喝而数张口,抬肩,欠肚者,喘也。短气,则似喘非喘,而不张口抬肩也。二证皆胸中气病。肺主气,故属肺也。无论喘急,短气,若气促壅塞不能布息,为有余之实证。若气短空乏不能续息,为不足之虚证。内因,谓饮冷伤肺,或因痰热也。外因,谓形寒伤表,表主皮毛,肺之合也,皮毛受邪,其次及肤,及肌,及胸,及腹入胃,皆令病喘,当审阴阳表里,从化主治可也。喘急,短气,兼直视神昏,汗出润发,脉微四肢厥冷,皆死候也。与三阴寒证同见,是为阴喘,宜四逆加杏仁,五味子,虚者倍加人参。与三阳热证同见,是为阳喘,宜白虎,葛根黄芩黄连汤。与太阳表证同见,是为表喘,无汗者麻黄汤,兼烦躁者大青龙汤,有汗者桂枝加厚朴杏子汤
。与阳明里证同见,是为里喘,宜大承气汤,兼结胸者,宜大陷胸丸
。若兼水气,表实者,小青龙汤,表虚者及小便不利,均宜五芩散加葶苈子。里实者,宜葶苈大枣汤,兼腹胁硬痛者,宜十枣汤。里寒者,宜真武汤。若脉微细,口鼻气短喘乏,而无阴阳表里证,此气虚喘也,宜保元汤加五味子,杏仁。若喘而唾痰稠粘,喉间漉漉有声,此痰喘也,重者宜瓜蒂散、礞石滚痰丸,轻者二陈加苦葶苈子,苏子之类也。

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肺劳者,呼吸少气,咳嗽喘急,嗌干气极,则皮毛焦干,津枯力乏,腹胀喘鸣。由预事而忧,或风邪久住而成,宜分邪正冷热而治之。[b]紫菀汤[/b]治气极,皮毛焦枯,四肢无力,喘急短气不足以息。紫菀茸(洗)干姜

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[b]治产后中风,背急短气方[/b]。(《千金翼》作里急短气)防风独活葛根(各五两)当归芍药人参甘草干姜(各二两)上八味,咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服,日三。

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疹初无汗作喘急,宣发麻杏石甘宜,毒热内攻全受克,保肺清气化毒医。[注]喘为恶候,麻疹尤怠之,如初出未透,无汗喘急者,此表实拂郁其毒也,宜用麻杏石甘汤发之,疹已出,胸满喘急,此毒气内攻,肺金受克,宜用清

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