《医学纲目》 咳嗽喉中作声
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《医学纲目》 咳嗽喉中作声
一男子五十余岁，病伤寒咳嗽，喉中声如鼾，与独参汤一服而鼾声除，至二三帖咳嗽亦渐退，凡服二三斤病始全愈。□
〔梅〕治久患 呷咳嗽，喉中作声不得眠，取白前捣为末，温酒调二钱匕。（《衍义》云∶白前保定肺气。）
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〔仲〕咳而上气，喉中水鸡声，[b]射干麻黄汤[/b]主之。
射干（三两） 麻黄 生姜（各四两） 细辛 紫菀 款冬花（各三两） 大枣（七枚） 五味子 半夏（各半升）
上九味，以水一斗二升，先煮麻黄两沸，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服。
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〔《千》〕[b]白前汤[/b] 咳逆上气，身体浮肿，短气肿满，旦夕倚壁不得卧，喉中水鸡鸣。
白前 紫菀 半夏 大戟（各三两）
上 咀，以水一斗，浸一宿，明旦煮取三升，分三服。
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〔《素》〕阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，使人喘鸣。（阴阳别论）起居如故而息有音者，此肺之络脉逆也。脉络不得随经上下，故留经而不行。络脉之病患也微，故起居如故而息有音也。（逆调论）
督脉生病，其上气有音，治其喉中央在缺盆中者。（天突穴也。）其病上冲喉者，治其渐，渐者上侠颐也。（王注谓天迎穴。）
□
〔《甲》〕咳，喉中鸣，唾血，大钟主之。胸胁支满，不得俯仰， 痈咳逆上气，喉咽喝喝有声，太溪主之。咳逆上气，咽喉喝喝喘息，扶突主之。
相关参考
扶突、天突、大溪、主喉鸣．暴忤气哽．（千）少商、大冲、经渠、主喉中鸣．鱼际、主天突、治喉中作声．（见胸痛．）大钟、（见淋．）大包、主喉鸣．（见鬲痛．）天突、治喉内如水鸡声．（明见嗽．）下云、喉中鸣翕翕
痰因津液贮留生，痘疮之火炼而成，加味二陈斟酌用，灌浆保元化毒宁。[注]痰乃津液贮留胸中而生，盖痘毒之火耗炼其津液，上壅气道，喉中作声，宜清气化痰，不可骤用金石之药，恐伤真气，以加味二陈汤治之，若灌浆时
痰因津液贮留生，痘疮之火炼而成，加味二陈斟酌用，灌浆保元化毒宁。[注]痰乃津液贮留胸中而生，盖痘毒之火耗炼其津液，上壅气道，喉中作声，宜清气化痰，不可骤用金石之药，恐伤真气，以加味二陈汤治之，若灌浆时
论曰呷嗽者。咳而胸中多痰。结于喉间，与气相击，随其呼吸。呀呷有声，故名呷嗽。宜调肺经。仍加消痰破饮之剂。治久患呷嗽。喉中作声。发即偃卧不得。射干丸方射干（一两）半夏（汤洗十遍炒干一两一分）干姜（炮裂）
[b]射干汤[/b]治初秋豪雨冷，及天行暴寒，其热喜伏于内，咳嗽曲折不可得气息，喉哑失声，干嗽无唾，喉中如梗。射干（一两）半夏（二两半）杏仁（两半，去皮尖，炒）生姜（炮，二两）甘草紫菀（各一两）橘皮肉
癫痫，即头眩也。痰在膈间，则眩微不仆。痰溢膈上，则眩甚仆倒于地，而不知人，名之曰癫痫。徐嗣伯云∶大人曰癫，小儿曰痫，其实一疾也。然与中风、中寒、中暑、尸厥等仆倒不同。凡癫痫仆时，口中作声，将省时，吐涎
癫痫，即头眩也。痰在膈间，则眩微不仆。痰溢膈上，则眩甚仆倒于地，而不知人，名之曰癫痫。徐嗣伯云∶大人曰癫，小儿曰痫，其实一疾也。然与中风、中寒、中暑、尸厥等仆倒不同。凡癫痫仆时，口中作声，将省时，吐涎
按惊、搐一也，而有晨夕之分，表里之异。身热力大者为急惊，身冷力小者为慢惊，仆地作声，醒时吐沫者为痫，头目仰视者为天吊，角弓反张者为，而治各不同也。□〔钱〕潮热变发搐，在早晨寅、卯时者，此肝用事之时也。
即痰喘甚，而常发者。[b]哮促喉中痰作声，吐法必须量体行；[/b]体实者，用紫金丹二十丸，吐去其痰；虚者止服二三丸则不吐，临发时，用此劫之。丹溪方去豆豉更妙。一法∶用二陈汤加苍术、黄芩，下小胃丹。体虚
□〔洁〕咳无痰而有声，肺气伤而不清也。嗽无声而有痰，脾湿动而为痰也。若咳嗽有痰而有声者，因伤肺气动于脾湿，故咳而兼嗽也。脾湿者，秋伤于湿，积于脾也。故《内经》曰∶秋伤于湿，冬必咳嗽。大抵素秋之气，宜清