《竹泉生女科集要》 血崩由于闪跌第十一
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《竹泉生女科集要》 血崩由于闪跌第十一
妇人跌坠闪挫,恶血下注,状如血崩。然腹痛拒按,久则面黄形槁,治当消瘀,傅氏用逐瘀止血汤。
[b]傅氏逐瘀止血汤[/b]
酒炒生地 大黄 归尾 醋炙龟版 炒桃仁泥 赤芍 丹皮 炒枳壳凡跌打损伤致唾血呕血者,皆宜照此法治之。呕血者,血聚于胃,宜加川朴。此证始有块痛,其后块消痛去者,下血赤而不紫,是因闪跌而血不归经也,当作崩治。或本欲崩下,因少有闪跌,震动暴注,亦作崩论。其别在血颜料痛也。
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([i]〔批〕傅青主原文稍加修节。逾曰∶此与上条证相似,然血海热甚者,胃液必耗而渴,尺脉必洪数,此证无是。但血管有夙精,当隐隐作痛也。倘血管不痛,则非问其失无从臆断,甚至闭塞者,服行经药,血管当大痛,
妇人逾七七经绝之年,贪欢浪战,血室大开,以致崩决;或孀妇肾不纳气,气冲血室,皆致崩证,其治法亦同。([i]〔批〕五六十岁,经忽复行,亦崩之渐,此方主之,或加黑芥穗引血归经皆宜之。[/i])酒当归山萸肉
产后血大下,色鲜红,腹虽痛,然喜按,当以崩治,先与加参生化汤,去桃仁。人参当归川芎炙草炮姜继与大补气血兼佐和血之剂,即以上第四条第二方酌用之。([i]〔批〕党参用炙者,去龟版、蒲黄、白芍,加黄治之。[
([i]〔批〕血崩第一条即从经水而来,见得经血两者虽不相同,实有唇齿相根据之义。[/i])经水过多,或至再行,此血不归经,随天癸而外溢也。其人必郁冒咽燥,腰痛疲倦,便难,脉见散大浮数,按前,“调经门”
血崩证,两目黑暗,昏冒仆地,不省人事者。用独参汤冲贯众炭末灌之,苏少定,气不逆,舌不深紫,此阴虚也。虽有浮火,勿泄之。大熟地制白术人参当归麦冬肉姜炭大生地生黄甘草元参贯众炭萸肉
([i]〔批〕此证难于置问,即于素无崩证,知为房劳。先崩而后产,知非胎滑也。此余心得。[/i])妇人素无崩中证,孕三月,忽先血崩,其胎随堕,此由气弱房劳,精泄过多所致也。法当大补精气,佐以补血,录傅氏
妇人每行人道,必下血甚多,此血海太热也。盖冲脉丽于阳明,下通血海,血海太热,其血本当循冲脉而上,为吐衄呕血,今以下关不固,火势乘血之顺下。([i]〔批〕血乃水质,其性顺下。[/i])破虚攻瑕而外泄,所
竹泉生曰∶以上所论,血瘀血枯,或虚或实,宜补宜攻,皆两相对照。此卷所列虽四种,然皆失血之候,治之宜补涩而稍带通行。惟闪跌一证,则似崩而非崩,故宜清瘀、实此卷中之宾也。五带虽另为一卷,其义实附与调经,调
妊娠无腹痛胎动证,时时下血,是为胎漏,以血热而气不摄也。苟非气虚不摄,必郁久而大崩矣。录傅氏原方如下潞党参酒炒生地炭杭芍炭甘草川断肉酒炒黄芩炭益母草