距腓前韧带损伤如何治疗

Posted 2022-07-27 韧带韧带损伤

篇首语：要得惊人艺，须下苦功夫。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了距腓前韧带损伤如何治疗相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

当距腓前韧带损伤患者是十分的痛苦，不仅骨头像断了一样，更多的是行动也不方便，给患者带来非常的不便，那么患有距腓前韧带损伤该如何进行治疗呢，下面就让我们一起来学习一下吧；

距腓前韧带损伤：当踝关节跖屈位受到内翻应力时，首先发生腓距前韧带损伤，完全断裂则前抽屉试验出现阳性，在向前应力下摄踝关节侧位X线像，

可显示距骨向前轻度移位出现半脱位，如系单纯腓距前韧带损伤，可行足外翻位、踝背曲8字绷带加压包扎制动，或辅以粘膏固定，

2~3周去除固定。

跟腓韧带断裂：腓距前韧带损伤以后如内翻力继续作用，则可发生腓跟韧带断裂。

腓跟韧带损伤前抽屉试验明显阳性，应力下侧位X线像，距骨明显向前半脱位。

翻应力下正位X线像显示距骨体在踝穴内发生倾斜，外侧降低，内侧升高。腓跟韧带的急性损伤，主要是早期诊断，不应漏诊，以避免由于早期未做及时、适当的处理而造成日后发生踝关节不稳定。

腓跟韧带的急性完全断裂可行手术修复，如系外踝顶端撕脱骨折可将踝关节置于0°位，外翻位以短腿石膏或U形石膏固定4~6周。亦可行手术，用可吸收缝线经骨折近端钻孔与韧带近端骨折片缝合固定。

如撕脱骨折片较大，可用小螺钉进行固定，亦可行克氏针与钢钉做张力带固定，术后均应辅以石膏外固定3~4周[2] 。

外踝韧带重建术：外踝韧带损伤早期未得到及时、适当的治疗，晚期可出现持续性踝关节功能不稳定，对外踝韧带重建之适应证是：前抽屉试验阳性、内翻应力试验阳性；经过肌力锻炼、

支具与矫形鞋等保守治疗无效；症状持续存在而且病人有手术要求。

重建术又分为非加强重建手术方法与加强重建手术方法。

非加强重建手术方法包括将已伸长之韧带紧缩后通过骨孔固定、用腓骨远端骨膜瓣缝合于韧带表面等方法，其优点是恢复解剖正常关系并保留距下关节的活动，

也避免选用腓骨肌腱而影响外翻肌力的减弱。其缺点是薄弱的局部软组织重建难以达到稳定，因此，不适用于过分松弛的关节、病史超过10年或更长时间的损伤，

以及既往曾进行过韧带修复手术的病例。

加重重建法系指肌腱移位进行重建，其结果主要取决于所选择的移位肌腱以及移位肌腱放置的位置是否恰当与准确。一般多选用腓骨短肌肌腱移位、

以上文章中所叙述的就是关于距腓前韧带损伤如何治疗的相关内容，大家一定要保护好自己的骨关节处，尤其是中老年朋友更要当心，也希望这篇文章可以帮助到更多的朋友。