王灵台 肝病从肾论治
Posted 王灵台
篇首语：学而不思则罔，思而不学则殆。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了王灵台 肝病从肾论治相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
王灵台 肝病从肾论治
肝病从肾论治并非标新立异之举，其理论依据为“肝肾同源，子母相关”之说，肝病日久必累及肾，故慢性肝病多见肝肾阴虚之证，也有脾肾阳虚可见，补肾当先分清阴阳，凡肝肾阴虚为主者以补肾阴为主，如生地、枸杞子、女贞子、首乌等，而以肾阳虚为主者以温肾为要如仙茅、仙灵脾、菟丝子、巴戟天等，若无偏颇，则阴阳平补。总之滋阴补阳孰多孰少应视证型而定，并根据患者的脾胃功能适当调整药物及剂量。自七十年代开始应用补肾为主的方法治疗慢性乙肝，对于改善症状、肝功能及免疫功能，尤其是抑制病毒复制取得较好的疗效，并经实验研究证明补肾法是治疗慢性肝病的有效方法之一。慢性乙型肝炎乃湿热疫毒为害，肝木疏泄肾水藏精，相互依存化生。病则肝失疏泄，疏泄不及则肾失气化，太过则子盗母气，显现肝实肾虚，或肝肾俱虚；乙癸同源，若肝病气郁化火，或肝火素盛，湿热久蕴，则耗肝阴而汲肾水，或肾阴禀受不足，肝木火旺更损肾阴，表现为肾水不足；若肝病过用苦寒，湿热久滞伤阳，或肾阳素亏又罹肝病，出现肾阳不足。经长期临床观察，慢性乙型肝炎日久多见肾虚证候，如面暗或黎黑、腰酸、膝软、足跟酸痛、耳鸣、头晕、齿衄、齿摇、畏寒、疲乏等。有鉴于此，治疗该病甚为重视补肾，并推崇景岳“阴阳互求”之说。由于肝为刚脏阴体易伤，用药宜柔，况该病病因湿热，若过用辛热刚燥，则易伤阴助热，甚或动血，不论肾阴虚肾阳虚，治疗上都潜存此种病理机转。故若肾阳虚，一般不用桂、附，而是选用温而不热，润而不燥之品，如巴戟天、肉苁蓉，肾阳虚明显，可配以锁阳、菟丝子、仙茅、仙灵脾。为阴中求阳，必遣用补肾阴之属。若肾阴虚，除用补肾阴之生地、首乌、黄精等药以外，可稍佐巴戟天、肉苁蓉之温润，以阳中求阴。若肾阴过亏虚火旺盛，出现口干咽燥，齿衄明显，舌干红，则不宜再用温润之品。
相关参考
出处：中医杂志1997年第2期第38～39页摘要：随着社会老龄化趋势，各类老年性脑病的患病率不断增加。“脑者，精神之主”，是人的精神意识、思维活动的器官。脑的功能须依赖肾精不断化生。中医认为“精汁之清
辨证施治是中医临床的根本，中医和中西结合肝病专业委员会已经对慢性肝炎的辨证分型有了统一的标准，作为临床的指导原则，临证也能够参照运用。但是慢性肝病也存在三种特殊的情况。一是各种证型重叠交杂，很少单纯的
组成：生地、枸杞子、女贞子，制首乌、山茱萸肉菟丝子、巴戟天、肉苁蓉主治：慢性肝炎日久肾虚。按：盖肝为肾之子，肾为肝之母。子病及母，子盗母气本为古训。无论何脏之疾，久病及肾也为中医之名言。肝病日久，其肾
[b]标题：[/b]抗纤复方药物血清对肝细胞胶原表达的影响出处：中华消化杂志，1999；(6)：391～393[b]标题：[/b]清开冲剂治疗亚临床肝性脑病20例对比观察出处：中西医结合肝病杂志，19
组成：益母草30g留行子15g制香附15g大川芎15g鸡血藤15g路路通15g主治：慢性肝炎女性患者常有持久或间歇性月经异常。按：慢性肝病患者多见内分泌功能失调，女性患者常有月经异常，肝源性月经不调主
早泄，临床颇为多见，一般是指性生活之始，甚者在交接之前，精液提前泄出而致不能进行正常性生活。世人临床多作肾虚为治，多有效验，但临床亦多从肾论治无效者，我们应转换思路，辨证施治。笔者从脾肾论治，应用金匮