老年骨质疏松的防治

Posted 2023-03-06 骨质疏松

篇首语：男儿欲遂平生志，六经勤向窗前读。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了老年骨质疏松的防治相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

本文目录

老年骨质疏松的防治

一、何谓骨质疏松

骨质疏松，简单地说就是单位体积内的骨量明显减少了，骨的微小结构遭破坏，从而增加了骨的脆性。

骨骼是人体的重要器官，起着支撑和保护、造血及调节人体矿物质代谢的功能，对人体生存至关重要。一般而言，人体共有206块骨头，外观各有不同，有长骨、短骨、扁平骨及不规则骨，但其微细结构大致相似；外层是构造致密的皮质骨；内部是由纵横交叉骨小梁呈立体构筑组成的海绵状骨。这种有一坚硬的外壳加上内部主体结构的骨小梁网使骨骼具有了用最小质量而能获得最大的承受力的特点。

青壮年时期，骨骼非常致密，骨小梁很多，骨代谢活跃，进入老年期由于种种原因致使骨小梁变薄、变细、断裂、吸收，数量减少，小梁间的间隙变大；皮质骨也会变薄、孔隙增多。骨矿物质含量或骨密度减少，当降低到一定限度（所谓临界值）时，骨骼就难以承受外力负担或冲击而易发生折断，严重时骨皮质薄如纸张，而海绵骨消失殆尽，整个骨骼显得疏松、多大孔，因而称之谓“骨质疏松症”。

骨质疏松是一种与老化有关的过程，一方面随着年龄增长，造骨功能减退，越是高龄，骨流失得越多，越会出现骨质疏松症，这也是与老年人的生理代谢发生了许多变化有关。如老年人室外活动减少，阳光照射少，合成维生素D的能力减退，加上肾功能减退、使维生素D活化能力也降低了，还有很多老年人食量减少、缺齿掉牙，咀嚼功能差，摄取钙质和维生素D常都不足，这些因素都会使老人发生严重的钙不足和钙的负平衡。而老年人内分泌功能的变化，促使骨吸收的激素增多，抑制骨吸收的激素减少，从而加速了骨的吸收。

二、如何防止老年人骨质疏松

人到老年，骨骼的保健是个重要课题。老人骨质疏松，预防重于治疗，重点要防止骨质进一步快速流失，要保护好脆弱的骨质。而维护一副质量完好的骨骼，就要从日常的生活习惯做起。

1、多参加体育运动

适度的运动有益于肌肉和骨骼的健康，能增进肌肉的张力和弹力，增强骨骼的耐受力，增加骨骼的流血量，使骨骼营养良好，推迟骨骼的老化。老人参加运动要注意掌握好运动量，运动要适量，太多，太少都不适宜；并且要注意安全，运动的时间应该选择在光线充足的时段。其次要选择好运动的场地，应以熟悉的环境为宜，不要选择同时有青年人在进行剧烈活动的场所，以免受到冲撞而造成损害。

2、注意合理营养

钙是骨骼维持强度所必需的要素，富钙食品有助于钙代谢平衡，利于骨矿物质沉积，充足的蛋白质有助于骨基质形成。

老年人饮食中钙量常常不足，这与食量减少，食欲差，消化功能减退等因素有关，因此要注意富钙食品的摄入，如牛奶、鸡蛋既能提供优质蛋白，又含有丰富的钙、磷。其他还有绿色蔬菜、豆类及豆制品、鱼虾、海产植物、贝类等。各种维生素的摄入对防治骨质疏松也很重要。

3、防止跌倒

老年人的骨骼因为疏松而变得脆弱，但只要保护得好，就像一个玻璃杯那样，不坠地碰撞也不会碎，因而防止跌倒是预防骨质疏松引起骨折的重要措施。

4、药物治疗

目前已有多种药物应用于骨质疏松症，可在医生的指导下选用。如饮食钙量不足者，可服用钙片补充。目前常用的钙片剂型很多，用药应遵医嘱，病情较重的不能单用钙剂，应配合其他药物治疗。维生素D有利于钙质吸收，也可选用活化维生素D，对老年人有更佳的效果。

需要提醒的是，药物治疗只是治疗中的一部分，应该与其他有关骨保健的方法结合起来，选用何种药物应视个人病情而定，不可擅自滥用。

5、培养良好习惯

吸烟能增加血液酸度使骨质溶解；饮酒过多、过频可导致溶骨的内分泌激素增加，使钙质从尿中丢失，都属禁忌之例。心境乐观、畅达，动作、思想也会敏捷起来，有助神经反应和平衡功能的加强，从而减少骨折的发生。有病痛应及时就医，许多内分泌疾病、骨髓瘤、白血病都可引起骨质疏松。有些药物能促进骨质溶解。如强的松、肝素之类要合理慎用。

衰老是自然界不可抗拒的规律，骨组织也不例外，随着年龄的增长会变得疏松起来，但只要我们善于自我保健，就完全可以延缓和减轻骨质疏松的发生。

三、关于骨质疏松症的问答

1.骨质疏松症分哪几类？

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损、骨矿成分和骨基质等比例减少、骨质变薄、骨小梁数量减少、骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍疾病。骨质疏松症一般分两大类，即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。

2.什么人易患骨质疏松症？

一是绝经后妇女，致使骨吸收增加，是导致骨质疏松的重要原因之一。二是中老年人钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱，此外，消化功能降低、户外运动减少等都是老年人易患骨质疏松症的重要原因。

3.骨质疏松症有何表现？

1、疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70％－80％。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12％以上时即可出现骨痛。2、身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。3、骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。4、呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显着减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

防治骨质疏松要明白九个误区老年人保健

老年人随着年龄的增长，骨钙在不断的流失，所以骨质疏松会常常发生于老年人，且女性多余男性。骨质疏松会对老年人的正常生活质量造成影响。中老年人对于骨质疏松的预防工作是很重要的，一定要提高警惕，及早发现，及早治疗。那么，老年人如何防治骨质疏松呢？下面小编就来详细介绍下防治骨质疏松的九个误区。

误区一：与年轻人无关

骨质疏松不是老年人特有，年轻人同样需要注意。人体骨骼中矿物质含量在30多岁达到最高的峰值骨量。峰值骨量越高，就相当于人体中的“骨矿银行”储备越多，到老发生骨质疏松的时间越推迟，程度也越轻。而很多年轻人尤其是年轻女性节食减肥，体重降下来的同时，对骨骼也产生了严重隐患。因此专家特意提示，减肥是减掉体内脂肪，不要同时减掉骨骼的重量，最好通过适量运动来保持体型哦。

误区二：补钙等于治疗

骨质疏松是人体内的破骨细胞影响大于成骨细胞造成的，简单讲就是骨骼流失速度超过形成速度造成的，因此，治疗不是单纯补钙，而是要提高骨量、增强骨强度和预防骨折的综合治疗。患者应到正规医院的骨质疏松相关科室规范治疗。

误区三：喝骨头汤能预防

实验证明同量的牛奶中钙含量远远高于骨头汤。同时，骨头汤里的大量脂肪会对老年人的身体健康造成其他危害。应注意饮食多样化，少油、不宜多吃高蛋白质与咖啡因的食物。

误区四：老年人治疗为时已晚

很多老年人认为骨质疏松症无法逆转，到老年期治疗已没有效果，为此放弃治疗，这是十分可惜的。从治疗角度而言，治疗越早，效果越好。所以，老年人一旦确诊为骨质疏松症，应接受正规治疗，减轻痛苦，提高生活质量。

误区五：宜静不宜动

保持正常的骨密度与骨强度需要不断地运动刺激，缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外，如果不注意锻炼身体，出现骨质疏松，肌力也会减退，对骨骼的刺激进一步减少。这样，不仅会加快骨质疏松的发展，还会影响关节的灵活性，容易跌倒，造成骨折。

误区六：靠自我感觉发现

多数骨质疏松症病人在初期都不出现异常感觉或感觉不明显。发现骨质疏松症不能靠自我感觉，不要等到发觉自己腰背痛或是骨折时再去诊治。高危人群无论有无症状，应定期去具备双能X线吸收仪的医院进行骨密度检查，有助于了解您的骨密度变化。

误区七：无需看专科医生

对于已经确诊骨质疏松症的患者，要及早到正规医院，接受专科医生的综合治疗。

误区八：骨质疏松症是小病

骨质疏松不只是平时的腰酸背痛而已，发生骨折的风险会大大增加。一旦跌倒就容易发生骨折，尤其是对老年人的髋部骨折危害极大。所以，生活方式调整、规范治疗以及防止老人跌倒都是非常关键的。

误区九：骨折术后就正常了

发生骨折，往往意味着骨质疏松症已经十分严重。骨折手术只是针对局部病变的治疗方式，而全身骨骼发生骨折的风险并未得到改变。因此，我们不但要积极治疗骨折，还要客观评价自己的骨骼健康程度，以便及时诊断以及治疗骨质疏松症，防止再次发生骨折。

老年骨质疏松的防治

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