八味丸怎么用？《医述》 八味丸
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八味丸怎么用？《医述》 八味丸
生人之禀赋不齐，阴阳各有偏胜，药为补偏救弊而设。六味加桂、附，治相火不足，真阳衰惫。王冰所谓益火之原以消阴翳，尺脉弱者宜之。桂、附易知、柏名阴八味，治阴虚火动，骨痿精枯。王冰所谓壮水之主以制阳光，尺脉旺者宜之。（《怡堂散记》）《金匮》用八味丸治香港脚上入少腹不仁者。香港脚，即阴气；少腹不仁，即攻心之渐。故用之以驱逐阴邪也。其虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利，则因过劳其肾阴，气逆于少腹，阻遏膀胱之气化，小便不能通利，故用之以收摄肾气也。其短气有微饮者，饮亦阴类，阻其胸中之阳，自致短气，故用之引饮下出以安胸中也。消渴病，饮水一斗，小便亦一斗，此肾气不能摄水，小便恣出，源泉有立竭之势，故急用以逆折其水也。夫肾水下趋之消，肾气不上升之渴，非用此以蛰护封藏，蒸动水气，曷从治哉！（喻嘉言）
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治肾气虚乏，下元冷惫，脐腹疼痛，夜多漩溺，脚膝缓弱，肢体倦怠，面色黧饮食。又治香港脚上冲，少腹不仁，及虚劳不足，渴欲饮水，腰重疼痛，少腹拘急，或男子消渴，小便反多；妇人转胞，小便不通，并宜服之。牡丹皮
治脚气，上入少腹不仁。方在“消渴”。按：中风之病，仲景未尝立方，其证与八味甚合。崔氏以之治历节脚气，若以治中风，则妙甚矣。
治命门火衰，不能生土，以致脾胃虚寒，饮食少思，大便不实，或下元冷惫疼痛等症，王太仆先生云∶益火之源，以消阴翳，即此谓也。即前六味地黄丸，加肉桂、制附子各一两。
淮熟地黄（八两）山茱萸肉山药（各四两）牡丹皮白茯苓泽泻（各三两）肉桂附子（各一两）肾间水火俱虚者，此方主之。君子观象于坎，而知肾俱水火之道焉，故曰七节之旁，中有小心。小心，少火也。又曰∶肾有两枚，左为
[b]（一）桂附八味丸，首见于仲景《金匮要略》，但古今方名略有不同。[/b]本方于《金匮》书中凡两见：先见于“血痹虚劳病脉证并治第六”篇，名曰“八味肾气丸”。又见于“妇人杂病脉证并治第二十二”篇，删去
六味丸加五味子三两，肉桂二两（补水宁神汤附内）黑夜神光自现，此方主之。神光自现，本经曰电光夜照，盖龙雷之火上游故耳。急用前方加五味、肉桂。夫五味虽各脏皆滋，究其功多专于肺，肺清则肾水随足。得桂内助，亦
治疮痊后口干渴。甚则舌或黄。及未患先渴。此肾水枯竭。不能上润。以致心火上炎。不能既济。故心烦躁作渴。小便频数。或白浊阴痿。饮食不多。肌肤渐削。或腿肿膝先瘦。服此以生肾水。降心火。诸症顿止。及治口舌生疮
钱氏六味丸（崔氏八味丸下）四君子汤（方祖）远志丸（惊门）六君子汤（四君子汤下）加减八味丸（崔氏八味丸下）补胆防风汤（惊门）崔氏八味丸（方祖）
兰香饮子（白虎汤下）滚痰丸（痰饮门）三黄丸（伊芳尹三黄汤下）加减八味丸（崔氏八味丸下）补中益气汤（保元汤下）龙胆泻肝汤（胁痛门）小柴胡汤（方祖）佐金丸（方祖）生脉散（方祖）钱氏六味丸（崔氏八味丸下）甘
凉膈散（方祖）大柴胡汤（小柴胡汤下）逍遥散（虚损门）小柴胡汤（方祖）加味逍遥散（虚损门）钱氏六味丸（崔氏八味丸下）当归补血汤（保元汤下）加减八味丸（崔氏八味丸下）