结胸怎么用？《伤寒六书》 结胸
Posted 《伤寒六书》
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结胸怎么用？《伤寒六书》 结胸
经曰∶病发于阳而反下之，热入因作结胸。注曰∶发热恶寒者，发于阳也。外证项强，心下满硬而痛是也。此为实邪在里，法当下之。若脉浮大，若表证，若水气填，不可下。亦有不因下而心下硬满者。经曰∶病患手足厥，脉乍紧，邪结胸中，心满而烦，饥不欲食；当吐之。是则病在胸中也。经曰∶阳明病，心下硬满，不可下，下之，利不止而死。是则邪气自表传里，留于心下，未全为实，法当吐之，故有此戒。其或结胸证具而烦躁者，不治。
结胸，寸脉浮，关尺皆沉紧，宜下。若脉浮大，或有表证，先用小柴胡汤，表已解，下之。大结胸，不按而痛连脐腹，痛硬不可近，大陷胸汤；或太峻，用丸。
小结胸，按之而痛，心下硬，小陷胸汤。热实结胸，懊 烦渴，心下痛，少与大陷胸汤。寒实结胸，无热证，三物白散、枳实理中丸。
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懊者，心中懊懊，郁闷不舒之貌。盖由表证误下，正气内虚，阳邪内陷，结于心胸之间，甚则为结胸也。邪在心胸则宜吐，热结胃腑则宜下，不可拘也。发汗、吐、下之后虚烦不得眠，甚则反复颠倒，心中懊，栀子豉汤。舌上白
结胸五种须分别．大小结胸并水结．热实结胸烦躁多．寒实结胸浑不热．按伤寒太阳经症．表未解而医遽下之．表邪乘虚入里．在五六日便坚口渴．日晡潮热．上至心下．下至小腹硬满而痛不可按者．乃大结胸也．宜大陷胸汤主
《伤寒论》云∶病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴，而反下之，因作痞满，此千古疑句也。观仲景以大小陷胸汤重方治结胸，以诸泻心汤轻方治痞满，则知发于阳、发于阴，乃言病之轻重。旧注以发热恶寒，发于阳
论曰伤寒病发于阳。下之早，邪毒之气，结聚于胸膈，故名结胸，其证心下坚硬。按之则痛，项强如柔状，或从心下至少腹。坚满而痛，其痛不可近，其脉寸口浮，关上自沉，是其候也。若正在心下，按之即痛。而脉浮滑，亦名
血结胸中不可按．如狂嗽水不欲咽．大便黑色小便通．犀角地黄汤最善．按伤寒经病．热极而蓄血积于胸中．硬痛而不可按者．为血结胸也．宜犀角地黄汤、及桃仁承气汤主之．活人云．大抵结胸症固当下．须看气之虚实．脉之
结胸之证有三∶不按而痛者名大结胸；按之而痛者名小结胸；心下怔忡，头汗出者名水结胸也。汗下之后，不大便五、六日，舌干而渴，日脯少有潮热，从心下至小腹硬满而痛不可近，而脉沉紧滑数，或但关脉沉紧者，宜大陷胸
病证名。①邪热瘀血及结胸膈所致结胸证。《伤寒全生集·辨伤寒结胸》：“伤寒阳证，吐衄血不尽，蓄在上焦，胸腹胀满硬痛，身热，漱水不咽，喜忘如狂，大便黑，小便利，名血结胸。”治宜活血祛瘀，用犀角地黄汤。亦可
病证名。①邪热瘀血及结胸膈所致结胸证。《伤寒全生集·辨伤寒结胸》：“伤寒阳证，吐衄血不尽，蓄在上焦，胸腹胀满硬痛，身热，漱水不咽，喜忘如狂，大便黑，小便利，名血结胸。”治宜活血祛瘀，用犀角地黄汤。亦可
城东李氏子．年十八．病伤寒结胸．状如．自心至脐．手不可近．短气心烦．真结胸也．医者便欲下之．予适过其门．见其怆惶面无色．予曰公有忧色何也．曰以长子病伤寒作结胸证．医者将下之．而犹豫．予就为诊之．自关以
此伤寒之变症也，伤寒邪火正炽，不可急于饮食，饮食而成此者，方用瓜蒌（壹个捶碎）甘草（壹钱）水煎服，勿迟。瓜蒌乃结胸之圣药，常人服之，必至心如遗若，病人服之，不畏其虚乎,不知结胸之症，是食在胸中，非大黄