治法怎么用?《古今医统大全》 治法
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治法怎么用?《古今医统大全》 治法
大抵腰痛,未尝不由肾虚而致。以《内经》推足三阴三阳十二经脉有贯络于腰脊而痛者,则经中各有刺法治之。或风寒湿蓄热与失志房劳,及坠伤闪肭,气滞血滞而痛者,当于五种三因而推之,不过从其所由用汗下补泻之法。凡攻补之剂常要相因,标痛甚者,攻击之后须是补养,以固其本,庶无复作之患也。□
戴氏曰∶日夜悠悠痛而不已者,肾虚也,宜鹿茸丸、煨肾丸、青娥丸之类。日轻夜重者,瘀血也,宜如神汤、元戎加味四物汤。遇天阴或久坐而痛者,湿也,独活寄生汤、羌活汤之类。
四肢缓、足寒逆、腰冷如冰、冷汗、精滑、腰痛者,湿热也,苍术汤、拈痛汤之类。又有六气乘虚而外入,七情所感而内伤,如失志伤肾,郁怒伤肝,或负重伤损,瘀血蓄而不行,皆使气停血滞,宜当审分其所因而治之。
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经曰∶腰痛上寒不可顾,取足太阳阳明。腰痛上热,取足厥阴。不可以俯仰,取足少阳。
东垣云∶足之三阳从头走足,足之三阴从足入腹,经所过处皆能为痛,治之者,当审其何经所过分野,循其空穴而刺之,审其寒热而药之。假令足太阳令人腰痛引项脊尻背如重状,刺其 中、太阳二经出血,余仿此。
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子和云∶腰者肾之腑,为大关节。血气不行,则沉痛不能转侧,及气挫血瘀、湿热甚者用补药不效,须用舟车丸、神佑丸之类下之,大泻其湿热,行其滞积,方可补助。
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虚者补之,杜仲、牛膝、续断、当归、菟丝子、肉桂、枸杞子之类。风者散之,麻黄、防风、川乌、羌活、独活之类。寒者温之,肉桂、干姜、附子、鹿茸之类。挫闪者行之,当归、苏、桃仁、红花之类。瘀血者逐之,大黄、牵牛、桃仁、水蛭、虻虫之类。(有刺委中出血,以其血滞于下也。)湿痰流注者消导之,苍术、抚芎、香附、白芷、橘皮、半夏、茯苓之类,痰药须用南星、半夏,必以快气药佐之,使痰随气运。腰曲不能屈伸者,刺人中,立愈。肾着证,其体重,腰冷如冰,饮食如故,小便自利,腰以下冷痛而重,治宜疏湿兼用温药。腰痛甚者不宜补气,亦禁寒凉。
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凡单腹胀肿屡经利下而不愈者,必成蛊证。治法宜于痞满、胀满、水肿三法中求治。其初则不致于坏极成蛊,一至成蛊,不能治矣。
《要略》治肺痈,先用小青龙汤一剂以解表之风寒,然后以大枣泻肺汤、桔梗汤之类次第选用。肺痈用太乙膏丸服,或用搜风汤(《元戎》方)吐之。
治痞先须开郁豁痰,消坚化血,然后理脾胃,调正气。凡痞块在皮里膜外,须用补气药及香附开之,兼二陈汤,先须断浓味为要。
治痞先须开郁豁痰,消坚化血,然后理脾胃,调正气。凡痞块在皮里膜外,须用补气药及香附开之,兼二陈汤,先须断浓味为要。
此证当服使君子丸、槟榔散、化虫丸,取下便无事。仲景云∶蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静前后烦,此五脏寒,乌梅丸主之。其蛔虫穿者,用薏苡根煎服即安。
《内经》曰∶下者举之,滑者涩之。此治脱肛之意也。故丹溪每治此证以人参、黄、芎、归、升麻之类以升之补之,以五倍子、诃子之类以涩之,未有不愈者。
胎寒证必对证施药,如腹痛身冷,啼哭不宁者,以当归散定其痛。如气息不顺者,以匀气散调其气。不乳者,以白术散养其胃气,白芍汤去其寒湿,乳母更宜忌口。
胎寒证必对证施药,如腹痛身冷,啼哭不宁者,以当归散定其痛。如气息不顺者,以匀气散调其气。不乳者,以白术散养其胃气,白芍汤去其寒湿,乳母更宜忌口。
舌之病本乎心与脾之火热之致也。心脾壅滞,气血失运而舌为之病矣。小则擦药涂药而愈,大则必拔其根本,须泻其心脾二经之郁火,方可愈矣。
《良方》云∶堕坠之病,《内经》、《灵枢》、《金匮》、子和所论详矣。独正骨兼金镞科,惟危氏言其整顿手法,折伤手足,各有六出臼四折骨,背脊骨折法,十不治,并用药法,至矣,尽矣。今之学人专攻治外,不行诊视,