《医学衷中参西录》 4.霍乱暴脱证

Posted 《医学衷中参西录》

篇首语:书籍是人类进步的阶梯。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了《医学衷中参西录》 4.霍乱暴脱证相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

《医学衷中参西录》 4.霍乱暴脱证

邑北境刘氏妇,年近四旬,得霍乱暴脱证。
[b]病因[/b] 受妊五六个月,时当壬寅秋令,霍乱盛行,因受传染,吐泻一昼夜,病似稍愈,而胎忽滑下。自觉精神顿散,心摇摇似不能支持。遂急延为诊视。
[b]证候[/b] 迨愚至欲为诊视,则病势大革,殓服已备,着于身将舁诸床,病家辞以不必入视。愚曰∶此系暴脱之证,一息尚存,即可挽回。遂入视之,气息若无,大声呼之亦不知应,脉象模糊如水上浮麻,莫辨至数。
[b]诊断[/b] 此证若系陈病状况,至此定难挽回,惟因霍乱吐泻已极,又复流产,则气血暴脱,故仍可用药挽救。夫暴脱之证,其所脱者元气也。凡元气之上脱必由于肝(所以人之将脱者,肝风先动),当用酸敛之品直趋肝脏以收敛之。即所以杜塞元气上脱之路,再用补助气分之药辅之。虽病势垂危至极点,亦可挽回性命于呼吸之间。
[b]处方[/b] 净杭萸肉(二两) 野党参(一两) 生怀山药(一两)
共煎汤一大盅,温服方虽开就而药局相隔数里,取药迫不及待,幸其比邻刘××是愚表兄,有愚所开药方,取药二剂未服,中有萸肉共六钱,遂急取来暴火煎汤灌之。
[b]效果[/b] 将药徐徐灌下,须臾气息稍大,呼之能应,又急煎渣灌下,较前尤明了。问其心中何如,言甚难受,其音惟在喉间,细听可辨。须臾药已取到,急煎汤两茶杯,此时已自能服药。俾分三次温服下,精神顿复,可自动转。继用生山药细末八钱许,煮作茶汤,调以白糖,令其适口当点心服之。
日两次,如此将养五六日以善其后。
[b]帮助[/b] 按人之气海有二,一为先天之气海,一为后天之气海。《内经》论四海之名,以膻中(即膈上)为气海,所藏者大气,即宗气也,养生家及针灸家皆以脐下为气海,所藏者元气,即养生家所谓祖气也。此气海之形状,若倒提鸡冠花形,纯系脂膜结成而中空(剖解猪腹者,名之为鸡冠油),肝脏下垂之脂膜与之相连,是以元气之上行,原由肝而敷布,而元气之上脱,亦即由肝而疏泄也(《内经》谓肝主疏泄)。惟重用萸肉以酸敛防其疏泄,借以杜塞元气上脱之路,而元气即可不脱矣。所最足明征者,若初次即服所开之方以治愈此证,鲜不谓人参之功居多,乃因取药不及,遂单服萸肉,且所服者只六钱即能建此奇功。由此知萸肉救脱之力,实远胜人参。
盖人参以救无气之下脱,犹足恃,而以救元气之上脱,若单用之转有气高不返之弊(说见俞氏《寓意草》),以其性温而兼升也。至萸肉则无论上脱下脱,用之皆效。盖元气之上脱由于肝,其下脱亦由于肝,诚以肝能为肾行气(《内经》谓肝行肾之气),即能泻元气自下出也。为其下脱亦由于肝,故亦可重用萸肉治之也。
[b]或问[/b] 同为元气之脱何以辨其上脱下脱?答曰∶上脱与下脱,其外现之证可据以辨别者甚多。今但即脉以论,如此证脉若水上浮麻,此上脱之征也。若系下脱其脉即沉细欲无矣。且元气上脱下脱之外,又有所谓外脱者。周身汗出不止者是也。萸肉最善敛汗,是以萸肉亦能治之。来复汤及山萸肉解后载有治验之案数则,可参观也。

相关参考

《医学衷中参西录》 医案·(十七)霍乱门

《医学衷中参西录》 医方·(十六)治霍乱方

《医学衷中参西录》 2.霍乱吐泻

天津李姓媪,年过六旬,于仲夏得霍乱证。[b]病因[/b]天气炎热,有事出门,道途受暑,归家又复自炊,多受炭气,遂病霍乱。[b]证候[/b]恶心呕吐,腹疼泄泻,得病不过十小时,吐泻已十余次矣。其手足皆凉

《医学衷中参西录》 1.霍乱兼转筋

天津王××,年三十八岁,于季冬得霍乱证。[b]病因[/b]厂中腊底事务烦杂,劳心过度,暗生内热,又兼因怒激动肝火,怒犹未歇,遽就寝睡,至一点钟时,觉心中扰乱,腹中作疼,移时则吐泻交作,遂成霍乱。[b]

《医学衷中参西录》 4.安冲汤

治妇女经水行时多而且久,过期不止或不时漏下。白术(六钱,炒)生黄(六钱)生龙骨(六钱,捣细)生牡蛎(六钱,捣细)大生地(六钱)生杭芍(三钱)海螵蛸(四钱,捣细)茜草(三钱)川续断(四钱)友人刘××其长

《医学衷中参西录》 4.劳淋汤

治劳淋。生山药(一两)生芡实(三钱)知母(三钱)真阿胶(三钱,不用炒)生杭芍(三钱)劳淋之证,因劳而成。其人或劳力过度、或劳心过度、或房劳过度,皆能暗生内热,耗散真阴。阴亏热炽,熏蒸膀胱,久而成淋,小

《医学衷中参西录》 4.温通汤

治下焦受寒,小便不通。椒目(八钱,炒捣)小茴香(二钱,炒捣)威灵仙(三钱)人之水饮,由三焦而达膀胱。三焦者,身内脂膜也。曾即物类验之,其脂膜上皆有微丝血管,状若红绒毛,即行水之处。此管热则膨涨,凉则凝

《医学衷中参西录》 4.醒脾升陷汤

治脾气虚极下陷,小便不禁。生箭(四钱)白术(四钱)桑寄生(三钱)川续断(三钱)萸肉(四钱,去净核)龙骨(四钱,捣)牡蛎(四钱,捣)川萆(二钱)甘草(二钱,蜜炙)《内经》曰∶“饮入于胃,游溢精气,上输于

4.腰疼怎么用?《医学衷中参西录》 4.腰疼

天津李××,年三十四岁,得腰疼证。[b]病因[/b]劳心过度,数日懒食,又勉强远出操办要务,因得斯证。[b]证候[/b]其疼剧时不能动转,轻时则似疼非疼绵绵不已,亦恒数日不疼,或动气或劳力时则疼剧。心

《医学衷中参西录》 4.保元寒降汤

治吐血过多,气分虚甚,喘促咳逆,血脱而气亦将脱。其脉上盛下虚,上焦兼烦热者。生山药(一两)野台参(五钱)生赭石(八钱,轧细)知母(六钱)大生地(六钱)生杭芍(四钱)牛蒡子(四钱,炒捣)三七(二钱,细轧