钱伯文化痰开郁消肿软坚滋补肝肾治脑瘤

Posted 2022-07-27 钱伯文

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脑瘤的病因至今尚不明确，可能是由于神经组织中的某些正常的或胎生物细胞被某些生物、化学或物理等刺激因素所激活，引起异常的生长和发展，祖国医学中没有脑瘤这个名称，它散见于头痛、头风、呕吐、瘫痪等范围之内。《黄帝内经》指出：“脑为髓海”“肾主身之骨髓”诸髓者属脑，脑为奇恒之府，诸阳之会，位高而属阳。《内经五脏别论》曰：“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。”《素问奇病论》指出：“人有病头痛以数岁不已……当有所犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛……病名曰厥逆”。头为诸阳之会，十四经之手足三阳均交会于头颠，故头巅顶有“百会穴”之称，头属阳而脑属阴，阳气盛则阴邪不得入，正气虚则邪气乘虚而入，邪气入头，大寒至髓，上入络脑，是谓重阴，故头痛，眩晕、呕吐、甚至徇仆不知人。导师亦指出头为诸阳之会，其位高而属阳，以风邪和火气最易引起头部的病变。脑为髓海，正常情况下，清气上扬而浊气下降，正气虚时则清气不得上升，浊气不得下降，格于奇恒之府，则阴浊积于脑而发为肿瘤。因此导师认为痰湿内阻，肝风内动，气血郁结，肝肾不足与脑瘤有关。治宜化痰涤浊以消积，开郁理气而通络，或滋肾填髓而熄风；或解毒化瘀而散结。导师喜用化痰开郁、消肿软坚、滋补肝肾等攻补兼施之法来进行治疗。由于脑瘤是以痰浊上扰，清窍受蒙为主证，如头痛头昏、呕吐、视物模糊，肢麻，甚则舌强，失语、抽搐、震颤等。导师首选化痰开郁，消肿软坚之品，如半夏、南星、昆布、海藻、牡蛎、象贝母、冰球子、黄药子、白芥子、僵蚕、菖蒲、远志等，配合行气活血三棱，莪术、丹参、当归、川芎、赤芍、水红花子。至于使用补益肝肾药时导师考虑到脑瘤痰浊较重而选用平补肝肾，补而不腻，不助痰湿之品，如细生地、白芍、山茱萸、稆豆衣、女贞子、杜仲、桑寄生等。

导师还将古代经言与现代医学理论相结合，指出实际上脑与髓包括现代医学的神经系统、内分泌系统、循环系统，导师借助于现代科技成果，利用X线摄片、CT、MRI、同位素扫描、生化学、免疫学、解剖学等检查将中医辨证论治与具体生物变化结合起来，经过数十载临床观察和统计分析，研制了具有攻瘤软坚、解毒、化痰开郁、补肝肾与调动机体抗病能力的双重功效的成药“消瘤饮”，代号“777”。临床治疗213例颅脑瘤，结果，5年生存率为29。7%(19/64)，3年生存率为34。9%(29/83)，1年生存率为71。2%(141/198)，临床重复验证“777”的疗效对46例胶质瘤患者治疗结果：4年生存率为37。7%，3年生存率为44。4%，2年生存率为54。5%，10年生存率为82%。

钱伯文 化痰开郁消肿软坚滋补肝肾治脑瘤

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