变蒸三怎么用？《明医指掌》 变蒸三
Posted 《明医指掌》
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变蒸三怎么用？《明医指掌》 变蒸三
【歌】婴儿脏腑未全成，长养之时必变蒸。变则气升蒸则热，八蒸十变始成人。【论】夫小儿初生，形体虽具，其气、血、精、神、志、意、魂、魄，俱未能全，故三十二日一变，六十四日一蒸。凡遇一变，即觉性情自有异于前，所以长养志意故也。初生至三十二日一变，生癸水，属足少阴肾，主精志。六十四日一蒸二变，生壬水，属足太阳膀胱，其发耳与尻冷。至九十六日三变，生丁火，属手少阴心，主藏神，其性为喜。至一百二十八日四变二蒸，生丙火，属手太阳小肠，其发汗出而微惊。至一百六十日五变，生乙木，属足厥阴肝，主藏魂，喜哭。至一百九十二日六变三蒸，生甲木，属足少阳胆，其发目不闭而赤。至二百二十四日七变，生辛金，属手太阴肺，主藏魄，生声。至二百五十六日八变四蒸，生庚金，属手阳明大肠，其发肤热而汗，或不汗。至二百八十八日九变，生己土，属足太阴脾，主藏意与智。至三百二十日十变五蒸，生戊土，属足阳明胃，其发不食，肠痛而吐乳。又，手厥阴心包络与手少阳三焦二经，俱无形状，故不变而不蒸。十变五蒸者，天地之数以生成之，然后生志意，能言语，知喜忽，故云始全也。十变后，六十四日为一大蒸，计三百八十四日也，长其经脉、手、足，故手受血而能持物，足受血而能行立。又六十四日为二大蒸，计四百四十八日，则言语、意志大异于前。又六十四日为三大蒸，计五百一十二日，变蒸既足，儿乃成人。盖变者，变生五脏志意，蒸者，蒸养六腑气血，故变则上气，蒸则体热。每一变蒸，轻则发热微汗如惊，五日乃解；重则壮热脉乱而数，或吐或汗，或烦啼燥渴，七日始解。亦有变蒸之余，续感寒邪，随证调之可也。具有不热不惊而暗变者，胎气实故耳。
[b]柴胡汤[/b]
治变蒸骨热心烦，啼叫不已，或寒热往来。
人参 甘草 麦冬（去心） 防风 柴胡 龙胆草
[b]惺惺散[/b]
治变蒸发热，咳嗽痰诞，鼻塞声重，或挟疮疹发热者。
川芎 桔梗 人参 白术 茯苓 甘草 细辛 花粉 生姜 薄荷
水煎温服。
[b]紫阳黑散[/b]
治变蒸热不解及挟时瘟病。
麻黄（去根节，三分） 大黄（一分） 杏仁（一分，一半去皮，一半连皮）
上三味，烧存性，研末，每服半钱，水半盏，煎服，抱儿于暖处，取微汗，身凉即愈。
[b]调气散[/b]
治变蒸吐泻，不乳多啼。
木香 香附 人参 浓朴 藿香 陈皮 甘草（等分）
姜、枣煎服。
[b]消食丸[/b]
治变蒸时乳食过多，胃气不能消化。
砂仁 陈皮 三棱 蓬术 神曲 麦芽（等分） 香附（加倍）
末之，曲糊丸，白汤下，量儿加减。
相关参考
小儿不时变蒸，变者异常也，蒸者发热也，所以变换五脏，蒸养六腑。须待变蒸多遍，气血方荣，骨脉始长。愚按钱仲阳先生云∶小儿在母腹中，乃生骨气，五脏六腑成而未全；自生之后，即长骨脉，五脏六腑之神智，自内而长
僵仆卒倒，气虚也，六君子汤加黄、竹沥、姜汁，或浓煎人参汤，加竹沥、姜汁。血虚，八珍汤，地黄须用姜汁炒则不泥膈。[b]六君子汤[/b]八珍汤（二方并见气虚证。）[b]四君子加竹沥姜汁方[/b]人参（三钱
[b]香积丸[/b]治五积六聚气块。三棱（醋炒，六两）蓬术（炮，或醋炒）青皮（炒）陈皮（炒）枳壳（炒）枳实（炒）萝卜子（炒）香附（醋炒，各二两）黄连（姜炒）神曲（炒）麦（炒）鳖甲（醋炙）干漆（炒令烟尽
妇人妊娠，三、五个月以来，忽然失音，不能言语者，名曰子喑。岐伯曰∶无治也，当十月复，乃胎气使然，非药可疗，直待分娩后，即能自言也。
尸厥，苏合香丸、（方见类中风证。）调气散、（方见气证。）或追魂汤。[b]追魂汤[/b]治卒厥不知人。麻黄（去节，三钱）杏仁（二十五粒）生甘草（一钱）煎服。
产后败血凝聚，气上冲心作痛，大岩蜜汤。七情相干，血与气并，心痛，玄胡索汤。败血攻刺心腹痛，失笑散。寒气腹痛，理中汤。（失笑散、理中汤方俱见胎前条下。）[b]大岩蜜汤[/b]治产后败血冲心，心腹疼痛不可