五味子散怎么用？《删补名医方论》 五味子散
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五味子散怎么用？《删补名医方论》 五味子散
去肉果、补骨脂。【集注】柯琴曰∶泻利为腹疾，而腹为三阴之都会，一脏不调，便能泻利。故三阴下利，仲景各为立方以主之∶太阴有理中、四逆，厥阴有乌梅、白头翁，少阴有桃花、真武、猪苓、猪肤、四逆汤散、白通、通脉等剂，可谓曲尽病情，诸法备矣。然只为一脏立法，若三藏相关，久留不痊，如子后作泻一证，犹未之及也。夫鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。因阳气当至而不至，虚邪得以留而不去，故作泻于黎明。其由有四∶一为脾虚不能制水，一为肾虚不能行水，故二神丸君补骨脂之辛燥，补肾以行水，佐肉果之辛温，补脾以制水，丸以姜、枣，又辛甘发生诸阳也；一为命门火衰不能生土，一为少阳气虚无以发陈，故五味子散君五味子之酸温，以收坎宫耗散之火，使少火生气以培土也，佐吴茱萸之辛温，以顺肝木欲散之势，为水气开滋生之路，以奉春生也。此四者，病因虽异，而见证则同，皆水亢为害。二神丸是承制之剂，五味子散是化生之剂也。二方理不同而用则同，故可互用以助效，亦可合用以建功。合为四神丸是制生之剂也，制则生化，久泄自瘳矣。称曰四神，比理中、八味二丸较速欤！
【按】命门无火，不能为中宫腐熟水谷之用，肾气不固，谁复司其闭藏之职。故木气才萌，不疏泄而亦疏泄矣。虽是木邪干土，亦实肾之侮脾也。此际当脾肾双补，固涩平肝。
故以补骨脂温肾，肉果补脾，五味子收涩，吴茱萸泻肝。肾暖而气蒸，肝平而脾旺，关门闭而水谷腐矣。
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治心血不足，神志不宁，津液枯竭，健忘怔忡，大便不利，口舌生疮等证。人参酸枣仁当归生地黄麦冬天冬柏子仁远志五味子丹参元参白茯苓桔梗上为末，炼蜜丸如椒目大，白汤下。【集注】柯琴曰∶心者主火，而所以主之者神
治肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水气。麻黄（三两）桂枝（三两）细辛（三两）芍药（三两）半夏（半升）石膏（三两）干姜（三两）五味子（半升）甘草（三两）上九味，以水一斗，煮麻黄，去沫，内诸药，取
治热伤元气，气短倦怠，口渴出汗。人参麦门冬五味子水煎服【注】经云∶大气积于胸中，则肺主之。夫暑热伤肺，肺伤则气亦伤矣。故气短、倦怠而喘咳也。肺主皮毛，肺伤则失其卫护，故汗出也。热伤元气，气伤则不能生津
治面色痿白，言语轻微，四肢无力，脉来虚弱者。若内伤虚热，或饮食难化作酸，须加炮姜。人参白术茯苓甘草（各二钱）加姜、枣、水煎服。加木香、藿香、葛根，为七味白术散。加陈皮，为五味异功散。加陈皮、半夏，为六
去茱萸、五味。
治少阴病，得之二三日以上，心中烦不得卧。黄连（四两）黄芩（一两）芍药（二两）鸡子黄（二枚）阿胶（三两）上五味，以水五升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊尽，小冷，内鸡子黄，搅令相得，温服七合，日三服。【
主冶伤寒八九日，风湿相搏，身体烦疼，不能转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者。桂枝（四两）附子（炮，三枚）甘（一两）生姜（三两）大枣（十二枚）上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。【集注】程知曰∶湿与风
伤寒厥而心下悸，发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。茯苓（六两）人参（一两）甘草（炙，一两）干姜（一两）附子（生用，破八片，一枚）上五味，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。【注】
伤寒厥而心下悸，发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。茯苓（六两）人参（一两）甘草（炙，一两）干姜（一两）附子（生用，破八片，一枚）上五味，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。【注】
治湿家身烦疼。麻黄（三两）桂枝（二两）甘草（炙，二两）杏仁（七十个）白术（炒，四两）上五味，以水九升，煮麻黄，减二升，去沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗。【集注】程知曰∶此汤为湿家表