《医学衷中参西录》 2.伤寒脉闭(一)
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《医学衷中参西录》 2.伤寒脉闭(一)
天津张××,年三十八岁,于季冬得伤寒证,且无脉。[b]病因[/b] 旬日前曾感冒风寒,经医治愈,继出门作事,又感风寒遂得斯病。
[b]证候[/b] 内外俱觉寒凉,头疼,气息微喘,身体微形寒战,六脉皆无。
[b]诊断[/b] 盖其身体素弱,又在重感之余,风寒深入阻塞经络,是以脉闭。拟治以麻黄汤,再重加补气之药,补其正气以逐邪外出,当可奏效。
[b]处方[/b] 麻黄(三钱) 生箭 (一两) 桂枝尖(二钱) 杏仁(二钱去皮) 甘草(二钱)
先煎麻黄数沸,吹去浮沫,再入余药同煎汤一大盅,温服,被复取微汗。
[b]效果[/b] 服药后周身得汗,其脉即出,诸病皆愈。
[b]帮助[/b] 按此证或疑系少阴伤寒,因少阴伤寒脉原微细,微细之至可至于无也。而愚从太阳治者,因其头疼、微喘、寒战,皆为太阳经之现象,而无少阴证蜷卧、但欲寐之现象也。是以于麻黄汤中,重加生黄 一两,以助麻、桂成功,此扶正即以逐邪也。
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病名伤寒,而太阳篇之开端,实中风、伤寒、风温并列,盖寒气多随风至,是中风者伤寒之诱起也。无论中风、伤寒,入阳明后皆化为温,是温病者伤寒之归宿也。惟其初得之时,中风、伤寒、温病,当分三种治法耳。为中风为
治伤寒有汗。桂枝尖(三钱)生杭芍(三钱)甘草(钱半)生姜(三钱)大枣(三枚,掰开)生黄(三钱)知母(三钱)防风(二钱)煎汤一茶盅,温服复被,令一时许,遍身微似有汗者益佳。不可如水流漓,病必不除。禁生冷
天津张姓幼女,年五岁,于孟秋得痢证。[b]病因[/b]暑日恣食瓜果,脾胃有伤,入秋以来则先泻后痢。[b]证候[/b]前因泄泻旬日,身体已羸弱,继又变泻为痢,日下十余次,赤白参半,下坠腹疼。屡次服药不愈
治心肺阳虚,大气又下陷者。其人心冷、背紧、恶寒,常觉短气。生黄(八钱)干姜(六钱)当归身(四钱)桂枝尖(三钱)甘草(一钱)周身之热力,借心肺之阳,为之宣通,心肺之阳,尤赖胸中大气,为之保护。大气一陷,
治羸少气,劳热咳嗽,肺痿失音,频吐痰涎,一切肺金虚损之病。生黄(三钱)生地黄(五钱)知母(三钱)粉甘草(三钱)玄参(三钱)沙参(三钱)川贝母(二钱去心)牛蒡子(三钱炒捣)一妇人,年四十,上焦发热,咳吐
甘石(二钱)镜面朱砂(二分)牛黄(五厘)珍珠(五厘,)共研细,日敷三次。
治膏淋。生山药(一两)生芡实(六钱)生龙骨(六钱,捣细)生牡蛎(六钱,捣细)大生地(六钱,切片)潞党参(三钱)生杭芍(三钱)膏淋之证,小便混浊,更兼稠粘,便时淋涩作疼。此证由肾脏亏损,暗生内热。肾脏亏
治心中气血虚损,兼心下停有痰饮,致惊悸不眠。龙眼肉(六钱)酸枣仁(四钱,炒捣)生龙骨(五钱,捣末)生牡蛎(五钱,捣末)清半夏(三钱)茯苓片(三钱)生赭石(四钱,轧细)若服一两剂后无效者,可于服汤药之外