乳汁不行怎么用？《济阴纲目》 乳汁不行
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乳汁不行怎么用？《济阴纲目》 乳汁不行
[b]大全[/b]云∶妇人乳汁乃气血所化，其或不行者，皆由气血虚弱，经络不调所致，凡乳汁勿令投于地，虫蚁食之，令乳无汁，若乳盈溢，可泼东壁上佳。或产后乳涨，或 作者，此年少之人初经产乳，内有风热也，须服清利之药则乳行。若累经产而无乳者，亡津液故也，须服滋阴之药以助之。若虽有乳，却又不甚多者，须服通经之药以动之，仍以羹 引之。盖妇人之乳，资以冲脉，冲与胃经通故也。有屡经产而乳汁常多者，亦妇人血气不衰使然，若妇人素有疾在冲任，乳汁少而色带黄者，生子则怯弱而多疾。[b]三因方[/b]云∶产妇有二种乳脉不行，有血气盛而壅闭不行者，有血少气弱涩而不行者，虚当补之，盛当疏之，盛者当用通草、漏芦、土瓜根辈，虚者当用炼成钟乳粉（钟乳原从气化而成，故取之，以天人合气也，微乎微乎）、猪蹄、鲫鱼之属，概可见矣。
[b]薛氏[/b]曰∶前证若气血虚弱而不能生化者，宜壮脾胃；怒动肝胆而乳肿汁出者，宜清肝火。夫乳汁乃气血所化，在上为乳，在下为经，若屡产无乳，或大便涩滞，当滋化源。
一产妇因乳少，服药通之，致乳房肿胀，发热作渴，余谓血气虚，以玉露散补之而愈。
[b]通草散[/b] 治产后血气盛实，乳汁不通。（以下五方皆治盛实壅滞，各有经济法度，宜熟味之）
桔梗（二钱） 瞿麦 柴胡 天花粉（各一钱）
通草（七分） 青皮 白芷 赤芍药 连翘 木通 甘草（各五分）
上锉一剂，水煎细饮，更摩乳房。
[b]漏芦散[/b] 治妇人肥盛，气脉壅滞，乳汁不通，或经络凝滞，乳内胀痛，或作痈肿，将欲成者。此药服之，自然内消，乳汁通行。
漏芦（一两半） 蛇蜕（炙，十条） 栝蒌（十枚，急火 存性。一方用根十枚。切片炒焦）
上为末，每服二钱，酒调下，仍食猪蹄羹助之。经验方有牡蛎烧存性（此厥阴阳明药，加牡蛎尤奇）。一方只用牡蛎 末，酒调下。
[b]秘传涌泉散[/b] 治乳妇气脉壅塞，乳汁不行，及经络凝滞，奶乳胀痛，或作痈肿。
王不留行 白丁香 漏芦 天花粉 僵蚕 穿山甲（火炮黄色，各等分，一方无此味）
上为末，每服四钱，用猪悬蹄煮汁调下。（此散结通塞剂也，而白丁香宜查）
[b]罗氏涌泉散[/b] 治气滞少乳。
瞿麦穗 麦门冬（去心） 王不留行 龙骨 穿山甲（炮黄，各等分）
上为细末，每服一钱，热酒调下，先食猪悬蹄羹，后服此药，服后以木梳刮左右乳房三十余下，日三服（立斋方无穿山甲，而以猪蹄汁一碗，酒一杯煎服。其用龙骨与气滞何居，意以通中用塞也。取义而已）。忌食姜椒辛辣之物。
[b]涌泉散[/b] 治乳汁不通。不问虚盛，先用木梳频刮乳房，后服药。
穿山甲 白僵蚕 肉豆蔻（面包煨熟，各四钱） 皂角（五钱） 胡桃仁（去皮。四两） 芝麻（炒，半斤）
上为细末，每服不拘多少，温酒调下，任意饮之。（涌泉三方，俱有奇药，而此以穿山、僵蚕、皂角通塞，胡桃、芝麻生乳，若肉豆蔻者，其善温胃化食者欤，可与智者生巧）
[b]产宝方[/b] 治产后乳无汁。
土瓜根 漏芦（各三两） 通草（四两） 甘草（二两）
上锉碎。以水八升煎取二升，分温三服（若为乳无汁须以补气血为主，而此以土瓜根桂心通血脉，有冷热不同，全无气血之剂，而甘草一味又超于法外矣）。一方加桂心，并为末，酒服方寸匕。
[b]胡桃散[/b] 治妇人少乳及乳汁不行。
核桃仁（去皮，十个，捣烂） 穿山甲（为末，一钱）
上捣和一处，共酒调服。
[b]皂角散[/b] 治乳汁不通及乳结硬疼痛。
皂角（烧粉） 蛤粉上为末，每服二钱，热酒调服。歌曰∶妇人吹乳意如何，皂角烧灰蛤粉和，热酒一杯调八字。须臾核散笑呵呵。
[b]张氏方[/b] 滋益气脉荣卫，行津液。
葵子（炒香） 缩砂仁（各等分）
上为细末，每服二钱，热酒调下。
[b]杂方[/b] 下乳汁。
栝蒌子洗净，炒令香熟，瓦上 令白色为末，酒调下一钱，合面卧，少时再服。
[b]一方[/b] 栝蒌一枚熟捣，以白酒一斗煮取四升，去滓，温饮一升，日三。
[b]一方[/b] 土瓜根为末，酒调下一钱，日三服。
[b]一方[/b] 京三棱三个，水二碗煮取一碗，洗之，取汁下为度，妙。（以洗法通气，又是一法）
[b]一方[/b] 穿山甲洗净一两，灰炒燥，为细末，酒调服方寸匕，治产乳无汁，亦治乳结痈肿。
以上治乳滞不行之剂。
[b]加味四物汤[/b] 治气血虚，乳汁不通。（以下皆补法，而诸法不同，然会其理，则各臻至妙也，试法尤为入门便诀）
当归 川芎 白芍药（酒炒） 生地黄 木通 王不留行 天花粉（各等分）
上锉一剂，同 猪蹄旁肉四两，煎汤二钟，入药同服，先将葱汤频洗乳房。（按第一方以四物不用熟地，第二方合四君而无白术，更去生地，第三方有黄 ，或归或芎或甘草，以至粳糯米、羊蹄、钟乳，种种更改，皆不出于至中至正之道。噫，其能复超于法外否）
[b]玉露散[/b] 治产后乳脉不行，身体壮热疼痛，头目昏痛，大便涩滞，此药凉膈压热下乳。
人参 白茯苓 当归（各五分） 芍药（七分） 川芎 桔梗（炒） 白芷（各一钱） 甘草（五分）
上 咀，水煎，食后服。如热甚，大便秘，加大黄炒三分。
[b]当归补血加葱白汤[/b] 治产后无乳。
当归（二钱） 黄 （一两） 葱白（十根）
上锉，水煎服。（此方亦从补法来，而以葱白引入乳房，尤为快捷方式）
[b]通脉散[/b] 治女人乳少。
当归 天花粉 木通 牡蛎 穿山甲上为细末，用猪蹄汤入酒少许调服。
[b]通乳汤[/b] 治乳后气血不足，经血衰弱，乳汁涩少。
猪蹄（下节，四只） 通草（二两） 川芎（一两） 穿山甲（十四片，炒黄） 甘草（一钱）
上用水五升煮汁饮之，忌生冷，避风寒，夜卧不宜失盖，更以葱汤频洗乳房。
[b]一方[/b] 治乳汁不通。
当归 穿山甲（酥炙，各五钱） 天花粉 王不留行 甘草（各三钱）
上为细末，每服三钱，猪蹄汤或热酒调下，其乳即通。
[b]猪蹄汤[/b] 治妇气少力衰，脉涩不行，绝乳汁。
猪蹄（一只） 通草（四两）
上将猪蹄净洗，根据食治法，次用水一斗同通草浸煮，得四五升，取汁饮之，末作二料。
[b]立效散[/b] 下乳汁。
粳米 糯米（各半合） 莴苣子（一合，并淘净） 生甘草（半两）
上研细，用水二升煎取一升，去滓，分三服，立下。（全以谷气为主，即糯米又为养阴助乳之大药也）
[b]又方[/b] 治乳汁少。
栝蒌根 薄荷干身（各等分）
上为粗末，先吃羊蹄汁一碗，次服药，后再吃葱丝羊羹汤少许，立效。（羊肉补形，薄荷葱丝和味，引经通滞）
[b]钟乳散[/b] 治乳妇气少血衰，脉涩不行，乳汁绝少，成炼钟乳粉研细，浓煎漏芦汤调下二钱。
[b]杂方[/b] 有人乳汁不行已十七日，诸药无效，遇有人送赤豆一斗，遂时常煮粥食之，当夜乳脉通行。
[b]一方[/b] 麦门冬不拘多少，去心，焙为末，以酒磨犀角约一钱许，暖调二钱服之，不过两服，乳汁便下。（此清心法可为焦劳者一助云，乃又超于法外矣）
以上治乳少不行之剂。
相关参考
陈无择曰∶产妇有二种乳汁不行，有气血盛而壅闭不行；有血气少弱，涩而不行。虚当补之，盛当疏之。盛者，当用通草、漏芦、土瓜根。虚者，用炼盅乳粉、猪蹄、鲫鱼之属。
[b]大全[/b]云∶产后乳汁自出者，乃是胃气虚所致，宜服补药以止之，若乳多溢满急痛者，温帛熨之（当观人勇怯及乳汁浓淡，以论虚实，为有涌溢故也）。《产宝》有是论，却无方以治之。若有此证，但以漏芦散亦可
加味四物汤1。产后血虚乳汁少，四物花粉不留行，木通猪蹄汤熬服，葱白煎汤乳房淋。【注】产后乳汁不行，因去血过多，血少不行者，宜四物汤加花粉，王不留行，木通，猪蹄熬汤，煎药服。外用葱白煎汤，时时淋洗乳房，
产妇冲任血旺，脾胃气壮，饮食调匀，则乳足而浓，以生化之源旺也。若脾胃气弱，饮食少进，冲任素亏，则乳少而薄，所乳之子，亦怯弱而多病，其乳以浓白光彩，入盏中上而莹然如玉为上，黄色清薄为下，不可哺儿。乳母宜
《大全》曰∶妇人乳汁，气血所化，不行者，由气血虚弱，经络不调所致。或谓产后必有乳，乳虽胀而产后作者，此年少之人，初经产乳，有风热，须服清利之药则乳行。若累经产而无乳者，亡津液故也。须服滋益之药助之。若
薛立斋曰∶前证若气血虚弱，不能生化者，宜壮脾胃。怒动肝火，乳肿汁出者，宜清肝火。乳汁乃气血所化，在上为乳，在下为经。若屡产无乳，或大便涩滞者，亡津液也。当滋化源，冲任之脉盛，脾胃之气壮，则乳汁多而浓；
[b]东垣[/b]曰∶经闭不行有三，妇人脾胃久虚，形体羸弱，气血俱衰，而致经水断绝不行；或病中消胃热，善食渐瘦，津液不生。夫经者，血脉津液所化，津液既绝，为热所烁，肌肉渐瘦，时见渴燥，血海枯竭，病名曰
病名。见《济阴纲目》卷十三。多因产后气血亏虚，乳汁化源不足；或肝郁气滞，乳汁壅滞不行所致。气血亏虚者，症见乳少或无乳，乳房无胀痛感，唇色淡，面白无华，食少倦怠，头晕目眩等，治宜补气养血，佐以通乳。方用
病证名。见《肖山竹林寺妇科》。即乳汁不行。详该条。
哺乳期间，产妇乳汁甚少或全无，称为“缺乳”，亦称“乳汁不行”或“乳汁不足”。[病因病机]发病机理一为化源不足，二为瘀滞不行。常见分型有气血虚弱、肝气郁滞。一、气血虚弱素体气血虚弱，复因产时失血耗气，气