序怎么用?《温病指南》 序
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序怎么用?《温病指南》 序
温病之与伤寒.犹水火冰炭之不相入也.世以治温古无专书.袭治伤寒法治之.以温热之病.辄投以麻桂辛温之剂.抱薪救火是自焚也.或者穷而思变.则又易以防风通圣之属.杂苦寒攻下于温散之中.不惟苦燥伤阴且有下早结胸引邪内陷之患.近世陈三锡别创升降神化散等方.虽知力避辛温.然于初起病在上焦即溷入中下二焦之品.譬之治盗不分良莠一例.剪屠寇虽灭而民亦伤矣.独叶天士.薛生白诸先哲遵内经风热淫于内治.以辛凉咸寒之旨.立三焦分治之法.界限井然.深入轩岐阃奥.淮安吴鞠通复取两贤绪论.触类引伸.着为温病条辨.穷源竟委纲举目张至是而治温之法始大备焉.是书作于干嘉之际.百余年来流布南北效若桴鼓.光绪戊寅涂朗轩中丞重锓于大梁全活不可胜计.顾以卷帙繁重习医者惮于研索外邑荒陬知者.尤鲜每遇温病仍沿旧法甚有盛暑染 .犹目为伤寒者药与病乖漫不加察其杀人何异操刃哉余客豫数十年目击心伤久拟别辑简编稍挽积习多事卒卒蓄志未偿.门人萧吉甫夙精医理愿任编校之劳因与博采旁搜反复考订越半载书成名曰温病指南付之剞劂所冀见者.广为传布.务使僻壤穷乡咸知信守庶几迹斯民于仁寿永无疵疠夭札之虞是则区区之大愿也夫 光绪癸卯孟春山阴娄杰.
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天下之目瞽于病者半,瞽于医者亦半。医者自瞽其心,而欲不瞽天下人之目,势必不能。余二十年中,走南北数千里,见医者千百辈,医目者亦百十辈,其能起沉,疗痼疾,曾不得数人焉。而因噎废食者,遂创目不医不瞎之说。
温病三四日不得汗.脉细难得者死.温病大热.脉细小者死.温病身体温.脉洪大者可治.微细者剧.温病大便不利.腹中痛甚者死.
温病与伤寒迥不相同.伤寒必在冬月.温病四时皆有.伤寒乃感严寒之气.日传一经.宜分六经施治.温病乃感温热秽浊之气.传变不定.宜分上中下三焦.及邪之在气在血以治之.以古书所列温病而论.春初风木当令而病者为
(温病变幻甚多.非博考不能详尽.此特粗示规模.俾知门迳而已.)·白舌.凡白苔之润而薄者.为滑白.初病邪在气分也.润而浓者为腻白.湿痰重也.干燥而白者.为干白.肺胃津伤.未及化黄而已干也.先以甘寒润之.
(温热冬温温毒温疫同治)温病久羁阳明.或已下.或未下.身热面赤.口干舌燥.甚则齿黑唇裂者.热邪渐伤少阴肾水也.脉沉实者.仍可下之.若脉虚大.手足心热.甚于手足背者.邪热少虚热多也.加减复脉汤主之.温病
·是书原本吴鞠通温病条辨.参以叶天士临证指南医效秘传.薛生白温热赘言.及叶薛缪三家医案.王孟英五种章雅堂医撮诸书.略短取长删繁就简.书中但言见何证宜用何方.以期明白易晓.而于古人因证立方之奥旨.未能一
(温热冬温温毒温疫同治)温病面目俱赤.语声重浊.呼吸俱粗.(若来粗去不粗去粗来不粗.或竟不粗者.即非此证.)大渴引饮.大便闭.小便涩.舌苔老黄.甚则黑色有芒刺.但恶热不恶寒.下午益甚.脉浮洪躁甚者.邪
(温疫同法.暑温伏暑附)湿温初起.头痛恶寒.身重疼痛.面色淡黄.舌白不渴.胸闷不饥.午后身热.脉弦细而濡者.邪在上焦气分也.三仁汤主之.(按湿温病.发表则神昏.攻下则洞泄.滋阴则湿愈重.只能以辛开淡渗
[b]加减清脾饮[/b]青皮(一钱五分)半夏(一钱五分)黄芩(一钱)甘草(一钱)茯苓(二钱)青蒿(二钱)陈皮(一钱五分)浓朴(一钱)草果(八分)生姜(一片)大枣(二枚)水煎服.[b]加减芩芍汤[/b]