关格怎么用？《古今医鉴》 关格
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关格怎么用？《古今医鉴》 关格
[b]脉[/b]两寸俱盛，四倍以上。经曰∶人迎大四倍于气口，大四倍于人迎，名曰关。此谓俱盛四倍，盖以其病甚，而至于上则遏绝，下则闭塞，关格俱病者言之。
[b]病[/b]
夫关格者，谓膈中觉有所碍，欲升不升，欲降不降，欲食不食，此为气之横格也。必用吐以提其气之横格，不必在出痰也。有痰以二陈汤探吐之，吐中便有降。有气虚不运者，补气药中升降。
丹溪曰∶此证多死，寒在上，热在下也。寒在胸中，遏绝不入，无入之理，故曰格；热在下焦，填塞不通，无出入之由，故曰关。格则吐逆，关则不得小便。
《内经》曰∶人迎与气口俱盛，四倍以上为关格。关格之脉，羸不能极于天地之精气，则死矣。
[b]方[/b]
[b]两枳三陈汤[/b] 治关格，上焦痰壅，两手脉盛是也。
陈皮 半夏（各二钱） 白茯苓（一钱半） 南星 枳壳 枳实 甘草（各一钱）
上锉一剂，水煎服。用鹅毛于病患咽喉探吐之，如病虚弱，不可用也。
一方 治关格吐逆，小便不通，藿香平胃散合五苓散，加姜、枣煎服。
相关参考
关格一症．上则格而不入．下则闭而不通．乃阴阳偏胜之候．亦阴阳离绝之证也．阳偏胜则上逆．逆之久则阴从之．上逆故水浆不受．烦躁不宁．阴从之故出而不返．有升无降．阴阳于是乎离绝．头汗出而四肢冷．脉无而死矣．
喻嘉言曰∶关格之症，自《灵》、《素》以及《难经》、仲景脉法，皆深言之，然无其方也。《素问》谓人迎一盛病在少阳，二盛病在太阳，三盛病在阳明，四盛以上为格阳；寸口一盛病在厥阴，二盛病在少阴，三盛病在太阴，
灵枢云。阴气太盛。则阳气不能营也。故曰关。阳气太盛。则阴气弗能营也。故曰格。阴阳俱盛。不得相营。故曰关格。关格者。不得尽期而死也。阴阳易位。病名关格。多不可治。若邪气留着而致者。犹可治之。舌上苔白而水
[b]经义[/b]人迎一盛，病在少阳，二盛病在太阳，三盛病在阳明，四盛以上为格阳。寸口一盛，病在厥阴，二盛病在少阴，三盛病在太阴，四盛以上为关阴。人迎与寸口俱盛，四倍以上，为关格。关格之脉羸不能极于天
关格之说不一，而各有理。经谓寸口（即手寸关尺之总名）主中，（寸口本肺脉，属脏，以候内。）人迎（在结喉旁，乃胃脉，属腑，以候外）主外，两者相应，大小齐等。春夏人迎微大，秋冬寸口微大，曰平人。（说见四诊。
关格是指由于脾肾阴阳衰惫，气化不利，湿浊毒邪犯胃而致的以小便不通与呕吐并见为临床特征的一种危重病证。本病多由水肿、癃闭、淋证等病证发展而来。关格之名，始见于《内经》，但其论述的关格，一是指脉象，一是指
[b]经义[/b]《六节藏象论》曰∶人迎一盛病在少阳，二盛病在太阳，三盛病在阳明，四盛以上为格阳。寸口一盛病在厥阴，二盛病在少阴，三盛病在太阴，四盛以上为关阴。人迎与寸口俱盛四倍以上为关格。关格之脉羸
病名。“格”是格拒，“关”是关闭。上见吐逆叫“格”；下见二便不通叫“关”。在上由于三焦之气不流通，寒遏胸中，饮食不下故格拒；在下由于热结下焦，津液干涸，气化障碍，故关闭。关格者，大小不通也。大便不通，
人参半夏白茯苓陈皮柏子仁甘草（炙）麝香（少许，另研）生姜煎，入麝香调匀和服，加郁李仁更妙。□人参麝香片脑（各少许）上末，甘草汤调服。□熟附子（童便浸）人参（各一钱）麝香（少许）上末之，糊丸，如桐子大，
[b]人参散[/b]治胃虚津枯。关格吐逆。人参（五钱至一两）麝（半分至一分）冰脑（三厘至半分）为散。水煎。和滓。分二三次温服。此云岐子治噎膈胃反关格不通。九方之一。用独参汤峻补其胃。稍加脑、麝以发越其