通圣散怎么用？《仁术便览》通圣散

Posted 2022-07-27 《仁术便览》

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疹通治，消息随宜。
防风川芎当归麻黄薄荷连翘芒硝大黄白芍（各五钱）黄芩石膏桔梗（
上锉，水煎服，身疼加苍术、羌活，痰嗽加半夏。

相关参考

凡治聋，开郁行气，通圣散正宜服。

【凉膈散】、【六味地黄丸】、【通圣散】、【滚痰丸】、【龙荟】俱可服。方见各门。一方治耳暴聋。甘遂末吹左耳，甘草末吹右耳，立效。或用甘遂末绵裹插耳内，口中嚼甘草，亦好。一方治耳内有脓，及出黄水。用枯矾一

清头目上焦火邪，兼腮肿牙爪，合凉膈散，或合清胃散用，好。薄荷川芎防风桔梗甘草荆芥菊花玄参黄芩上水二钟，煎服。

风热壅盛．表里三焦皆实．○发表攻里并用法．防风通圣（散．河间．）大黄硝．荆芥麻黄栀芍翘．甘桔芎归膏滑石．薄荷芩术力偏饶．（大黄酒蒸芒硝防风荆芥麻黄栀子白芍连翘川芎当归薄荷白术各五分．桔梗黄芩石膏各一钱

（方在汗门中附。）

防风通圣散方出自刘河间的《黄帝素问宣明论方》。原方：「防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝各半两，石膏、黄芩、桔梗各一两，滑石三两，甘草二两，荆芥、白术、栀子各一分。上为末，每服二钱

古人说：「读书不如读案。」品读前人医案，是向前人学习临床的最好方法之一。《谢映庐医案》中载有一则非常精彩的防风通圣散案例：「姜德华之子，二岁。潮热不退，胸紧气促。诸医用尽柴、前、陈、半、枳、桔、芩、连

防风、麻黄，解表药也；风热之在皮肤者，得之由汗而泄。荆芥、薄荷，清上药也；风热之在巅顶者，得之由鼻而泄。大黄、芒硝，通利药也；风热之在肠胃者，得之由后而泄。滑石、栀子，水道药也；风热之在决渎者，得之由

治诸般风热，或斑疹不快，热极黑陷，惊风发热，卒中不语。防风川芎当归薄荷大黄芍药麻黄连翘芒硝石膏黄芩桔梗滑石山栀荆芥白术甘草锉散，每服三钱，生姜葱白同煎。

在《黄帝素问宣明论方》中，防风通圣散出自「风门」，而凉膈散一方在「伤寒门」中。凉膈散「以意加减，退表里热」。伤寒「发汗不解，下后前后别无异证者，通宜凉膈散调之，以退其热。两感仿此而已」。在凉膈散方后加

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