瘾疹怎么用？《证治准绳·疡医》 瘾疹
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瘾疹怎么用？《证治准绳·疡医》 瘾疹
孙真人论曰∶《素问》云，风邪客于肌中则肌虚，真气发散，又被寒搏皮肤，外发腠理，开毫毛，淫气妄行之则为痒也。所以有风疹瘙痒，皆由于此。又有赤疹者，忽然起如蚊虫咬，烦痒极者，重抓疹起，搔之逐手起。又有白疹者发冷；亦有赤疹，盖赤疹者发热。 夫风瘾疹者，由邪气客于皮肤，复遇风寒相搏，则为瘾疹。若赤疹者，由冷湿搏于肌中，风热结成赤疹也。遇热则极，若冷则瘥也。白疹者，由风气搏于肌中，风冷结为白疹也，遇冷则极，或风中亦极，得晴明则瘥，着浓暖衣亦瘥也。其脉浮而洪，浮则为风，洪则为气，风气相搏，则成瘾疹；致身体为痒也。 丹溪云∶疹属热与痰，在肺清火降痰，或解散出汗，亦有可下者。 疹在表者，消毒饮子、防风通圣散。在里者，大柴胡汤、四顺饮子。虚者补中益气汤。皆同伤寒施治也。 朱院君三十余，久患瘾疹，身痹而紫色，可与防风通圣散加牛蒡子为极细末。每二钱，水盏半，入姜汁令辣，煎；食前、热饮之。或问斑疹何如？曰∶方论皆谓缘肌中有湿，若凉热之气所折，热结不散则成赤疹。若因风邪所折，风热相搏则成白疹。赤疹得热则剧，得冷则减，盖热气郁于内，故恶热宜冷。白疹得阴雨则甚，得晴则消，盖热气散释于外，故恶冷宜热。热搏于血分，其邪因并发于表则赤。若风湿搏于气分，则气液不行，因邪并发于表则白。夫如是然后与治法相应，邪热者，故恶热而喜凉。邪湿者，故恶雨而喜晴矣。方论中又有风痘 者，即《内经》所谓汗出见湿，乃生痤痱。又曰∶劳汗当风，寒薄为郁乃痤痱，即瘾疹属也。 ，类也，此皆谓外邪郁肌肉玄府之热者矣。然则与《内经》言少阳少阴而君相二火，客热之胜为丹疹外发者，方论中则无有也。故人气、君相二火郁发而变者，宜乎未之及耳。
若此条是人气所变之一者也。故二火郁发出血气之表，与外邪所郁无异。更有小儿发痘疮之外必有出疹二次，亦是君相二火发出未尽之胎毒也。
初虞世治皮肤风热，遍身生瘾疹。牛蒡子、浮萍等分，以薄荷汤调下二钱，日二服。
[b]苦参丸[/b]（《衍义》） 有人病遍身风热细疹。痒痛不相任，连脑、胫、脐、腹及隐处皆然，涎痰亦多，夜不得睡。
以苦参末一两，皂角二两，水一升揉滤取汁，银石器熬成膏，和苦参为丸如桐子大。
食后温水服二十丸，次日便愈。
《千金方》治法，白疹宜者矾石汁拭之。或煮蒴 和少酒以浴之良。（姚氏，以治赤疹），或煮石南汁拭之良。或水煮鸡屎汁拭之。余一切如治丹方法。俗呼为风屎，亦名风尸。盛者石南汤主之。
[b]石南汤[/b]（《神巧方》亦名石南根饮子） 治风瘾疹，搔之则作疮。风尸身痒，卒风面目肿起。
石南叶（《神巧》用根） 干姜（炮） 黄芩 细辛（去苗） 人参（去芦，各一两） 桂心 麻黄（去节） 当归 芎 （各一两半） 甘草（炙，二两） 干地黄（七钱半） 食茱萸（一两二钱半）
上为 咀。每服四大钱，水一大盏，好酒二合，同煎至八分，去渣。热服不拘时候，衣盖令出汗。
[b]加味羌活饮[/b] 治风寒暑湿外搏肌肤，发为瘾疹，憎寒发热，遍身瘙痒，随脏气虚实，或赤或白，心迷闷乱，口苦咽干。
羌活 前胡（并去芦，各一两） 人参 桔梗（并去芦） 甘草（炙） 枳壳（去穣，麸炒） 川芎 天麻茯苓（去皮，各半两） 薄荷 蝉蜕（去头，各三钱）
上为细末。每服三大钱，水一盏，生姜三片，煎至七分，去渣。温服无时。
[b]羚羊角散[/b] 治风瘾疹，遍身痒痛，心胸满闷。
羚羊角屑 白鲜皮 白蒺藜 防风（去芦） 麻黄（去节） 甘草（炙） 羌活（去芦，各一两） 枳壳（麸炒，去穣，半两） 人参（去芦） 杏仁（去皮尖，麸炒） 黄芩（各七钱半） 生干地黄上为 咀，每服四钱，水一中盏，煎至五分，去渣。入酒一合，更煎一两沸温服。
[b]桦皮散[/b] 治肺脏风毒，遍身疮疥及风瘾疹。
枳壳（去穣，用炭火烧存性） 桦皮（烧灰，各四两） 甘草（炙，半两） 荆芥穗 杏仁（各二两，麸炒，去皮尖）
上件除杏仁用水一碗，于银器内熬去水一半已来，放令干，另研令细；次用诸药未同研匀，于瓷合内收之。每服三钱，食后温酒调下。
[b]犀角散[/b] 治风瘾疹，心闷。
犀角屑 川升麻 人参 玄参 沙参 防风（四味，各去芦） 白鲜皮 白蒺藜（各一两）
甘草（炙） 马牙硝（各半两，研） 牛黄（二钱半，研细）
上为细末，入牛黄末同研令匀。每服二钱，用竹叶汤调下，不拘时。
[b]鬼箭羽散[/b] 治风瘾疹，累医不效。
鬼箭羽 白蒺藜 防风（去芦） 白蔹 甘草（炙） 白矾（枯，各一两）
上为细末。先用粟米粉五合粉身了。每服二钱，温熟水调下，不拘时。
[b]漏芦丸[/b] 治风瘾疹。
漏芦（一两） 枳壳（麸炒，去穣） 苦参（各三两） 防风（去芦） 川大黄（ ） 乌蛇上为细末。炼蜜和捣三二百下，丸如梧桐子大。每服三十丸，用温浆水送下，食后服。
[b]枫香丸[/b] 治风瘾疹，痒不可忍。
枫香 白鲜皮 白蒺藜 蛇床子 羚羊角屑（各一两） 川乌头（炮，去皮脐） 本（去芦）
仙灵脾 蔓荆子 莽草 赤箭（各半两）
上制服法，同前。
[b]加味乌荆丸[/b] 治瘾疹上攻头面。赤肿瘙痒，抓之皮脱落作疮作痒，或痛淫液走注，有如虫行。
川乌头（汤洗，浸三五次，去皮尖，焙干） 荆芥穗（各半两） 当归（水浸三日，洗、焙干秤一两）
薄荷（五钱）
上为细末。醋煮糊和丸如梧桐子大。每服五十丸，温酒或茶清送下。
治风瘾疹，疼痒不可忍。
赤土（不拘多少，细研。）
每服一钱，空心温酒调下。
治遍体疹风 侧子（作末） 冷酒调服。
治风瘾疹，痒不止。
枳壳（麸炒，去穣，三两） 为细末。每服三钱，水一中盏煎至七分，去滓。温服无时。一方，水煮枳壳，为煎，涂之。
治风疹入腹，身体肿，舌强干燥。
蔓菁子（三两，为细末）
每服二钱，温酒调下。
又方白蜜（一合） 酒（二合） 二味调和，空心温服。
又方白僵蚕（不拘多少，焙令黄色）
上为细末。用酒调服之。立瘥。
[b]乌蛇膏[/b] 治风瘾疹，结肿攻冲，遍身发热痒痛，及治筋脉挛急。
乌蛇 当归（去芦） 木鳖子（去壳） 枳壳（去穣） 大黄（各一两） 天麻 附子 乌喙 天南星桂心 细辛（去苗） 吴茱萸 羌活（去芦） 苍术（去粗皮） 防风 牛膝 川椒 白芷 白僵蚕 干蝎（各半两）
上件药并生用锉碎。以头醋半升，拌浸一宿。用腊月炼成猪脂二斤于当中，入药以慢火煎，看白芷变黄紫色下火，滤去渣令净，入于瓷合内盛之，用摩涂于所患处立效。
[b]蒴 膏[/b] 治风瘙瘾疹，皮肤中苦痒，搔之血出。
蒴 根 蔷薇根（各二两） 白蒺藜 附子 独活（去芦） 白芷 防风（去芦） 苦参（去芦）
川升麻 漏芦 汉防己 川椒 木香 蛇衔草 茺蔚子 枳壳（一方作枳实） 莽草 犀角屑（各一两）
上件并生用细锉。以头醋浸一宿，明旦用铜石银锅中盛，慢火上。以腊月炼成猪脂二斤半，与药同煎，令白芷赤色膏成，滤去渣，盛瓷合中。每取涂摩患处，累用即瘥。一方，无蔷薇根。
[b]莽草膏[/b] 治身体赤瘾疹而痒，搔之随手肿起。
莽草（七钱半） 当归 芎 大戟 细辛 芍药 芫花 川椒 踯躅花 附子 蒴 根（各一两） 苦参（二两） 猪膏（成炼者，三斤）
上件细锉。用酒浸一宿，猪膏煎之，候附子色黄膏成，去渣。以敷病上，日三用之。
[b]青羊脂膏[/b] 治风热赤疹，搔之逐手作疮。
青羊脂（四两） 甘草 芍药（各三两） 白芷 白芨 黄芩 防风（去芦） 黄 升麻 寒水石（各一两） 石膏 竹叶（切，各一升）
上为 咀，先用水八升煮石膏、竹叶取四升，去渣，浸诸药。猪脂二斤合煎，膏成。
敷病处效。
[b]蒴 煎[/b] 治赤、白风瘾疹。
蒴 根 白蒺藜 兔藿 细辛 虎杖（各三两） 辛夷 白矾 盐（各二两）
上锉并生用拌匀。每药五两，水一斗煮取二升，去渣，再煎至半升。用绵蘸药涂患处，频涂之即效。
治风肿及瘾疹。
白矾 锻石（各一两）
上件为末。用生姜自然汁调和如稀糊。薄涂患处，日用一上效。
治风瘾疹，宜用[b]枫香汤[/b]洗之枫香（半斤） 芎 川大黄 黄芩 当归 川升麻 甘草 射干（各二两） 苦参（三两）
蛇床子（一两）
上件药并生用 咀。每用五两，水一斗煮取五升，去渣。看冷热洗病上，日三五度。
治风身体生瘾疹，宜用[b]蒴 根汤[/b]洗之。
蒴 根 蒺藜苗 当归（各五两） 蛇床子 细辛（各二两）
上件细锉。用水一斗五升煮取一斗，去渣。看冷热洗患处，日用三五度，药水冷，再温用之。
[b]地骨皮汤[/b] 治风瘾疹。
地骨皮（半斤） 当归（四两） 盐（二两） 白矾末（一两）
上件细锉。每用药五两，水九升，煎取二升，去渣再煎至一升，收瓷器中。用绵蘸拭患处，五七度瘥。
治风瘾疹，淋洗神效。
蒴 白蒺藜 白矾（细研。后入） 茵芋 马蔺子 茺蔚子 细辛 扁竹（各二两）
上锉。用醋浆水一斗煮取五升，去渣。入白矾洗之。
治风瘾疹，百治不瘥神效。
白矾（五两）
上为末。用酒三合，小便一升，煎如稀膏。以绵蘸药于上，轻手揩之令热彻入皮肤，其风疹须臾消散。一方，只用白矾末，酒浸。帛蘸染患处。
治十种瘾疹。
上用锻石不拘多少。研极细，和醋浆水涂疹上，随手即减。 《千金方》用锻石淋取汁，洗之良。
又方 蒴 煮汤，和少酒涂之，无不瘥。亦可作汤浴。
治瘾疹痒 茺蔚子茎，作汤浴之良。
治风疹痒不止。
芸苔菜三握捣取汁，于疹上熟揩，时时取少药，揩令热彻，又续煎椒汤洗之。
又方蛇蜕皮一条。水一升煎取半升。鸡翎蘸热药汤，涂上即瘥。
单方 治面目身体生斑，或痒或瘭子肿起，不即治，甚杀人。
上用羚羊角烧为灰，研令极细。以鸡子清和涂之，极神验。无鸡子，水和涂亦妙。
瘾疹入腹，亦能杀人。用蚕砂，煎浓汤洗之。
[b]〔风瘙瘾疹成疮〕[/b]
夫风邪客热在于皮肤，遇风寒所伤则起瘾疹。热多则色赤，风多则色白，甚者痒痛，搔之则成疮也。
[b]卷柏散[/b] 治风皮肤瘾疹，及风热生毒疮。
卷柏 枳壳（麸炒，去穣） 羌活（去芦） 麻黄（去节） 五加皮（各一两） 赤箭 天竺黄 本（去芦） 防风（去芦） 芎 黄 桑耳 犀角屑（各半两） 乌蛇（二两，酒浸）
上为细末。每服二钱，食前薄荷汤调下。忌热面、鸡、猪、鱼、蒜等物。
[b]丹参散[/b] 治风瘙，皮肤赤，瘾疹瘙痒，随搔生疮。
丹参 人参 苦参（并去芦） 雷丸 牛膝（去芦） 白附子（炮） 白花蛇（酒浸，二两）
上为细末。每服二钱，食前煎甘草酒，放温调下。
[b]升麻膏[/b] 治诸热风毒瓦斯，攻冲皮肤，搔生瘾疹，赤起生疮，兼有黄水结为脓 痛。
川升麻 白蔹 漏芦 枳壳 连翘 蓝叶 黄芩 栀子仁 蒴 根 玄参（去芦） 大黄蛇衔草 川芒硝 犀角屑（各一两）
上件细锉。用竹沥三升拌匀，经一宿，用成炼猪脂二斤同煎，候白蔹色焦黄，绞去渣，令凝用。摩涂患处，日六次瘥。
治风瘙瘾疹，遍身皆痒，搔之成疮。
茵陈（生用） 苦参（各五两）
上件细锉。用水一斗煮取二升，温热得所。蘸绵拭之，日五七度瘥。
又方蚕砂（一升）
上用水二斗煮取一斗二升，去渣。温热得所，洗之，宜避风处。
相关参考
《病源论》云∶癣发之状，皮肉瘾疹有如钱文，渐渐长胤，或圆或斜，痒痛有匡栏，癣内生虫，搔之有水，此由风湿邪气客于腠理，复值寒湿与血气相搏，血气闭涩则发此疾。风癣者，是恶风冷气客于皮，折于血气所生，亦作圆
世医论瘾疹，无不谓是皮肤间风，然既分冷热，冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者，岂非湿也。则知四气备矣。《经》云∶诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛，虚寒则痒。又阳明主肌肉，属胃与大肠，亦有冷热分痛痒，
药隐云∶妇人中风，角弓反张，风痹，手足不随，偏枯口噤，口眼斜，风眩头痛，血风，心神惊悸癫狂，骨节风，血风走注，瘙痒瘾疹，风痰诸证，虽各有方论，亦要先明其大体，察脉之虚实，辨证之冷热，相人强弱，入脏入腑
[b]桦皮散[/b]（《保命》）治肺壅风毒，遍身瘾疹瘙痒。荆芥穗（二两）枳壳（去瓤，烧存性）桦皮（各四两，炒存性）甘草（炙，半两）杏仁（二两，去皮尖，水一碗，煎令减半，取出令干，另研）上为末，每服二钱
瘾疹者．乃心火灼于肺金．又兼外受风湿而成也．发必多痒．色则红赤．隐隐于皮肤之中．故名曰瘾疹．先用加味羌活散．疏风散湿．继以加味消毒饮清热解毒．表里清而疹愈矣．[b]加味羌活散[/b]羌活前胡薄荷防风川
瘾疹者．生小粒靥于皮肤之中．憎寒发热．遍身瘙痒．经云．劳汗当风．薄为郁．乃痱痤．热微色赤．热甚色黑．由痰热在肺．治宜清肺降痰解表．如消毒饮子．有可下者．大柴胡汤．虚者补中益气汤．或总以加味羌活散治之．
瘾疹者．遍身小颗．红白不一．有若痱子之状．或如黄豆样者．重者身发寒．脉来洪数．状类伤寒．宜用岑连败毒散．三四日不解．即为夹疹感寒．柴胡化滞汤．实为主剂．不过过用凉药．壅遏其毒．轻者．微寒微热．脉细微数
瘾疹者，发必多痒，色则红赤，隐隐于皮肤之间，乃心火灼于肺金，又兼外感风湿，先用加减羌活散，疏风散湿，继以加味消毒饮，清热解毒，表里清而疹自愈。
瘾疹是一种皮肤出现红色或苍白风团，时隐时现的瘙痒性、过敏性皮肤病。《医宗金鉴，外科心法要诀》云：“此证俗名鬼饭疙瘩，由汗出受风，或露卧乘凉，风邪多中表虚之人。初起皮肤作痒，次发扁疙瘩，形如豆办，堆累成