沈自尹 女 68岁 NO：96－178352
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沈自尹 女 68岁 NO：96－178352
初诊：1997.4.3主诉：胃胀、口干半年余。
现病史：患者因食生冷之品，续而胃脘作胀不断达半年之久，食少，口干而腻，时有返食，喜热食，二便可，苔白腻，脉滑。
辨证：寒凝气滞，胃失和降。
治则治法：温中祛寒，理气降逆。
方名： 良附丸加减。
方药： 广藿香20g 高良姜6g 制香附10g 青皮6g 陈皮6g 陈香橼皮10g 莪术10g 丹参30g 旋覆花包10g 黄连4g 蒲公英30g 白花蛇舌草30g
诊断：（中）胃脘痛 症型：寒邪犯胃
（西）慢性胃炎
医嘱：忌生凉之品，少食多餐。
复诊1：1997.4.10～1997.4.23
上药后胃脘作胀好转，但有烧灼感，苔白腻，脉滑。上法奏效，原方化栽。
上方去 高良姜6g，加苏梗10g 煅瓦楞15g
复诊2：1997.4.24～1997.5.7
胃脘烧灼去，食少，苔白腻，脉滑。痰浊内恋，当祛湿化痰。二陈汤合平胃散加减。
广藿香20g 制川厚朴4g 半夏10g 茯苓10g 青皮、陈皮（各）6g 莪术10g 丹参30g 旋覆花(包)10g 黄连4g 蒲公英30g 白花蛇舌草30g 海螵蛸10g
复诊3：1997.5.8～1997.5.22
上药后纳增，苔薄腻，脉滑。前方奏效，宗原意。
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