《程杏轩医案》 王明府夫人积聚久痛
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《程杏轩医案》 王明府夫人积聚久痛
脉弱质亏，操持多劳，昔年产后少腹起有痞块，不时作痛，迩来痛于早晨，日日如是。经云∶任脉起于中极之下，循腹里。任之为病，其内若结，男子七疝，女子瘕聚。再考古人论积聚，分 瘕两端。 者征也，有块可征，其病在血。瘕者假也。聚则有形，散则无迹，其病在气。良由新产之后，或因寒侵，或因气滞，以致循经之血，凝结成形，胶粘牢固，长大则易，铲削则难。须待本身元气充旺，始能消磨。倘务急攻，非但积不可消，反伤正气。内经有大积大聚，其可犯也之戒。旨可见矣。现在痛势攻冲较甚，滋腻之补，似非所宜。思久痛在络，冲为血海，先商煎剂，调和冲任，使其脉络流通，气机条畅，痛势稍缓，再议丸药，图刈病根。
安波按∶煎剂议通瘀煎法丸，以回生丹攻补兼用。
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召翁夫人怀孕三月，胎动血崩发晕，促往诊视。乃告翁曰∶妊娠胎下血晕，已为重险，今胎未下而晕先见，倘胎下晕脱，奈何?翁嘱立方。予曰∶血脱益气，舍独参汤别无良药。翁问所需若干，予曰∶数非一两不可。翁出取参，
汪心涤兄夫人，体孱多病，怀孕三月，腹痛见血，势欲小产，延余至时，胎已下矣。血来如崩，昏晕汗淋，面白如纸，身冷脉伏。予曰∶事急矣，非参附汤莫挽。佥谓用参恐阻恶露，予曰∶人将死矣，何远虑为。亟煎参附汤灌之
伤寒论厥证，分别阴阳，阴厥属寒，阳厥属热，寒宜温而热宜凉。杂病论厥证，分别虚实。夺厥、煎厥、痿厥为虚，薄厥、尸厥、食厥为实，实可消而虚可补。病由情怀不释，肝失条达，血气日偏，阴阳不相顺接，因而致厥。与
《金匮》云∶妇人新产有三证，一曰痉，二曰郁冒，三曰大便难。三证所因，无非阴伤血耗之所致耳。人知四物汤能补血，此第认其面目，而未审其根源。夫血生于心，统于脾，欲求其源，舍此谁与?再按脾主肌肉，脾虚故肌肉
感证已逾两旬，胁痛依然不愈。按外感胁痛，病在少阳，内伤胁痛，病在厥阴。今外邪解经多日，胁痛何以不瘳。既无情志抑郁，定属动作闪力之伤，外邪引发耳。夫久痛在络，络主血。防其蓄瘀动红，从《金匮》肝着，例用旋
曩余在都门，知鲍觉生侍读，少遘奇疾，赖程君杏轩获全。越二十年，觉生视学中州，复病如前，杏轩又起之。心奇其人，以不得一见为恨。嘉庆丁卯春，余撄疾南归，遇杏轩于大梁使院，乞刀圭焉，十数年来，殆不知其疾之在
王妇周体痹痛，医作风治，卧箦月余，肢挛头晕。予见之曰∶此痹证也。躯壳外疾，虽无害命之理，但病久寝食不安，神形困顿，速救根本，犹可支撑。若见病医病，则殆矣。方定十全大补汤，加枸杞、杜仲、鹿角胶，两服未应
医案著作。清·程文囿撰。分初集、续集、辑录等三集。合刊于1829年。全书不分门类辑录作者历年所治疑难病证验案，于病证、病理记述颇详，审症亦较细致。对于真假寒热、实证类虚、阴极似阳等复杂病证的辨析，颇能
家弟瑞生，昔游新安，适遘疟，观泉先生为之蠲，归述盛名，越数年，予始得见。丰颐蔼度，信为有道者，既乃读所刻古近体稿，多隐居冲澹，及壮游奇丽之作，既又读所着医案，益肃然于先生之为通儒也。夫医者，意也。必有