《敖氏伤寒金镜录》 第十七·灰苔黑晕舌
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《敖氏伤寒金镜录》 第十七·灰苔黑晕舌
舌见如灰色．中间更有黑晕两条．此热乘肾与命门也．宜急下之．服解毒汤．下三五次．迟则难治．如初服，加大黄．酒浸泡．量大小用之．
[i]（图缺）[/i]
【介按】舌至灰色．病概非轻．如苔燥少津．均是实热里症．而无虚寒表症．如温燥时疫．郁积停胸．蓄血如狂．宿食未消之类是也．若伤寒已经汗解．而舌尖灰黑．此是宿食未消．或因食滞而余热复炽．治宜调胃承气汤．若杂症而见此舌．宜用大承气汤加黄连治之．今以舌见灰色而有黑晕两条．是属热毒传遍三阴．治法急宜泄热攻下．如白虎合承气汤．或十全苦寒救补汤（方见前）以急下之．大便下后．再用解毒汤以清解余热．惟热毒传里已深．若嫌解毒汤太轻．故须急投三五次．服至灰晕退净为止．初次服时．加酒浸大黄泡之．其分量．须别病患之年龄酌用之．惟舌见灰黑．是足三阴杂病．而以太少两阴为较多．其始由白渐黄．由黄而转灰黑者．为传经症．或生刺点燥裂．不拘在根在尖．均宜急行攻下．又有淡灰色中而起深黑重晕者．为温病热毒．急宜凉膈、双解等剂．以清热解毒治之．然亦有屡经汗下而舌苔灰黑不退．其舌滋润．或不润不燥者．脉必虚微无力．此系汗下太过．伤其津液．治宜养津滋液为要．不得妄用硝黄矣．
[b]解毒汤[/b]（方见前）
相关参考
[i]（图缺）[/i]舌见红色．内有黑纹者．乃阴毒中于厥阴经．肝主筋．故舌见如丝之形也．用理中合四逆汤治之．【介按】既云阴毒中于厥阴．其苔应当青滑．根据旧说．因肝属风木之脏．主筋而色青故也．至于淡紫青
舌见微黄色者．初病即得之．发谵语．此由失汗，表邪入里也．必用汗下兼行．以双解散加解毒汤两停主之．[i]（图缺）[/i]【介按】舌苔微黄而薄．是外邪初入阳明．犹带表证．微兼恶寒．治宜辛凉解散．如黄而兼燥
舌见尖白根黄．其表证未罢．须宜解表．然后方可攻之．如大便秘者．用凉膈散加硝黄泡服．小便涩者．五苓散加木通合益元散加姜汁少许．以白滚汤不拘时调服．[i]（图缺）[/i]【介按】凡表证如风热暑燥．皆有黄舌
舌尖白苔二分根黑一分者．必有身痛恶寒．如饮水不至甚者．五苓散．自汗渴者，白虎汤．下利者，解毒汤可．此亦危殆也．[i]（图缺）[/i]【介按】白苔带黑点．或带黑纹而粘者．此属太阴气分之湿证．故有身痛恶寒
舌见根黄尖白者．表少里多．宜天水散一服．凉膈散二服．合而服之．脉弦者．防风通圣散主之．[i]（图缺）[/i]【介按】舌根属下脘．舌尖属上脘．此舌根黄尖白．病系外寒里热．即世俗所谓寒邪包火之症．或表邪入
伤寒一症．传变不常．有本传、越经传、巡经传、巡经得度传、误下传、表里传、上行传、顷刻之间．生死系焉．可以寄人死生者．惟医焉耳矣．夫何脉理玄妙．七表八里九道．形似难辨．此庸医所以接踵而杀人者多也．元、若
诊断学著作。简称《伤寒金镜录》。元·杜清碧撰于1341年。世传较早的刊本为明·薛己所传，后再刻于《摄生众妙方》卷下，清·王琢崖复刻于《医林指月》中，并有其它袖珍本多种。其中以《摄生众妙方》刻本为精，讹
夫医者何．犹防之将也．凡视人疾．在究其浅深之异而疗之．且疾之袭人．若寇之侵境．方其至也．必瞰其势之强弱．先以安抚，次以讲和．戒严守御．以防其逆也．如坚然不退．至再至三．恣强肆侮．意谋土地也．当此之际．
伤寒之病．传变不一．瞬息之间．死生决焉．专门之医．每病于此．予观古虞廷尉陈君彦材所送金镜一录．元敖氏立辨三十六舌图．法详以证．症附以方．明白简要．可以使人缘形以察脉．由粗而得精．中砭剂于膏肓．寄死生于