医学百科 太阴病提纲及意义
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医学百科 太阴病提纲及意义
病由少阳而愈者，借少阳之枢转而外出也。乃有治不如法，其病不能借少阳之枢转外出，而转由腔上之膜息息透入腹中，是由少阳而传太阴也。夫病既传于太阴，其病情必然变易，自当另议治法，是则太阴经发现之病状与其治法，又当进而研究矣。《伤寒论》原文︰太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸中结硬。
脾为太阴之府，其处重重油脂包裹，即太阴之经也。盖论其部位，似在中焦之内，惟其处油脂独浓于他处，是太阴之经虽与三焦相连，而实不与三焦相混也。且《难经》谓脾有散膏半斤，即西人所谓甜肉汁，原系胰子团结而成，方书谓系脾之副脏，其分泌善助小肠化食，实亦太阴经之区域也。为其经居于腹之中间，是以腹满为太阴经之的病。其吐食、自利者，此经病而累及于府，脾病不能运化饮食，是以吐利交作也。其腹痛者，因病在太阴，中焦郁满而气化不通也。下之必胸中结硬者，因下后脾气下陷，不能散精以达于肺（《内经》谓脾气散精，以达于肺），遂致郁于胸中而为结硬也。
此节提纲甚详，而未言治法，及下节汇通观之，可自得其治法矣。
《伤寒论》原文︰太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。
唐容川曰︰此节言太阴中风，脉若阳大而阴滑，则邪盛内陷矣。今阳不大而微，阴涩而又见长者，乃知微涩是邪不盛，不是正气虚。长是正气足，不嫌其微涩，故为欲愈也。
一人，年甫弱冠，当仲春之时，因伏气化热窜入太阴，腹中胀满，心中烦躁，两手肿疼，其脉大而濡，两尺重按颇实。因思腹中者太阴之部位也，腹中胀满乃太阴受病也，太阴之府为脾，脾主四肢，因伏气化热窜入太阴，是以两手肿疼也，其两足无恙者，因窜入太阴者，原系热邪，热之性喜上行，是以手病而足不病也。为其所受者热邪，是以觉烦躁也。因忆《伤寒论》太阴篇有谓「太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈」今此证所现之脉，正与欲愈之脉相反，是不得不细商治法也。为疏方，用生莱菔子、生鸡内金各三钱以开其胀满，滑石、生杭芍各六钱以清其烦躁，青连翘、生蒲黄各四钱以愈其两手肿疼，按方煎服两剂，诸病皆愈。诚以太阴之病原属湿热，其湿热之郁蒸于上者，服此汤后得微汗而解，其湿热之陷溺于下者，服此汤后亦可由小便分利而解矣。若执此案之方以治前节所言之病，于方中加法半夏三钱，则在上之吐可止，再加生山药八钱，下焦之利亦可愈，至方中之连翘、蒲黄，不但能治手肿疼，即腹中作痛服之亦能奏效，将方中药味，略为增加以治前节之病，亦可随手治愈也。
【来源】盐山·张锡纯著《医学衷中参西录》
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传经之次第，由少阴而厥阴。厥阴者，肝也，肝为厥阴之府，而肝膈之下垂，与包肾之脂膜相连者，即厥阴之经也。为其经与少阴经之脂膜相连，是以由少阴可传于厥阴。厥者逆也，又尽也，少阴自少阳、太阴传来，而复逆行上
阳明之热，已入府者，不他传矣。若犹在经，而未入于府者，仍可传于少阳。而少阳确实之部位，又须详为辨析也。夫太阳主外，阳明主里，而介于太阳、阳明之间者，少阳也。少阳外与太阳相并则寒，内与阳明相并则热，是以
太阴之证，不必皆由少阳传来也，又间有自太阳传来者。然自少阳传来，为传经次第之正传，自太阳传来则为误治之坏证矣。《伤寒论》原文︰本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之；大实痛者，
讨论太阴病提纲，仍以273条提纲条文为依据。即：“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结硬。”下面拟从几个方面来讨论。
案例安某，男，70岁。2010年3月2日初诊。患「慢性前列腺炎」多年。诊见：会阴潮湿，时有抽痛，尿频，尿细，夜尿3次，晚上起夜后身热、汗出，口乾，腰酸膝软，双下肢乏力，「如踩锯末」，下肢及腰部发凉，有
太阴之病，有时可由汗解者，然必须病机有外越之势，原非强发其汗也。《伤寒论》原文︰太阴病脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。脉浮者，乃太阴之病机外越，原可因其势而导之，故可服桂枝汤以发其汗也。若其脉之浮而有力者，
「病机十九条」出自《黄帝内经素问·至真要大论》，该篇首先提出「审察病机，无失气宜」及「谨守病机，各司其属」的论断，将古人长期与疾病斗争中观察所得的复杂症状，归纳为提纲挈领的十九条病机，作为指导临床辨证
【概念】太阴病证是由多种原因所致脾阳虚衰，寒湿内生所表现的证候。太阴病为三阴病之轻浅阶段，其病变特点为里虚寒证。可因三阳病治疗失当，损伤脾阳而起，亦可由风寒之邪直接侵犯而成。本证是以腹满时痛，自利，口
《伤寒论》第180条：「阳明之为病，胃家实是也。」是仲景对阳明病病理机制的高度概括，后世医家将其称之为阳明病的提纲。对于此条的理解，历代注家各有其理，然多从实证、热证解。笔者觉得似欠全面，做为提纲证必
八纲是从具体事物中抽像出来的概念，用八纲辨别归纳证候，是分析疾病共性的辨证方法，是八纲概念在中医学中应用的一个方面。八纲中的表和里，是用以辨别疾病病位最基本的纲领;寒热虚实，是用以辨别疾病病因病性最基