医学百科 内关配足三里治呃逆
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医学百科 内关配足三里治呃逆
呃逆一症，临床颇为多见，主要表现为喉间呃呃连声、声音短促、频繁发出，病人不能自制。中医学称其为「哕」，又称「哕逆」。现代医学将其称为膈肌痉挛。笔者应用内关配足三里穴治疗多例呃逆患者，疗效显著，现将一典型病例报告如下：患者，钟某，男，56岁，外出受寒后呃逆不止。症见：呃逆频作，声音高亢，心烦易怒，舌质淡红，苔薄黄，脉沉玄。取内关（双侧），足三里（双侧），取1.5～2寸不锈钢针直刺至有酸麻胀感觉为止。予此法治疗后呃逆顿止。
体会
《素问.宣明五气篇》言：「胃为气逆，为哕。」多认为系胃气上逆动膈所致。常因饮食不当、过食生冷，或劳累过度、耗伤中气，或情志不舒、肝火郁滞、胃失和降而致。但究其病因，不外胃气上逆。故《景岳全书》呃逆篇中有「至呃之由，总由气逆」之说，所以以和中降逆为治呃大法。
内关穴属于手厥阴心包经，始于胸中，下行至横隔膜，经上、中、下三焦，与三焦经相互络属，互为表里。呃逆乃膈间气机升降不利所致，属中焦之病，针内关有宽胸、利气、顺畅气机之功，为宽中利膈、降逆上呃之要穴；足三里为「足阳明胃经」的主要穴位，多有调脾胃、和中降逆之效，同时足三里还是足阳明胃经合穴，「合主逆气而泄」，合穴可用于治疗六腑病证，因此《针灸大全·灵光赋》又有「治气上壅足三里」之说。二穴伍用，功补兼施，能宽胸利膈、调畅气机、舒理脾胃、和中降逆，且操作简单，费用低廉，便于临床使用。
相关参考
呃逆多因气郁化火，过食生冷或寒凉药物或年高体弱，以致脾胃阳衰、清气不升、浊气不降，均可发生呃逆。取丁香3克，代赭石30克，白芍20克，半夏10克，黄连6克，沉香3克，枳实10克，生姜10克，人参6克，
丁香，别名公丁香(花蕾)、母丁香(果实)、丁子香。夏、秋季开花，浓香扑鼻。丁香含挥发油(丁香油)。丁香油中14%~21%为丁香酚、乙烯丁香酚、B-丁香烯、甲基正戊基酮、甲基正庚基酮、水杨酸甲脂等，故有
临床实践发现，治疗反流性胃炎、食管炎一般取穴较多，如内关、足三里、中脘等。但唯取阳陵泉穴或承浆穴见较快，疗效高。一般在30秒～1分钟，症状即可缓解，患者顿感轻松。反流性胃炎、食管炎，是由于贲门括约肌功
1、鲜山楂绞汁，成人每次服15~20毫升（小儿酌减），每日3~4次。或用中成药山楂丸、保和丸，每次1~2丸，缓缓嚼服，并饮少量温开水，每日3~4次。亦可用山楂切片徐徐含服。适用于呃逆轻症者。2、生赭石
方药：锻代赭石。用法：将赭石用火烧红，取出用醋淋湿，阴干后研极细末，筛过备用。必要时服6～10克，热水送下。说明：出自家传，以锻代赭石一味治疗呃逆。锻代赭石具有重镇降逆、平肝清火之功，有治疗噫气呕逆之
王某，男，45岁，某银行行长。感冒解后，又服清热药两剂，翌日，呃逆连声不断，难以入睡，寐后呃声方止，寤则复然。有时竟因呃而醒，如此连续9日。其间服过丁着柿蒂汤、旋覆代赭汤，针刺足三里、内关、会厌皆不效
中药：桂枝，白芍，当归，川芎，熟地，荆芥，防风，炒白术，菟丝子，砂仁，炙甘草，鲜生姜，大枣。6剂，日1剂，早晚2次分服。针刺治疗选穴：攒竹、四白、颧髎、颊车、地仓、迎香、翳风、印堂、足三里。宗《内经》
膈肌痉挛一般指呃逆。呃逆即打嗝，指气从胃中上逆，喉间频频作声，声音急而短促。是一个生理上常见的现象，由横膈膜痉挛收缩引起的。健康人也可发生一过性呃逆，多与饮食有关，特别是饮食过快、过饱，摄入很热或冷的
呃逆一症无论何种原因引起，其病机总属胃气不降使然。临床中单用砂仁治疗呃逆，疗效满意。具体用法是：取砂仁适量，放入口中嚼烂成糊状，缓缓咽下。病轻者当下即可止呃，病程长且顽固者，或症状缓解后呃逆又起的，依
奇经八脉的八个穴位相互配伍应用的方法。出《针灸指南》。其法将八脉八穴按其主治功能相合配为四对。如内关配公孙，主治心、胸、胃部疾病。外关配临泣，主治目、头侧、面颊部疾病。后溪配申脉，主治颈、项、肩胛部疾