医学百科 温法治脊背串热
Posted 阳气
篇首语：知识就是飞上天的羽翼。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了医学百科 温法治脊背串热相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
医学百科 温法治脊背串热
雷某某，男，50岁，2011年6月28日初诊。患者于半月前患腹泻后，自觉脊背串热，甚时如灼，时串至下肢至足，无汗时热感加重，如有汗出则自觉减轻，且有上午轻、下午重，子夜后自然汗出而热感随退的规律，背热时试体温正常，并有腰痛，便溏，口干不思饮之症。患者两年前曾连续三年患上述症，每次皆数月方愈，病重时常有发冷发热，热重时则大汗出，汗后倦怠无力，甚则卧床不起。日前曾服生地、知母、白芍、地骨皮、鳖甲、胡黄连等清热滋阴药一剂后，上症加重。刻诊：面色萎黄，舌淡，有齿痕，苔薄白滑，脉寸微关尺略见弦滑，沉取无力，按肤无热。辨证：阳气郁结太阳经腧，营卫失和。
治法：温经通阳，调和营卫。
处方：桂枝汤合右归丸加减。桂枝15克，白芍15克，甘草10克，生姜15克，大枣10枚，川芎15克，鸡血籐20克，寄生20克，熟地20克，山茱萸15克，枸杞子20克，盐杜仲15克，肉桂6克，鹿角片15克。2剂水煎服。先将全剂药加凉水浸泡一小时以上，水没过药面一横指，急火开锅后改微火，盖严锅盖煎10分钟，中间搅拌二次，停火1分钟，滤出药汁，再加水600ml，煎至200ml后滤出，两煎合并分2次服。
二诊（2011年7月1日）：服药一剂下肢串热即退，二剂脊侧灼热减轻，脉由弦滑转细数，脉率92/分次。效不更方，继如法服2剂。
三诊（2011年7月11日）：药后除腰椎一段尚有轻微热感及腰痛外，余无不适。因事外出，停药一周，症又轻发，继服上方四剂，于7月20日来告，病已愈。
按：本例串热病位为足太阳膀胱经循行线。本次犯病缘由先患腹泻，损伤阳气阴液，以致阴阳失调，无力相济，阳气无力运行，郁于太阳经脉，致营卫失和，以成循经串热之病势。本证有个病状特点，即上午轻下午重，夜半自然汗出病缓，说明为「天人无力相应」形成的病症。如天时上午阳气旺，人体阳气清静固密，病即轻；午后阳气渐衰，人体劳作，阳气稍损，病即重；夜半天时阴衰阳升，助人体阴阳交合，营卫之气和谐，故自然汗出，串热渐退。
基于上述体验，其治法一是调和营卫，温经通阳以解阳气郁结。考其「阳郁」，病由肾中元阳不足，虚阳外越，无力循行而郁于太阳经脉，无力适应天时一日的阴阳盛衰。如天时阴气重时，营卫之气郁滞病加；天时阳气升时则病减。故用桂枝汤调和营卫，亦助正气来复，加川芎、寄生、鸡血籐活血通经，既加强解阳郁之力，又兼治经脉瘀滞之腰痛。二是用右归丸中的熟地、山茱萸、枸杞、肉桂、鹿角滋阳与补阳药合用，阴中求阳，则元阳自不外越。肉桂与桂枝合用，取桂枝辛温走太阳经脉而和营卫，肉桂入肾经而引阳归元，阳气内守则断其阳越之源。正如尤在泾所谓：「甘与辛合而生阳，酸得甘助而生阴」之理，其人阴阳复，营卫和，则病自愈。
相关参考
赵某，男，66岁。2015年5月11日初诊。患者主诉右足背突发肿痛半月。刻诊：无明显诱因突发右足背肿痛，色微红，按之痛甚，伴见右下肢行走不便，否认外伤扭伤史，纳可，二便调。舌淡苔白，舌边有齿痕，脉弦滑
倒换法，以金元刘河间（《宣明论方》卷十五）的倒换散为代表方。此方治癃闭不通，小腹急痛，无问久新。亦属关格之病。《诸病源候论·关格大小便不通候》指出：「关格者，大小便不通也。大便不通谓之内关，小便不通谓
据有关文献记载，对于肿瘤的治疗，多数中医专家学者都认为活血化瘀、软坚散结、清热解毒之法是大家共同遵守的原则。然而，我们认为，肿瘤发生的最主要原因是阳不化气、阴盛阳衰、寒血凝滞、瘀血内结，因而提出治疗肿
小儿高热，是儿科临床常见的一个症状。在小儿高热的治疗中，清热解毒，透邪化滞是祛除邪热的主要治法。可是在临床实践中发现，有些小儿发热运用常规的清热解毒透邪之法不仅无效，甚至反而加重，且还会出现自汗、肢冷
患者谢某，女，29岁。两月前因意外怀孕而行人工流产术，在回家途中受寒而出现腰及下肢疼痛，畏寒。刻下症见：腰腿疼痛，如敷冰块，小腹坠胀怕冷，白带量多。辨证为气血不足，寒凝经脉，治以生化汤、当归逆四逆汤合
黄疸是由于感受湿热疫毒等外邪，导致湿浊阻滞，肝胆脾胃功能失调，胆液不循常道，随血泛溢引起的以目黄、身黄、尿黄为主要临床表现的一种肝胆病症，常分为「阳黄」、「阴黄」、「急黄」、「瘟黄」、「胆黄」等症范畴
治疗经过石某，女，45岁，售货员。患者素体虚弱，形瘦面黄，月事量少且延期，血压一直偏低。近几年来每至夏暑之际，即不能饮食，头昏乏力，消瘦，体重下降5公斤左右，家人甚急，四处求医均不能缓解。查血生化全套
中医临诊，应该是极具智慧的；中医处方，应该是极其讲究的。今录一则山西中医学院第二中医院高建忠老师运用脏腑辨证法治疗带状疱疹的医案，从中我们可以体会到一个中医临诊者应该有的条理、严谨和智慧。张某，女，5
曾经治疗一例比较特殊口渴多饮多尿患者，治疗没有因为口渴采用常用的滋阴清热方法，而是始终采用以温补法为主收到很好的疗效。这也印证了中医治疗就是以辨证施治为主，而不是拘泥于常规套路。下面简单叙述一下治疗经
扶阳当理解为维护、增强、调理阳气的功能。是针对纠正阳气在量上的不足及质（功能）上的不用所采取的一系列治法的统称；它是在审证求因、辨证论治的指导下，运用多种治法，以恢复阳气正常气化功能的方法。阳气是水肿