医学百科 加味连苏饮疗呕吐案
Posted 加
篇首语：身体的财富是健康，思想的财富是知识。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了医学百科 加味连苏饮疗呕吐案相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
医学百科 加味连苏饮疗呕吐案
李某某，女，26岁，工人。既往胃痛病史10余年，两日前受寒后感胃脘不适，泛吐清水，不思饮食，来诊时面色白光白，神倦懒言，四肢不温，舌质胖大边有齿痕，苔白润，脉细微弦。导师单兆伟教授辨证为：脾胃虚弱，复感寒邪，寒凝气滞，胃气上逆所致。治以温胃散寒，和胃止呕。药用加味连苏饮：黄连1克，苏叶5克，吴茱萸3克，白蔻仁5克，3剂，沸水冲泡，代茶饮服。药后，患者呕吐即止，他症亦明显减轻。
按：连苏饮原为治疗呕吐的验方，系清代温病学家薛生白所创立，用于治疗湿热证、肺胃不和证，《湿热病篇》曰：「湿热证，呕恶不止，昼夜不差，欲死者，肺胃不和，胃热移肺，肺不受邪也，宜用川连三四分，苏叶二三分，两味煎汤，呷下即止。」近代金陵名医张简斋在此基础上又加吴茱萸、白蔻仁两味药而成加味连苏饮，使之由治疗温病湿热证扩展用于治疗内科杂症，尤其用于消化系统疾病，效果明显。单兆伟师宗孟河医学，临证用药追求轻灵婉约，不喜苦寒、辛燥之重剂，对于病势轻浅或体虚不能受补者，常每以数克的代茶饮而收功，以达到四两拨千斤之效。
本例患者脾胃虚寒，重感外寒，内外合邪，致胃失和降，胃气上逆，治当温胃降逆。方取苏叶、吴茱萸、白蔻仁之辛，以散胃寒；黄连之苦，以降胃气。全方辛开苦降，温通相合，内外兼顾，故收效满意。用药味少量轻，极富轻清灵动之性，轻药可以治重病，正所谓「轻可去实」也。
相关参考
案1赵某，女，43岁，2008年3月7日初诊。患者自诉头晕头痛3年余，日渐加重，每日发作2~3次，头晕时伴恶心胸闷，呕吐清水，食少便溏，观其面色萎黄，四肢无力，畏寒肢冷，近几年曾服中、西药多种无效。曾
徐某，男，57岁。2009年3月8日初诊。患者于1月前出现胃脘胀满疼痛，虽经当地治疗，但效果不理想前来就诊。近日表现胃脘胀满，攻撑疼痛，连及胁肋，善太息，嗳气频繁，口苦烦躁，嘈杂泛酸，大便不畅，每因情
郑某，女，69岁。2011年5月2日初诊。自述盗汗12年。现凌晨2点至4点每每醒来，发现身上汗如水浇，湿透衣衫，浑身乏力，平时口干苦，手脚心发热，苔薄黄，脉弦数。邱明义辨为阴虚火旺，迫津外出之证，治以
李某，男，43岁。2009年4月2日初诊。患者一个月前无明显诱因在头侧出现约4cm×4cm大小片状脱发，形如钱币，露出头皮，伴见神疲乏力，失眠多梦，腰膝酸软，舌淡暗少苔，脉细涩。中医诊断为斑秃，证属肝
谭某某，女，62岁。2007年12月9日初诊。患者自述眼部水肿已有半年，偶有下肢肿，西医检查肝肾功能均为正常，眼睛经常流泪，夜间睡眠不实，梦多，白天嗜睡，睡醒则汗出，喜饮，素来脾气急躁。食可，大便偏干
李某，女，33岁。患病毒性心肌炎一年，常感胸闷气喘不适，心率快，达90~110次/分钟左右，外院给予美托洛尔缓释片190毫克/天控制心率，每次前往医院就诊，均需家人陪同。刻诊：神疲乏力，胸闷心慌，动则
尹某，女，53岁。间断性头痛20年余，外院诊为血管性头痛，经多方诊治，未见明显效果。头痛尤以受凉时明显，喜温喜按，平时尤怕冷，舌淡苔薄，脉细微弦。处方：九制附片30克，麻黄15克，细辛15克，白芷15
天真丹出自《医学发明》，原方组成为沉香、巴戟(酒浸，去心)、茴香(盐炒香，去盐用)、萆薢(酒浸，炒)、胡芦巴(炒香)、破故纸(炒香)、杜仲(炒去丝)、牵牛(盐炒香黑，去盐)、琥珀各30克，肉桂15克。
李某，女，47岁，长沙某小学教师。初诊2009年12月15日：4日前感冒，自服感冒药，寒热退而喉痒，咳嗽渐甚，夜卧难安，痰黄黏，口干口苦，苔黄腻，脉浮数。辨证：风热犯肺。治法：疏风清热，宣肺止咳。主方
曾见山西中医学院第二中医院高建忠诊治一药疹发热患者，先后诊治3次，服药7剂，痊愈。记录如下。刘某，女，25岁。2010年4月19日初诊。患者3天前受凉后出现发热，在社区卫生服务站给予药物治疗（具体不详