医学百科 《内径》中有关恒动观思想简述

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医学百科 《内径》中有关恒动观思想简述

《内经》认为,整个自然界包括一切物质及整个人体生命活动,都是永恒地运动而无休止的。它把物质运动归纳为阴阳二气的矛盾运动,把物质运动的形式概括为升降出入。《素问·六微旨大论》云:「气之升降,天地之更用也……升已而降,降者谓天,降已而升,升者谓地。天气下降,气流于地;地气上升,气腾于天,故高下相召,升降相因,而变作矣。」无论升或降,都是不同形式的运动,而升与降又是互为影响的,所以升降不止,运动不息。
自然界的升降运动,最明显地表现在天地云雨的变化,即《素问·阴阳应像大论》所说:「清阳为天,浊阴归地,地气上为云,天气下为雨,雨出地气,云出天气。」清阳之气上升于天,浊阴之气下凝于地,但地上的水气可以蒸发,化气而上升为云,而天上的云又可以形成雨,再降落到地面。故谓「地气上为云,云出天气」,「天气下为雨,雨出地气」,它不仅科学地解释了云雨的变化,而且形象地说明了天地阴阳之气的升降作用。
人的生命本来就是一个不断运动着的机体。人体各种功能活动,如呼吸空气,吸收饮食,输布精微,排泄废料等,都是升降出入运动的表现,也是升降出入运动的结果。《素问·阴阳应像大论》对此作了概括:「清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五藏;清阳实四肢,浊阴归六府。」不仅如此,人体气血营卫的运行,更是升降出入运动的表现。《灵枢·营卫生会》说:「营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会,阴阳相贯,如环无端。」人体营气、卫气的循环运动,正是升降出入运动的结果。
升降出入运动也是生命的保障,升降不息则生命不已,自然万物是如此,人的生命更是如此。《素问·六微旨大论》指出:「出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。故非出入则无以生长壮老已,非升降则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有。」凡生物的内部存有生生不息之机,名曰「神机」,生物的外形存在、依赖于气化的作用,名曰「气立」。若出入的功能废止了,则「神机」毁灭,若升降的作用停息了,则「气立」危亡。
没有出入,也就不会有人类的发生、成长、壮实、衰老与死亡;没有升降,也就不会有万物的发生、成长、变化、收敛与闭藏。所以说,凡是有生命的物体,都有升降出入的运动。唯有永恒地运动,也才有事物的发展变化,「成败倚伏生乎动,动而不已,则变作矣」(《六微旨大论》)。就是说,事物生死成败的关键在于运动,不断地运动,就会不停地发生变化。这一运动的恒动观,是为《内经》一条重要的学术思想。

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