医学百科 习用寿胎丸止滑胎
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医学百科 习用寿胎丸止滑胎
凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者，称为「滑胎」，与现代医学「习惯性流产」相符。病因多见于气血虚弱、肾虚和血瘀，三种病因皆可使胎元失养，冲任不固，终致滑胎。治疗之法多以补养气血、补肾填精、活血化瘀、固冲安胎为主。天津中医药大学武清中医院陈宝贵教授治疗「滑胎」受张锡纯及柳学洙二先生之影响，常从补肾健脾入手，习用 「寿胎丸」来加减治疗，通过母子同治以使胎元稳固，起到保胎的作用。临证验证，疗效很好。
益气养血、补肾安胎治滑胎案
宋某，女，29岁，2012年3月1日初诊。患者自诉怀孕3次，均于怀胎3月左右即流产。此次已怀孕3月，要求保胎。现症：腹部有下坠感，气短乏力，腰酸腰困，面色萎黄。舌淡，苔白，脉沉细。
证属：气血亏虚兼肾虚，胎元不固。
治以：益气养血，补肾安胎。
处方： 菟丝子30克，桑寄生30克，续断30克，阿胶10克，黄芪30克，白术15克，党参30克，砂仁 10克。诸药混合均匀后共为细末，炼蜜为丸，每丸10克重。每日3次，每次1丸。
服药7个多月，足期产一健康女婴。
按：腹部有下坠感，气短乏力，面色萎黄为气血两亏；腰酸腰困为肾虚；舌淡、苔白、脉沉细为气血亏虚、肾虚之征象。治疗之法应以益气养血、补肾安胎为主。方中黄芪、白术、阿胶、党参益气养血；砂仁理气健脾；菟丝子、桑寄生、续断补肾。全方有益气养血、补肾安胎之功效。脾肾健旺，气血充足，胎元得养，自然稳固。
补肾促孕、健脾养胎治滑胎案
郑某，女，28岁，2007年4月20日初诊。患者因「不孕1年余」来诊。患者曾先后怀孕2次，皆于孕3月余停止发育后出现自然流产（既往彩超示：有胎心无胎芽生长，胎芽大小与月份不符）。曾先后在天津多家医院就诊，夫妇双方均查包括染色体在内的全面生殖方面检查，未见异常。现症：腰酸腰痛、倦怠纳差，舌淡胖大、苔薄白，脉弦细。妇科彩超：子宫前位（前壁较后壁厚约4～5倍），无优势卵泡。西医诊断为继发性不孕，习惯性流产。中医诊断为滑胎。
证属：脾肾两虚，胎元不固。
治以：补肾促孕，健脾养胎。
处方：菟丝子30克，枸杞子30克，桑寄生20克，续断各20克，杜仲15克，熟地15克，阿胶10克（烊化），砂仁10克，甘草10克。每天1剂，水煎，分早中晚温服。
二诊（ 9月6日）：服上方药治疗4月余，自查尿妊娠试纸（+），故来院检查，彩超显示：可见胎囊及胎心搏动。诊断为早孕（约6周）。患者多睡，舌淡胖大、苔薄白，脉弦滑细。原方加艾叶10克。
三诊（9月15日）：因饮食不慎，出现腹痛、腹泻。舌淡、苔腻稍黄。查大便常规示：红细胞（+）/HP。守原方加黄连5克。
四诊（ 10月13日）：服药2天后腹痛、腹泻已愈。彩超复查示：妊囊6.2 厘米×4.5厘米，臀头距4.0厘米，可见胎心搏动。继守初诊方30剂。
五诊（11月12日）：诉头痛、咳嗽、呕吐，唇边有红色肿起，考虑为感冒，拟初诊方加用金银花、浙贝母各15克，紫苏叶、竹茹各10克。愈后服初诊方。
六诊（2月10日）：诉稍有咳嗽，无头痛及呕吐，彩超复查示：双顶径4.8厘米，股骨长3.0厘米，中期妊娠20W+。续用五诊处方，并改为3天服1剂，晚服药1次即可。
七诊（2008年1月26日）：患者诉鼻塞，流清涕，舌尖红、苔薄黄，脉滑数。嘱暂停保胎方，另处方：紫苏叶、辛夷、白芷各10克，金银花、菊花、芦根各15克，羌活3克，黄芩、甘草各5克。10剂，每天1剂，水煎服。
八诊：（2008年3月3日），诉无不适，现孕7月20天。彩超复查示：宫内单胎头位，颈部有压迹，双顶径8.0厘米，股骨长6.0厘米。继服初诊方药， 3天服1剂，晚上服药。
随访：患者于2008年5月10日顺产一女婴。2009年10月8日于医院偶遇患者夫妻及其女儿，其女活泼可爱，夫妻二人均述其女儿与其他同龄婴儿无差异。
按：腰酸腰痛为肾虚，倦怠纳差为脾虚，舌淡胖大、苔薄白，脉弦细亦为脾肾两虚之征象。故上方治疗以补肾促孕、健脾养胎为主。上方中菟丝子、枸杞子、桑寄生、续断、杜仲、熟地补肾培元；砂仁理气健脾安胎；阿胶滋阴补肾，养血安胎；甘草调和诸药。全方有补肾促孕，健脾养胎之功效。患者经服药数月，虽怀孕期间先后出现腹泻、腹痛、感冒、咳嗽等诸病，均据原方加减治疗，最终顺产婴儿，足证寿胎丸之良效。
相关参考
治滑胎。菟丝子（四两，炒炖）桑寄生（二两）川续断（二两）真阿胶（二两）上药将前三味轧细，水化阿胶和为丸一分重（干足一分）。每服二十丸，开水送下，日再服。气虚者加人参二两，大气陷者加生黄三两，食少者加炒
病证名。滑胎证型之一。指由于肾气亏虚，胎失所系而屡孕屡堕的病证。症见孕后腰膝酸软，尤以腰痛为甚，少腹下坠，或有阴道流血，头晕耳鸣等。治宜补肾安胎，方用寿胎丸。若流血较多加艾炭、杜仲炭以止血。
翻阅近代皮肤科专书，发现牛蒡子被用于火热咽喉肿痛者居多，甚至有些医者把它作为疗咽喉肿痛之专属药。余以为，牛蒡子利咽喉之功毋庸置疑，但如果仅仅把牛蒡子之功限定在这一功效上乃小视其用也。关于对牛蒡子功效的
慢性胃炎为常见病、多发病，乃胃黏膜非特异性慢性炎症为主要病变之慢性胃病。《类证治裁》有关于胃脘痛之描述：「其状似饥非饥，似痛非痛，脘中懊恼不安，或兼嗳气痞闷，渐至吞酸停饮，胸前隐痛，丹溪谓皆痰火为患，
笔者临证数十年来，运用治滑胎验方，常在临床收到满意疗效。基本方：生黄芪15克，焦白术15克，当归12克，炒白芍10克，菟丝子15克，炒杜仲10克，远志5克，麦冬9克，甘草3克。伴妊娠恶阻加砂仁6克，陈
姚XX，女，35岁，已婚，1958年5月30日初诊。婚后十二年，先后流产或早产五次。其中一次是妊娠四个月流产。余均为五个月和六个月。每于妊娠一个月后必漏血十余天，并同时出现血压降低，引起头晕，至三、四
中医称习惯性流产为滑胎，多因素体虚弱，气血不足，或饮食、劳倦伤脾，气血化源不足，或大病久病耗气伤血，都可导致气血两虚，冲任不足，不能载胎养胎，故使屡孕屡堕而为滑胎。方药：菟丝子125克，桑寄生、川断、
骨碎补又称猴姜、毛姜、申姜，为临床习用之品，性味苦温，归肝、肾二经，主要功效为补肾强骨，活血止痛，主治肾虚腰痛、足膝痿弱、耳鸣耳聋、牙痛、久泄、遗尿、跌打骨折及斑秃等，运用得当，多收满意之效。防治链霉
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怀孕后出现腰酸腹痛下坠，或伴有阴道出血者即为胎动不安。如发生于三个月以前的为「堕胎」；三个月以后的为「小产」，又称为「半产」；若连续发生二次以上如期而堕者，为「滑胎」。怀孕后阴道不时下血，但无腰酸腹痛