医学百科 血府逐瘀汤治夜间烦热
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医学百科 血府逐瘀汤治夜间烦热
第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师黄文政教授，从事中医内科临床50年，尤擅长内科杂病。今总结其治疗一夜间烦热案如下。患者于某，年逾花甲。夜间烦热，不能成寐2月余。因丈夫新丧，昼夜悲闷，心中忿郁。近日出现脐腹夜间烦热，自述覆被热，揭被凉，夜间辗转不能成寐，白日却心平身凉。兼有心悸、气逆，口渴但欲漱水不欲咽，舌红紫边有瘀斑，脉弦。此乃肝郁日久，血瘀气滞，结于胸中，故称灯笼热是也，处以血府逐瘀汤原方：桃仁10克，红花10克，当归10克，生地10克，赤芍10克，川芎10克，柴胡10克，桔梗10克，枳壳10克，牛膝10克，甘草10克。14剂，水煎服。二诊：前证悉减，气逆明显，舌红边有瘀斑，脉弦。前方加肉桂3克。14剂，水煎服。近一月后，患者欣然来告，服药后自感体舒，故自作主张加服上方14剂，现觉诸证均止，来请为治心悸。
按：《医林改错》有「身外凉，心里热，故名灯笼病，内有血瘀」的论述。本例患者夜间脐腹烦热，但体温正常，位置偏下，虽非血府之位，仍仿血府之治以活血化瘀。盖血为阴，夜亦属阴，夜间病邪禀助于自然阴气，故血病常发于此时。且肝藏血，司情志，主动主升。《临证指南医案》曰:「肝体阴用阳，其性刚，全赖血液以濡之则刚劲之质得为柔和之性。」瘀血内蕴，阴血失其畅达，影响肝用，故烦乱、气逆。或有言本案夜间懊恼烦热，栀子豉汤证也。然则烦热、舌红苔黄、脉右寸关滑数、有外感史者，病在气分者，宜栀子豉汤；夜热不能覆被、舌红有瘀斑少苔、脉细或涩，病在血分者，宜血府逐瘀汤。观其脉证非气分之火胜，故临床不能一见发热即用苦寒清凉之品，病邪反为凉遏，且药力不达病所，必效微。二诊于病去四五分之际，加用肉桂3克以引火下行。诸药合用，既行血分瘀滞，又解气分郁结，活血而不耗血，祛瘀又能生新。合而用之，使「血府」之瘀去而气机畅通，从而诸证悉除。
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病案举例林某，女，20岁，学生，2001年9月17日就诊。患者主诉转移性右下腹痛二天。患者两天前晚饭后即参加文艺会演，5小时后即感上腹部撑痛不适，伴有恶心、头痛，因表演后出汗受凉，家人按胃肠型感冒给予
刘保和为河北中医学院教授，师从印会河。从事临床与教学工作至今已40余载，临床善于问诊、抓主症，屡起沉疴，治疗疑难病症常出奇制胜。现将刘保和应用「血府逐瘀汤」的临床经验总结如下：血府逐瘀汤出自清代王清任
关于血府逐瘀汤一方的疗效及从运气学说「开阖枢」理论阐发其方解的论述已见诸报端。大量临床实例证实，该方确为少阳、少阴「转枢」良方。龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授基于运气学说「开阖枢」理论运用该方，扩
从汉代张仲景的桂枝茯苓丸，到清代王清任的多个逐瘀汤，活血化瘀法已经对后世医家产生一定的影响，并在临床上灵活应用。而桂枝茯苓丸和血府逐瘀汤作为活血化瘀两张名方，常被后世医家加减使用并取得很好的疗效。乍一
朱婉华，女，1949年生，为国医大师朱良春教授的学术继承人，第二批江苏省老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从医40年，在整理国医大师朱良春教授学术经验的基础上，擅长治疗各类风湿免疫疾病、肿瘤等各种
组成白花蛇舌草、茵陈、赤芍各30克，丹参、田基黄各15克，栀子、郁金、石菖蒲、通草各10克，枳壳6克，生甘草5克，生大黄10克(后下)。功能清热解毒，化瘀退黄。主治热毒黄疸重症，重型肝炎、肝衰竭、高胆
愈梗通瘀汤由陈可冀院士研制。方药看似平淡，而精义深在，由生晒人参、生黄芪、丹参、赤芍、延胡索、川芎、藿香、佩兰、陈皮、半夏、酒大黄组成，功在益气行气化痰湿、通瘀络而止痛，常用于冠心病的中西医结合治疗。
组成太子参20克，麦冬10克，石斛12克，半夏10克，黄连6克，枳实15克，刺猬皮15克，没药10克，徐长卿12克，佛手10克，砂仁5克（后下）。功能养阴益气，理气化瘀。主治慢性萎缩性胃炎或伴异型增生
理气散瘀汤是傅青主女科治疗跌扑闪挫致小产的方子，患者主要表现为血流紫块，昏晕欲绝者。理气散瘀汤药用：人参30克，生黄芪30克，当归15克，茯苓9克，红花3克，丹皮9克，姜炭5克。临床上王金亮老师常用于
刘某，男，54岁，初诊时诉其咳嗽、喘息已4年余，偶感风寒则先咳后喘，日益加重。半月来咳喘又作，近几天加重，常以夜间为甚，口吐泡沫痰涎，喘促难以平卧，并伴心悸、腰酸腹胀、胸膈满闷。观其面色黧黑，呼吸急促