《医学衷中参西录》 9．胃气不降
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《医学衷中参西录》 9．胃气不降
掖县任××妻，年五旬，得胃气不降证。[b]原因[/b] 举家人口众多，因其夫在外，家务皆自操劳，恒动肝火，遂得此证。
[b]证候[/b] 食后停滞胃中，艰于下行，且时觉有气挟火上冲，口苦舌胀，目眩耳鸣，恒有呃欲呕逆或恶心，胸膈烦闷，大便六七日始行一次，或至服通利药始通，小便亦不顺利。其脉左部弦硬，右部弦硬而长，一息搏近五至，受病四年，屡次服药无效。
[b]诊断[/b] 此肝火与肝气相并，冲激胃腑，致胃腑之气不能息息下行传送饮食，久之，胃气不但不能下行，且更转而上逆，是以有种种诸病也。宜治以降胃理冲之品，而以滋阴清火之药辅之。
[b]处方[/b] 生赭石（两半轧细） 生怀山药（一两） 生杭芍（六钱） 玄参（六钱）生麦芽（三钱） 茵陈（二钱） 生鸡内金（二钱黄色的捣） 甘草（钱半）
共煎汤一大盅，温服。
[b]效果[/b] 每日服药一剂，三日后大便日行一次，小便亦顺利。上焦诸病亦皆轻减，再诊其脉，颇见柔和。遂将赭石减去五钱，又加柏子仁五钱，连服数剂，霍然全愈。
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阳明胃气以息息下行为顺。为其息息下行也，实时时借其下行之力，传送所化饮食达于小肠，以化乳糜；更传送所余渣滓，达于大肠，出为大便。此乃人身气化之自然，自飞门以至魄门，一气营运而无所窒碍者也。乃有时胃气不
治吐血、衄血，脉洪滑而长，或上入鱼际，此因热而胃气不降也，以寒凉重坠之药，降其胃气则血止矣。生赭石（六钱，轧细）清半夏（三钱）蒌仁（四钱，炒捣）生杭芍（四钱）竹茹（三钱）牛蒡子（三钱，炒捣）粉甘草（钱
治阴阳两虚，喘逆迫促，有将脱之势。亦治肾虚不摄，冲气上干，致胃气不降作满闷。野台参（四钱）生赭石（六钱，轧细）生芡实（五钱）生山药（五钱）萸肉（六钱，去净核）生龙骨（六钱，捣细）生牡蛎（六钱，捣细）生
治大病后阴阳不相维系。阳欲上脱，或喘逆，或自汗，或目睛上窜，或心中摇摇如悬旌；阴欲下脱，或失精，或小便不禁，或大便滑泻。一切阴阳两虚，上热下凉之证。大熟地（一两）萸肉（去净核,一两）生山药（六钱）生龙
治咳血，兼治吐衄，理瘀血，及二便下血。花蕊石（三钱，存性）三七（二钱）血余（一钱，存性）共研细，分两次，开水送服。世医多谓三七为强止吐衄之药，不可轻用，非也。盖三七与花蕊石，同为止血之圣药，又同为化血
治滑胎。菟丝子（四两，炒炖）桑寄生（二两）川续断（二两）真阿胶（二两）上药将前三味轧细，水化阿胶和为丸一分重（干足一分）。每服二十丸，开水送下，日再服。气虚者加人参二两，大气陷者加生黄三两，食少者加炒
治滑胎。菟丝子（四两，炒炖）桑寄生（二两）川续断（二两）真阿胶（二两）上药将前三味轧细，水化阿胶和为丸一分重（干足一分）。每服二十丸，开水送下，日再服。气虚者加人参二两，大气陷者加生黄三两，食少者加炒
治花柳毒淋，无论初起、日久，凡有热者，服之皆效。丈菊子（一两，捣碎）鸭蛋子（四十粒，去皮仁破者勿用服时宜囫囵吞下）上药二味，将丈菊子煎汤一盅，送服鸭蛋子仁。丈菊俗名向日葵，其花善催生，子善治淋。邻村一
治水臌气臌并病，兼治单腹胀，及单水臌胀，单气臌胀。生鸡内金（五钱，去净瓦石糟粕轧细）生于术（分量用时斟酌）鲜茅根（二两，锉细）先将茅根煎汤数茶盅（不可过煎，一两沸后慢火温至茅根沉水底汤即成）。先用一盅
崔童，年十三岁，得大便下血证。[b]病因[/b]仲夏天热，赛球竞走，劳力过度，又兼受热，遂患大便下血。[b]证候[/b]每日大便，必然下血，便时腹中作疼，或轻或剧，若疼剧时，则血之下者必多，已年余矣。