内伤牙衄怎么用？《症因脉治》 内伤牙衄
Posted 《症因脉治》
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内伤牙衄怎么用？《症因脉治》 内伤牙衄
【内伤牙衄之症】身无表邪，牙龈出血，一涌而上，来血甚多，此阳明经牙衄之症。若身无表邪，牙龈时或出血，来血不多，久而不愈，肌肉消瘦，此少阴肾经牙衄之症也。
【内伤牙衄之因】膏粱积热，辛辣炙 ，好酒香燥，肠胃有热，血中伏火，则上冲而出，若肾阴不足，水中之火上炎，亦令牙龈出血，久而不愈。
【内伤牙衄之脉】脉多洪数；右关洪数，阳明经热；两尺洪数，肾经之血。
【内伤牙衄之治】右关沉数，阳明血热者，犀角地黄汤，加酒浸黄芩。右关洪数，肠胃积热者，升麻清胃散，加酒蒸大黄。左尺脉数，龙火上冲者，知柏肝肾丸，加玄武胶。
[b]犀角地黄汤[b] 见吐血。
[b]升麻清胃散[b]
升麻 生地 川连 丹皮 山栀 当归 大黄（酒蒸）
[b]知柏肝肾丸[b]
凡治血症，要明血去火亦去，可用血脱益气；若血去火存，但可补血凉血，切不可用温燥。至牙衄阳明经血热，用升麻清胃汤、酒大黄、生犀角，则血立止；即肾阴不足，亦是阴虚火旺，用知柏肝肾丸，苟大便不滑，亦加大黄、生犀，要知血得热而妄行，以当归三黄同煎，则血凉尽而下顺归经，世人不明，妄言当归辛散，不宜治血逆上冲及胎前安胎，岂知血热上冲，凉血则下顺归经，胎前血热、胎气不宁，仲景立安胎饮，用当归、黄芩各一斤，以血中热减，则归经养胎而自安。家秘化四物三黄同用，治血热上冲，开化方妙法。
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病证名。胃中实热或阴虚火炎所致齿牙出血。因多进膏粱厚味，或饮酒过量，嗜食辛辣炙煿，使肠胃积热，血中伏火或肾阴不足，水中之火上炎所致。肠胃积热者，治宜清胃，用升麻清胃散加酒制大黄；阳明血热者，用犀角地黄
病证名。胃中实热或阴虚火炎所致齿牙出血。因多进膏粱厚味，或饮酒过量，嗜食辛辣炙煿，使肠胃积热，血中伏火或肾阴不足，水中之火上炎所致。肠胃积热者，治宜清胃，用升麻清胃散加酒制大黄；阳明血热者，用犀角地黄
病证名。外感风热侵入阳明经所致齿牙出血。《症因脉治》卷二十：“外感牙衄之症，身发寒热，烦闷不安，目痛头额痛，鼻干不眠，牙血暴出。”因太阳表邪，侵入阳明，或阳明本经热甚所致。治宜清热解表，可选用葛根羌活