医学百科 夏枯草疗目糊目痛
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医学百科 夏枯草疗目糊目痛
某女，60岁，2008年6月20日就诊。主诉：胸闷，胸骨后疼痛，两侧腹胀以髂前上脊为主，头胀，舌淡红，舌边齿痕，苔黄腻，舌下静脉迂曲显露，脉细弦。肾功能、血脂等实验室检查指标均正常。此为胸中痰瘀互阻，以小陷胸汤、丹参饮、柴胡疏肝散为主。
处方：半夏12克，全瓜蒌30克，（打），黄连6克，丹参30克，檀香6克，砂仁3克，（后下），降香12克，蒲公英30克，枳壳12克，白芍30克，甘草12克，香附15克，柴胡15克，川芎15克，7剂。
二诊（7月1日）：胸骨后痛、头胀痛均减轻。唯仍胸闷、两侧腹胀。上方加莪术12克，三棱12克，枳实12克，厚朴12克，7剂。
三诊（7月15日）：胸骨后疼痛及胸闷均止。唯又头痛，尿路感染，后背牵紧不适疼痛，舌淡红，苔黄腻，舌下静脉迂曲。初诊小陷胸汤、丹参饮再加蒲公英50克，川芎30克，当归30克，7剂。
四诊（7月25日）：服上药后诸症均除。顷诊又诉目糊（视物昏花模糊），双目胀痛，大便干，两下肢胫骨前觉冷，舌淡红，苔薄齿痕，脉细弦。
处方：夏枯草50克，4剂。水煎服。
五诊（7月29日）：目糊痊愈。本来读书半小时以内即目糊无法阅读，现阅读1小时以上无任何目糊感觉。服第2剂药即感眼清睛亮，可以阅读；目不痛，唯略余酸胀，腰酸，夜寐不安，舌脉同上。加用四物汤与补肾药，处方：夏枯草30克，当归30克，川芎15克，生熟地各15克，赤白芍各15克，黄芪30克，杜仲15克，川断15克，7剂。以资巩固。
按：《神农本草经》谓夏枯草性味苦、辛，寒，入肝、胆经，有清肝火，散郁结，明眼目之功。《本草图解》言其「苦辛微寒，独入厥阴，消瘰疬，散结气，止目珠痛。此草补养厥阴血脉，又能疏通结气，目痛瘰疬，皆系肝症，故建神功」。《滇南本草》：「祛肝风，行经络。治口眼歪斜，四行肝气，止筋骨疼痛，目珠痛，散瘰病，周身结核。」《本草纲目拾遗》：「治瘰疬，鼠瘘，目痛，羞明。」综合以上本草所述，夏枯草擅入肝经，既能苦寒清热，又能辛散开郁，有良好的清热散结之功，尤善清泻肝火而止目珠痛。
患者后来告诉我，其实目糊胀痛已久，之所以前三诊未说，是因为曾经在他处服过不少中药，概无起色，故灰心不诉。因前三诊用药，感觉俱佳，乃增诉目疾。本人第一次用夏枯草单味治疗本案目糊胀痛，患者仅仅服用1剂，翌日即觉眼目清亮而目不痛，其疗效着实让人吃惊。
相关参考
夏枯草为常用的一味中药，其性寒，味甘、辛、微苦，具有清泄肝火、散结消肿、清热解毒、祛痰止咳、凉血止血的功效，用于多种疾病的治疗。现将夏枯草治病验方介绍如下：急性乳腺炎：夏枯草、败酱草各30克，赤芍18
夏枯草，以夏季干枯而得名，又叫夏枯头、大头花、棒褪草。夏季花穗枯黄时，采集花穗或全草，晒干备用。现代研究证明，夏枯草花穗含夏枯草昔及花色甘；叶含金丝桃甘、芦丁；种子含脂肪油和解脂酶；全草含水溶性无机盐
夏枯草为唇形科植物夏枯草的干燥果穗，因其夏季开始枯萎，故名「夏枯草」。本品主产于安徽、江苏、浙江、江西等地，夏季果穗半枯时采摘，晒干。夏枯草性味苦、辛、寒，归肝、胆经。夏枯草作用比较广泛，能清热解毒，
应用夏枯草清泻肝火，《本草求真》言：「一切热郁肝经等证，得此治无不效。」黄芩清热泻火，《珍珠囊》云：「除阳有余，凉心去热。」二药合用，清肝热，泻肝火，治疗糖尿病合并高血压属肝火旺盛者。心得治疗肝火旺盛
目痛有二。一谓目白眼痛。一谓目珠黑眼痛。盖目白眼痛属阳。故昼则疼甚。点苦寒药则效。经所谓白眼赤脉法于阳是也。目珠黑眼痛属阴。故夜则疼甚。点苦寒药反剧。经所谓瞳子黑眼法于阴故也。楼全善云。夏枯草散。治目
目痛有二。一谓目白眼痛。一谓目珠黑眼痛。盖目白眼痛属阳。故昼则疼甚。点苦寒药则效。经所谓白眼赤脉法于阳是也。目珠黑眼痛属阴。故夜则疼甚。点苦寒药反剧。经所谓瞳子黑眼法于阴故也。楼全善云。夏枯草散。治目
白毛夏枯草又名筋骨草、金疮小草，性味苦寒，归肺、肝、心三经。《本草拾遗》云：「主金疮，止血，长肌，断鼻中衄出，取叶挼碎敷之。」《本草纲目拾遗》云：「专清肝火。」《植物名实图考》更直言可「捣敷疮毒」。其
夏枯草是一味常用的清热泻火中药，主要功效是清肝明目、散结消肿。药理研究表明，夏枯草的有效成分对金黄色葡萄球菌、链球菌和肺炎双球菌等均有较强的抑制作用。经临床验证，单味夏枯草煎液外洗，对小儿湿疹有极好的
夏枯草辛散苦泄，性寒清热，独入肝经，功能清肝火，益肝阴，长于明目，兼可散结，为临床治疗眼科疾病之佳品，亦为肝火内盛、瘰疬痰核之要药。《本草纲目》云：「夏枯草治目珠疼至夜则甚者神效，或用苦寒药点之反甚者
验方1：夏枯草12克，龙胆草6克，益母草9克，白芍9克，甘草6克。水煎服。每日1剂。验方2：夏枯草10克，菊花10克，决明子15克，钩籐15克。水煎服。用药一周后决明子加至30克，水煎分2次服用。验方