医学百科突出特色是彰显中医先进性

Posted 2022-07-26 突出

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医学百科突出特色是彰显中医先进性

怎样突出中医特色？长期以来，中医界一直被一种现象所困扰：一方面强调突出中医的人文属性和自然科学属性，一方面又坚决反对中医研究向现代科学问道；一方面强调中医要发展创新、与时俱进，一方面又呼吁中医要回归传统，要原汁原味。中医的路究竟应该怎么走？突出中医特色就一定要与现代科学对立吗？说明我们在对待突出中医特色的问题上认识还很不一致。突出中医特色，就是突出中医优势，就是彰显中医的先进性，这应当是一个基本认识。
突出中医特色的根本意义何在
突出中医特色的根本意义是什么？这是中医发展首先需要明确和把握的，不明其意义的根本所在，突出中医特色就会盲目，就会失去方向。中医之所以有别于西医，是因为它在思维、理论与方法上具有与西医不同的特色，但二者又都称之为医学，说明两者存在的目的又是相同的，都是为人类的身心健康服务的。为人类健康服务，既是西医存在的根本目的，也是中医存在的根本目的。医学因为疾病而产生，必然以治疗疾病、消除疾病为根本任务。突出中医特色的根本意义也在于此。有了这样一个基本的把握，突出中医特色才能有一个正确的方向。
怎样才能更有效地治疗疾病和消除疾病？无论中医还是西医，措施都是一样的，即努力提高自己的理论水平和临床水平，提高对疾病的防治能力。中西医之争，说到底，就是对疾病防治能力的比较和较量。谁的能力强，谁就占有优势，谁就会赢得社会需求。防治疾病的能力上不去，其他方面无论多么有优势都不会成为真正的核心竞争力。
所以，中医作为一门实用科学，突出其特色，就要首先将特色化为一种优势，化为一种超越西医的优势，只有成为优势，中医才能有好的社会需求，才会有生命力，其特色才能得到长久的保持与突出。
在对突出中医特色的认识上，我们时刻不能忘记其根本意义所在，以为突出中医特色就是要守住中医的传统，使之原汁原味，这是远远不够的。试想，假如我们的特色不能成为一种优势，不能成为一种强大的竞争力，我们将如何来传承？失去社会需求，即使靠政策的保护传承下来又有什么意义呢？
中医理论中的许多思想如整体思维、阴阳平衡观、五行联系观、气一元论等，仍然是当下整个医学普遍认可的科学思想，但是在理论细节和防病治病方法上，中医既有先进的一面，也存在不足的一面。突出中医特色，就是在弘扬先进的同时，把不足的、落后的一面经过发展、提高使之完善，成为优势。中医特色是中医本质的反映，失去中医特色，就等于是中医的消亡。中医要代代传承，就要通过发展、创新不断为中医注入旺盛的生命力，使之保持永久的活力。所以，突出中医特色也要树立科学发展观，以人为本，以社会需求为导向，不断提高中医特色理论和特色方法的科学水平。
要辩证地认识中医特色的变与不变，「不变」是指中医特色的本质不变，如基本思维、基本理论、基本方法不变；「变」则是指其思维的系统水平、理论的科学水平、方法的现代水平要随时代不断发展提高。与时俱进，就是要求中医的特色理论与方法不断去满足日益提升的社会需求。「与时俱进」不要仅停留在口号上，要贯彻到理论研究与临床实践中，在坚守特色的同时积极进行实践探索。
中医与中国传统文化血脉相连，所以，突出中医特色，还肩负著传承中国传统文化的重任。但是，必须有一个前提，那就是中医临床首先要得到很好的发展，要有充足的生命力。有人说「中国传统文化是皮，中医是毛，皮之不存毛将焉附？」可是，中医如果先行消失，传统文化又靠谁来承载和传承？所以，要让中医成为传统文化的承载者，首先让中医属于自然科学的那一部分（即科学中医）得到很好的发展，化为临床永久的优势，这样社会才能对中医有需求，中医才有可能和能力承担起传承中国传统文化的重任。我曾经提出，「中医复兴，首先是科学中医的复兴」，这是中医发展的逻辑起点，因为社会需要的首先是科学的中医，即能够防治疾病的中医，没有科学中医的复兴，就不可能有包括「文化中医」在内的整个中医的复兴。有人担心发展科学中医会弱化文化中医，因而找出种种理由阻碍将中医放入科学范畴中进行研究。可以推断，如果因此放弃对科学中医的发展，文化中医也将随着科学中医的衰弱而枯萎。
突出特色是彰显中医先进性
如上所谈，突出中医特色，就要首先使中医特色化为优势，这是突出中医特色的基本前提。特色优势，说到底，就是中医特色表现出来的先进性。突出中医特色，就是彰显中医的先进性。那么，我们的中医特色是否都完全具备先进性了呢？显然没有。我们在很多方面比西医有优势，同样在某些方面又与西医存在差距，互为优势就一定互有不足。我们要客观面对自己的优势与不足，要有一个正确的估价，实事求是，这是对待中医特色应有的态度。
中医特色的先进性可体现在两个方面，一是文化方面，一是科学方面，这是中医具有的双重属性所决定的。客观地说，中医孕育于中国传统文化，在形成发展中吸纳了中国传统文化的精华，其文化方面的优势显著强于科学方面的优势。但是，中医承担著传承文化与为人类健康服务的双重重任，而且后者更为重要，这就要求中医的两个肩膀都要硬，两个重任都能担得起。从当下看，中医之所以与西医存在距离，根本原因在于中医的社会需求还不够高，即中医防治疾病的能力还需要大大提升。所以，如何提高中医防病治病的能力，是当前中医需要着重思考的问题。
我们应当有一个基本的认识，那就是「科学中医」的问题就应当放进科学的篮子里来解决。有人反对说「科学的篮子装不下中医」。是的，如果把包括中医文化在内的整个中医都放进科学的篮子中当然不行，而把属于自然科学的那一部分，即与中医疗效相关的科学问题交给科学来解决，不仅可行，而且也是符合逻辑的。将中医进行「文化中医」与「科学中医」的区分，就是在强调中医既具有人文属性也具有自然科学属性，二者既有联系，也有区别，不同的情况需要不同对待。我们不要一提科学或一与科学沾边就视为「西化」，就扣「科学主义」的帽了。客观地说，在中医的现代研究中科学主义还远远不够，不仅不能抵制，还要大力提倡。从发展时间上看，现代科学真正涉足中医研究领域也不过几十年的时间，放在中医二千多年的历史长河中，充其量也只能算是刚刚起步，还在孕育阶段，这就科学主义了？也太敏感和夸张了吧？对待中医研究中的新事物、新探索应该持怎样的态度，事关中医的发展方向。
就整体思维而言，它是中医的重要特色之一，但是，它的发展已经受到局限。因为在传统视野下的整体现象只限于机体外在的宏观层面，在现代科学背景下，机体内在的微观变化也属于整体现象的一部分，但由于中医微观研究的迟缓使之未能纳入整体思维的范畴，导致了整体思维的范围局限、信息采集不完备，而使疾病诊治难以超前。这也直接影响到了「治未病」优势的发挥。现在临床表明，许多重要的疾病信息在机体内在微观层面就已经形成，但经过由内而外传达到机体表面形成中医证候时，一些重要的治疗时机已经错过。如果我们仍然局限在自然哲学层面以传统方法进行中医研究，而不是积极向现代科学问道，利用其先进手段和技术向中医微观研究领域拓展，将机体内在的微观现象纳入整体思维的范畴，中医整体思维的优势就可能在现代医学飞速发展的面前风光不再。
中医特色的先进性，是中医发展的核心竞争力；没有了先进性，也就没有了竞争力。但是，中医特色的先进性只表现在疾病防治能力上是不够的，还应当充分体现在价格低廉上，价格低廉是中医的传统优势。中医首先是为中华民族的健康服务的，突出中医特色，就要符合中国的国情，只追求诊治方法的现代化，而忽略国民的经济承受能力，那不能叫先进。特别是当下中医院的发展，在引进和使用一些现代先进诊疗仪器问题上，一定要以患者需求为出发点，以疾病需要为根据，不能使之成为医院获取利益的工具，如果不是这样，而是以追求利益最大化为目的，长此以往，不仅中医毫无先进性可言，中医特色也会消失殆尽，中医便不再是中医。
还有一个问题值得我们思考，就是突出中医特色是否一定要追求「纯」，是否只有「纯中医」才能体现中医特色？如果是那样，中医只能回归传统，远离现代科学。问题是限于传统的研究方法还能不能带来中医的大发展？能不能提高中医的现代社会需求？能不能实现中医的全面复兴？临床实践证明，中医对一些慢性疾病是可以独立进行诊治的，并且体现出了明显优势，而对一些急症重症的诊治，如果不与现代医学相结合，不借助于现代医学方法的辅佐和支持，中医的特色和优势就难以得到体现，这样的例子俯拾即是。所以，中西医结合对中医发展来说不仅无罪而且有益，如果把中医「西化」问题归罪于中西医结合，不仅与临床实际不符，也是缺乏科学依据的。中西医优势互补，是经过实践证明并且得到医学界普遍认可的，如果我们连这样的临床事实都不能面对，我们还有什么勇气去发展创新，还有什么资格去谈中医的复兴？
总之，突出中医特色就是彰显中医的先进性。不具有先进性的中医特色，不仅难以突出，也一定不会有生命力的。中医发展一定首先要有一个海纳百川的胸怀，能够对一切有利于中医特色发展的先进手段和方法为我所用，而不问中西。唯有如此，中医才能放开手脚，大步迈向光辉灿烂的未来。

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