医学百科 痰病多怪
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医学百科 痰病多怪
周仲瑛认为，凡病人临床症状怪异奇特，表现中医所说的「痰」证（包括无形之痰），采用中医化痰、祛痰等法治疗，常常能收到意想不到的疗效。痰之生成，涉及到外感、内伤多个方面，是遭受多种致病因素所形成的病理产物。同时，当因痰导致某一病证之后，则痰已成为新的发病之因，每与原始病因或其他同期病理产物合邪而致病，形成恶性循环。另外，痰可随气上下，无处不到，既可阻于肺、蒙于心、蕴于脾、郁于肝、动于肾，亦可外流骨节经络，表现不同的脏腑经络见症。从痰的性质方面来看，还可进一步区分为风痰、寒痰、湿痰、热痰、燥痰及郁痰等。
周仲瑛从长期临床实践中发现，凡有痰者，眼皮及眼下必有烟灰黑色。其中面色灰暗如土色者为虚寒痰，面颊色红而有油光者为热痰，黄滞者为湿痰，青晦者为风痰。病人肥胖颈短，形态壅肿者为痰体。表情呆滞，目睛转动不灵者为痰阻于窍。从痰的色质气味来看，周仲瑛认为，病程短而病情轻者，痰色清白，气味亦淡；久而重者，黄浊稠黏凝结，咯之难出，渐成恶味，腥臭咸苦。若痰吐地上，干后如蜗牛行走之涎沫，或在日光下有五色华彩者均为实痰；吐出后易于化水者，属虚寒。痰味甜者多为脾热，味苦为胆热，味腥臭为肺热，味咸为肾虚。若痰结日久，攻之不易消克者，则为老痰、顽痰，常易发生怪症。
对痰的治疗，周仲瑛强调应首分脏腑虚实，其次应审标本缓急。凡因病生痰者，不能见痰治痰，应先治其病，病去则痰自清；若因痰而续发某些病证时，则应以治痰为先，痰去则诸证自愈。再其次，脾湿是成痰的基础，理脾化湿为治痰之要著。而且治痰还须理气，气顺则一身之津液亦随气而顺，自无停积成痰之患。同时治痰应兼治火，气火偏盛灼津成痰者，治宜清降；气火偏虚津凝为痰者，又当温补。至于治痰，原则上必须以化痰、祛痰为大法。化痰能使痰归正化，消散于无形，或使其稀释排出体外，其适应的范围最广，可用于实证病势不甚，或脏气不足，因虚生痰者。祛痰能荡涤祛除内壅的积痰，包括涤痰、豁痰、吐利等法，适用于邪实而正不虚，病势骤急，或病延日久，顽痰、老痰胶固不去者。
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颤动症是指头颈部或肢体、手足摇动或颤动为主要症状的一种病证。轻者头摇，或手足微动，重者头部、四肢、手足颤动，甚至痉挛，四肢拘急。主要由于邪扰风动，筋脉失养或气血虚损，不荣大脑所致。辨证要点痰热生风：肢
有云「痰随气行，无处不到」，故临床各种原因皆可产生痰病。中医痰病理论，经古代医家从不同角度不断地补充完善，整理提高，经历代临床应用，使其得到了充分的实践检验。痰的产生，是脏腑功能失调的结果。中医认为：
第八，疾病的转归预后与四时天地之气的变化密切关联。脏腑病症中，肝胆病多在夏季好转，秋季加重，冬季持稳，春季又好转；心小肠病多在长夏好转，冬季加重，春季持稳，夏季又多好转；脾胃病多在秋季好转，春夏季节加
产妇在新产后及产褥期内发生的与分娩或产褥有关的疾病，称之为「产后病」。妇人产后常因失血伤津致气血亏虚，又因胞络受损致瘀血阻滞，故而产后之病多虚多瘀。产后百脉空虚，故又易感受外邪。所以治疗妇人产后之病多
清代，张睿曾作《药引论》专篇，指出「古人用汤，必须置引」。可见药引在临床之常用，《串雅内编》指出：「外感葱白汤下，内伤米汤下，痰病姜汤下，火病白水下，余可类推」，有者甚至一方数引，随证应用，其在处方中
清人吴师机善用外治法疗百病，尝说：「凡病多从外人，故医有外治法。经久，内取外取并列，未尝教人专用内治也。」(《理瀹骈文·略言》)若外科之疔疮痈疖主要因外感湿热毒邪致病，且病多在体表，其用外治，机会尤多
中医谓怪病多瘀，久病也多瘀。瘀血证临床表现复杂，唐容川著《血症论》中指出：「瘀血发渴者，以津液之生，其根出于肾水。水与血，交会转运，皆在胞中，胞中有瘀血，则气为血阻，不得上升，水津不能上布。但去下焦之
《活人书》有云∶中脘有痰，令人憎寒壮热，胸膈痞闷，有类伤寒。又云∶伤寒只传足经，不传手经。地之寒、暑、风、湿，皆作蒸气，足常履之，遂成香港脚，所以病症与伤寒相类。此等议论，大是惑人。夫伤寒为热病，有六
王节斋曰∶痰之本，水也，原于肾。痰之动，湿也，主于脾，余又从而续之曰∶“痰之成，气也，贮于肺。（俗云∶治痰先治气，谓调其肺气，使之清肃下行也。又云∶脾为生痰之源，肺为贮痰之器。）此六语，堪为痰病之纲领
痰病却缘水泛成，滚痰（丸）峻烈二陈（汤和）平，桂苓甘术汤同真武（一化太阳水府之气，一镇少阴水脏之气，）五饮源流一脉清。