医学百科 小议白术
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篇首语：家资是何物，积帙列梁梠。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了医学百科 小议白术相关的知识，希望对你有一定的参考价值。
医学百科 小议白术
白术，苦，温，色黄，为脾家之要药，能健脾化湿，固表。《名医别录》认为白术能「利腰脐间血」，「利腰脐间血」可理解为健脾祛湿，湿去则血自行。《灵枢·决气》曰：「中焦受气取汁，变化而赤是为血。」白术为中焦的要药，能够健脾除湿，湿气去，则脾气自升，清阳上达于肺，而致上焦出气如雾，熏肤，充身，泽毛，氤氲于全身。气行则津液自布，若不行则滞留某处，水液阻滞则血道不通，正如《金匮要略》中言：「经为血，血不利则为水」。
《金匮要略》中有一方为甘草干姜茯苓白术汤，治疗寒湿引起的水肿，其临床表现为「身体重，腰中冷，如生水中，形如水状……腹重如带五千钱」。用甘草、干姜以温中，茯苓、白术健脾化湿，以达燠土以制水之功效，临床用于治疗寒湿带下、妊娠水肿、腰椎间不利皆可达到理想效果。带脉循行于腰腹，高低与第十四椎相平，围身体一周，总束诸脉；带脉不引，宗筋不用。因此白术又是妇科常用药。《本经疏证》认为「水阻于腰脐间，妊娠至五六月时，多有子肿之证，白术是必用之剂」。《傅青主女科》中也常常用白术治疗带下、浮肿之类，方用补中益气加减，取健脾升阳除湿之效。因此，笔者认为在治疗腰痛时不可一想便是肾虚，对于腰部不利，或水肿，或冷，或下肢不适，结合辨证属中焦的，不妨用用白术。
《刘渡舟验案精选》中有一案例值得一提。迟某，男，50岁。其病为腰腿、两足酸痛，恶寒怕冷，行路则觉两腿发沉，切其脉沉缓无力，视其舌硕大，苔白滑，沉为阴脉，属少阴阳气虚也，缓为湿脉，属太阴脾阳不振也。处方：茯苓30克，白术15克，干姜14克，炙甘草10克。服12剂，则两足变热，恶寒怕冷与行路酸沉、疼痛之证皆愈。
此例辨为肾著病，所以采用温脾阳以治水的方法。刘渡舟是伤寒大家，辨证用药准确着实令人敬佩。
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笔者临证36年，辨证论治用药常以小剂量收效，常研讨「轻可去实」之精意，感想颇多。病之成因实乃「邪之所凑，其气必虚」，或「留而不去，其病则实」。但实是邪气实，虚是正气虚，若用药攻邪，攻剂过重，可伤正而致
脏腑为病，皆有寒热虚实，温清补泻异途，其理甚明，但前人亦有倡「肝无补法」一说者，故景岳《质疑录》特辟专题以论之，指出「不知肝气有余不可补，补则气滞而不舒，非云血之不可补也」。「肝血不足……而可以不补乎
姜春华老师生前对中医各家学说、基础理论及临床医学，均曾深入研究，并有重要贡献。其中对顽固性哮喘病发作时之治疗，姜老师采用古今民间及日本、朝鲜的单方，将其中治喘有效药合在一起，组成一方名“截喘方”，能有
众所周知，白术具补气健脾、燥湿利水、止汗安胎之功，然此药生用善利腰脐之气且善散腰脐间血而治腰痛之效却少为人知。《名医别录》云：「白术利腰脐间血」；《本草逢原》：「白术散腰脐间血及冲脉为病」；《本草从新
关于品名《神农本草经》记载「术」，列为上品，无苍术、白术之分。陶弘景《本草经集注》：术有赤、白两种，赤即苍术，白即白术。张仲景生年早于陶氏，故仲景方中之术，当不分赤白，书中白术之「白」显系后人所加。临
白术配白芍白术甘苦温燥，入脾经，功能健脾燥湿以助运化，兼能补气安胎；白芍酸寒柔润，入肝经，长于柔肝养阴以藏血，并能缓急止痛。《本草纲目》曰：「白芍同白术补脾。」二药配伍，相使为用，可于土中泻木，共奏调
白术配陈皮白术健脾燥湿、益气固表，被前人誉为「补气健脾第一要药」；陈皮理气调中、燥湿化痰，为理气健脾的良药。《本草经解》曰：「陈皮辛能散，苦能泄……同术补脾。」二者伍用，共奏健脾燥湿、理气化痰之功效，
名方参苓白术散出自《和剂局方》（公元1151年），原方属调理脾胃、益气安胎之剂，后人有所发展，加减衍化成多种方剂，用于治疗脾胃虚弱。方药组成：党参110克，山药110克，莲子肉60克，白术（炒）110