医学百科 天地虫龙汤
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医学百科 天地虫龙汤
组成：白僵蚕30克，地龙15克，蝉蜕10克，钩籐30克（后下），全虫4克（研冲），蜈蚣1条（研冲），山茱萸15克，枸杞子15克，补骨脂10克，核桃2个（连壳捣），人参10克，黄芪30克，甘草10克，白术10克，白芍15克，酸枣仁15克。功能：息风解痉、定痫止搐、健脾补肾、养心柔肝、气血双补。
主治：大发作性癫痫，突然发作，四肢抽搐，口吐白沫或痰，甚至角弓反张，两目上视，或口中有猪羊般叫声，移时苏醒，醒后如常人；以及各型癫痫。
用法：水煎服，日一剂，早晚分服，老人与小孩酌减。
方解：癫痫是临床常见的综合症，为反复发作性脑机能失调病变，包括大发作、小发作、精神运动型发作，局限性发作各种类型。
中医认为癫痫之为病，当分虚实二端，虚则责之脾肾心肝亏虚，实则责痰、火、风偏盛。盖肾主骨生髓，脑为髓海，肾虚则脑海失充，功能失常；脾为后天之本，化生精微，填精补髓，先天不足，可后天补之。若先天不足，后天失调，则精缺髓少，脑气失充。
再者脾虚生痰，痰阻络道，清窍失养而被蒙。肾水亏少，不涵肝木，木火生风，风煽火动，癫痫之由。故脾肾心肝亏虚是癫痫发作之本，痰扰风动火盛是发作之标。故癫痫虚实兼有，而以虚实夹杂多见。虽分三证十型，但以脾肾交亏，痰、火、风交煽者为多，故用天地虫龙汤效佳。
方用山茱萸、枸杞子、补骨脂、核桃补肾填精，兼顾阴阳；以人参、黄芪、甘草、白术益气健脾助运，冀其中调健运精微四布，滋肾养骨生髓则脑髓充。白芍、酸枣仁、枸杞子补血柔肝、养心安神，心主安则五脏安和。是方气血双补，脾肾心肝同调以固其本。白僵蚕、全虫、蜈蚣、钩籐、蝉衣、地龙熄风解痉，定痫止搐以治其标。作为治癫痫的基础方，标本兼顾，对虚证及虚实夹杂证效果更佳。
加减：痰热盛者加礞石、胆南星、枳实、瓜蒌、白矾；肝火旺者加龙胆草、栀子、黄芩、生地类；热极生风，发作频繁者，加羚羊角、水牛角、赤芍、丹皮；痰浊甚者，加陈皮、法半夏、橘红、贝母、竹茹类；阴虚者，加熟地黄、沙参、麦冬、女贞子、旱莲草类。
相关参考
失眠为临床常见症，属于中医不寐范畴，《伤寒杂病论》对不寐论述颇多，记载的多个方证至今为临床常用，如酸枣仁汤证、黄连阿胶鸡子黄汤证等。笔者在跟随经方名家冯世纶教授学习中，深刻体会了临床经方辨证的重要性。
（附∶脉微弱汗出恶风及筋惕肉治法）有太阳中风之脉，兼见太阳伤寒之脉者，大青龙汤所主之证是也。《伤寒论》原文∶太阳中风，脉浮紧，发热，恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可
小青龙汤在《金匮要略》中，并不治疗「伤寒表不解」。《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》第35条：「咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。」第23条：「病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之；小青龙汤亦主之。」
治胸中素蕴实热，又受外感。内热为外感所束，不能发泄。时觉烦躁，或喘、或胸胁疼，其脉洪滑而长者。连翘（一两）生石膏（六钱，捣细）蝉蜕（二钱，去足土）牛蒡子（二钱，炒捣）喘者，倍牛蒡子。胸中疼者加丹参、没
《伤寒论》真武汤乃仲景救误治之方。其人本少阴烦躁，医者误认为太阳烦躁而投以大青龙汤，清之散之太过，遂至其人真阳欲脱，而急用真武汤以收回其欲脱之元阳，此真武汤之正用也。观《神州医药学报》所述
许多古代文献认为，人的生命是气作用的结果。《素问·保命全形论》云：「人以天地之气生，四时之法成。」《难经·八难》云：「气者，人之根本也。」《庄子·知北游》曰：「人之生，气之聚也。聚则为生，散则为死。」
《内经》中的精气学说精气学说产生于先秦。管子认为：凡物之精，此则为生。下生五谷，上为列星；流于天地之间，谓之鬼神；藏于胸中，谓之圣人；是故名气……指出作为物质的精气，结合起来就产生万物。「人之生，气之
黄帝内经灵枢·阴阳系日月第四十一》曰：「……天为阳，地为阴……腰以上为天，腰以下为地……腰以上者为阳，腰以下者为阴。」《黄帝内经素问·阴阳应像大论篇第五》曰：「……天地者，万物之上下也……阴在内，阳之
望诊是医生运用视觉观察病人全身和局部的神、色、形、态的变化，但还应当将望「气」结合进去只有这样才能大大地提高诊断和预测的正确率。望「气」的重要性《素问.宝命全形论》曰：「人以天地之气生」。「人之生气之
《黄帝内经》中有一句非常著名的话，堪称中医思维的高度概括，那就是《素问·阴阳应像大论》中的「治病必求于本」。但是具体而言，「本」谓何也？本，此指阴阳。因为阴阳是「天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生